Рубцевание шеечного канала: причины и лечение

Рубец на матке

  • Наличие рубца на матке протекает без каких-либо симптомов.
  • Разрыв матки по рубцу — серьезное осложнение наличия рубца на матке, которое проявляется характерными симптомами:
    • болями в среднем и нижнем отделах живота;
    • кровянистыми выделениями из половых путей;
    • сильными и неритмичными схватками (мышечные сокращения матки);
    • ухудшением самочувствия матери: снижением артериального давления, частым и едва ощутимым пульсом, бледностью кожных покровов, тошнотой и рвотой.

Рубец на матке (участок соединительной ткани в стенке матки в месте предыдущего оперативного вмешательства) может быть:

  • состоятельным (если в области рубца произошло полное восстановление мышечных волокон стенки матки). Рубец эластичный, может растягиваться и выдерживать значительное давление, сокращаться во время схваток (мышечных сокращений матки);
  • несостоятельным (если в области рубца преобладает соединительная ткань, мышечные волокна недоразвиты). Рубец малоэластичный, неустойчив к разрыву, не сокращается во время схваток.

При разрыве матки по послеоперационному рубцу также можно выделить 3 клинические стадии.

  • Угрожающий разрыв:
    • боли в поясничной области или в верхней части живота;
    • тошнота и/или рвота;
    • боли внизу живота.
  • Начавшийся разрыв (расползание рубца):
    • повышение мышечного напряжения матки;
    • резкая болезненность прикосновений в области матки;
    • усиленные, частые, неритмичные схватки или потуги (сокращения матки, сопровождающиеся произвольными сокращениями мыщц брюшного пресса и тазового дна женщины);
    • кровянистые выделения из половых путей;
    • замедление пульса плода.
  • Совершившийся разрыв рубца матки:
    • очень сильная боль в области матки;
    • кровянистые выделения из половых путей;
    • прекращение схваток или потуг;
    • падение артериального давления матери и увеличение частоты пульса.
  • Кесарево сечение – разрыв матки может возникнуть в месте, где маточная стенка была разрезана для извлечения ребенка (чаще всего это нижняя треть матки).
  • Миомэктомия (вылущивание (удаление) миомы (узлового доброкачественного образования мышечного слоя стенки матки)) – в области миомы мышечный слой стенки матки значительно истончается.
  • Перфорация матки (прокалывание стенки матки) в ходе аборта или диагностического выскабливания.
  • Восстановительные операции на матке:
    • после разрыва матки (нарушение целостности ее стенок);
    • удаление рудиментарного (остаточного) рога матки (врожденного порока развития матки, при котором матка имеет выросты, напоминающие по форме рога — двурогая матка).
  • Операции по поводу внематочной беременности (зародыш находится вне полости матки):
    • удаление маточной трубы из-за трубной беременности (зародыш прикрепляется к стенке маточной трубы) с участком матки;
    • удаление шейки матки из-за шеечной беременности (зародыш прикрепляется к стенке шейки матки) с участком матки.

Диагностика рубца на матке вне беременности:

  • анализ акушерско-гинекологического анамнеза — перенесенные гинекологические заболевания, оперативные вмешательства, беременности, роды, их особенности, исходы;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) матки — метод, который позволяет оценить состояние послеоперационного рубца (контуры, количество соединительной ткани, наличие полостей в рубце, толщину стенки матки в области рубца);
  • гистерография (исследование полости матки с введением в нее контрастного вещества и выполнением рентгеновских снимков) проводится на 7-8 день менструального цикла (после начала менструального кровотечения). Определяется состояние внутренней поверхности рубца на матке;
  • гистероскопия (осмотр полости матки с помощью специального оптического прибора, введенного через шейку матки) проводится на 4-5 день менструального цикла (после начала менструального кровотечения). Определяется цвет рубца, количество кровеносных сосудов в области рубца, его форма. 

Диагностика рубца на матки во время беременности:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) матки должно проводиться каждые 7-10 дней в третьем триместре беременности.

  
Диагностика разрыва матки по рубцу:

  • анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда (как давно) появились болевые ощущения внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, связаны ли жалобы с периодом родов или врачебными вмешательствами, с чем у пациентки ассоциируется возникновение этих симптомов;
  • объективное исследование – осмотр беременной, измерение ее артериального давления и пульса, пальпация (ощупывание) живота и матки;
  • наружное акушерское исследование. Врач руками определяет форму матки, ее мышечное напряжение, положение плода;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) матки — метод, который позволяет обнаружить истончение мышечного слоя матки или его дефект в каком-либо месте, оценить состояние послеоперационного рубца;
  • УЗИ плода с допплерометрией (исследование кровотока в основных сосудах плаценты (детское место), пуповины и плода);
  • кардиотокография (синхронная запись сердечных сокращений плода, его двигательной активности и маточных сокращений).

Рубец на матке во время беременности не требует специфического лечения.
Роды у женщин с рубцом на матке могут протекать как через естественные родовые пути, так и при помощи операции кесарева сечения.

Роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке возможны при:

  • одном кесаревом сечении в прошлом с поперечным рубцом на матке;
  • отсутствии хронических заболеваний и акушерских осложнений у женщины (гестоз (тяжелое течение беременности с повышением артериального давления и нарушением функций почек), плацентарная недостаточность (нарушение функции плаценты (детское место));
  • состоятельности рубца (полное восстановление мышечных волокон в области рубца матки);
  • расположении плаценты вне области рубца;
  • головном предлежании плода (расположение плода головкой вниз к внутреннему отверстию шейки матки);
  • соответствии размеров таза матери и плода.

Оперативное родоразрешение путем кесарева сечения в случае наличия рубца на матке показано при:

  • одном кесаревом сечении в прошлом с продольным рубцом на матке;
  • наличии двух и более рубцов на матке;
  • несостоятельности рубца (преобладание соединительной ткани в области рубца матки);
  • расположении плаценты в области рубца;
  • предлежании плаценты (низкое прикрепление плаценты, при котором она частично перекрывает внутреннее отверстие шейки матки);
  • несоответствии размеров таза матери и плода (клинически узкий таз);
  • рубцах после миомэктомии (удалении миомы (узлового доброкачественного образования мышечной стенки матки) по задней стенке матки;
  • рубцах на матке после восстановительных операций (коррекция врожденных пороков матки, ушивание разрывов матки (нарушение целостности слоев маточной стенки));
  • рубцах на матке после шеечной беременности (зародыш прикрепился к стенке шейки матки, вне полости матки).

При возникновении осложнения – разрыва матки по рубцу –  показана экстренная операция кесарева сечения для скорейшего извлечения плода и спасения жизни матери и ребенка. Дефект стенки матки после извлечения ребенка ушивается.

Операция по удалению матки проводится только при крайне большом дефекте стенок матки и невозможности его ушивания.

  • Плацентарная недостаточность (нарушение функций плаценты (детского места)).
  • Гипоксия плода (тяжелое состояние плода, вызванное его недостаточным кровоснабжением в связи с плацентарной недостаточностью).
  • Аномалии (нарушения) расположения и прикрепления плаценты:
    • низкое расположение плаценты (расположение плаценты менее 6 см от внутреннего зева матки (внутреннего отверстия шейки матки));
    • предлежание плаценты (низкое прикрепление плаценты, при котором она частично перекрывает внутреннее отверстие шейки матки)
    • плотное прикрепление плаценты (прикрепление плаценты в базальном слое стенки матки (более глубоком слое слизистой оболочки матки, чем децидульный (где в норме должно происходить прикрепление));
    • приращение плаценты (прикрепление плаценты к мышечному слою стенки матки);
    • врастание плаценты (плацента врастает в мышечный слой более, чем на половину его толщины);
    • прорастание плаценты (плацента прорастает мышечный слой и внедряется в самый наружный слой матки – серозный).
  • Планирование беременности и подготовка к ней (выявление и лечение хронических заболеваний женщины, исключение нежелательной беременности). Рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 2 года после операций на матке.
  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре, 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Ранее определение факторов риска разрыва матки по рубцу у беременной.
  • Тщательное наблюдение за имеющимся рубцом на матке с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) – как мера профилактики угрозы разрыва матки по рубцу.
  • Решение вопроса о плановом кесаревом сечении как методе родоразрешения при наличии рубца на матке.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/rubec-na-matke

Келоидные рубцы: причины образований, методы лечения и удаления келоидных рубцов, способы профилактики

Рубцами называют образования из соединительной ткани, возникающие на месте повреждения тканей организма. Рубцы – это физиологическое явление, результат заживления поврежденных тканей. При нормально протекающем процессе заживления рубцы на коже через некоторое время становятся практически незаметными и не доставляют человеку никаких неудобств.

Оглавление: Что такое гипертрофические и келоидные рубцы Причины келоидных рубцов У кого чаще всего образуются келоидные рубцы Лечение келоидных рубцов — Лекарственные средства в лечении келоидных рубцов — Хирургические методики удаления келоидных рубцов — Физические методы — Лучевая терапия — Косметические процедуры 5. Какой метод лечения келоидных рубцов самый эффективный

Что такое гипертрофические и келоидные рубцы

При некоторых индивидуальных особенностях организма отмечается избыточное разрастание соединительной ткани в процессе заживления. В результате этого возникают гипертрофические или келоидные рубцы. Келоид представляет собой плотное разрастание соединительной ткани, напоминающее опухоль.

Основные отличия келоидных рубцов от гипертрофических:

  1. Келоидный рубец выходит за пределы раны, в то время как гипертрофический рубец лишь возвышается над ее поверхностью.
  2. Гипертрофический рубец никак не проявляет себя, за исключением внешнего вида, в то время как при келоиде пациенты часто жалуются на боль, зуд в рубце, чувство стягивания кожи и парестезии (нарушение чувствительности) в области раны.
  3. Гипертрофические рубцы со временем регрессируют – уплощаются, становятся бледными, а келоидный рубец практически не изменяется – его цвет остается багровым или синюшным, так как в келоидную ткань прорастают кровеносные сосуды.
  4. Отличия на микроскопическом уровне – в келоидном рубце в 7-8 раз больше коллагена, нежели в гипертрофическом.

Итак, заподозрить келоидный рубец можно по следующим признакам: на месте раны образуется грубый, некрасивый шрам, имеющий цвет от бледно-розового до багрово-синюшного.

Этот рубец может пульсировать и доставлять неприятный ощущения – боль, зуд, снижение чувствительности кожи.

Келоид по своей форме напоминает опухоль и выходит в стороны за границы раны, при этом сильно возвышаясь над ее поверхностью.

Причины келоидных рубцов

Эти рубцы могут образовываться даже при самых незначительных повреждениях кожи – ссадинах и царапинах.

 Причинами могут быть:

  • неправильное сопоставление краев раны;
  • попавшая в рану инфекция с последующим нагноением;
  • чрезмерное натяжение кожи при наложении швов;
  • гормональный дисбаланс;
  • иммунодефицит;
  • наследственная предрасположенность.

У кого чаще всего образуются келоидные рубцы

Склонность к келоидным рубцам отмечается у людей в возрасте 10-40 лет. Старики и дети гораздо менее склонны к появлению келоидов. Объясняется это максимальной регенеративной способностью кожи в зрелом возрасте. У детей кожа более эластичная и заживает нормально, а у пожилых людей чаще всего образуются атрофические рубцы.

Учеными отмечена зависимость локализации келоидных рубцов в зависимости от расовой принадлежности.

Например, у белокожих людей отмечается склонность к образованию келоидных рубцов на лице, верхних конечностях и груди, в то время как у азиатов на груди келоид образуется крайне редко.

У чернокожих людей келоиды с более высокой частотой образуются на ногах. Эти факты позволяют предположить о генетической предрасположенности к формированию келоидных рубцов.

Лечение келоидных рубцов

Основное правило, на которое следует ориентироваться при лечении келоида, – профилактика их появления.

Пациентам, склонным к келоидным рубцам, следует отказаться от любых косметических операций. При операциях, выполняемых по жизненным показаниям, пациенту следует сообщить хирургу о своей предрасположенности к келоиду.

В этом случае врач при закрытии послеоперационных ран будет избегать чрезмерного натяжения кожи.

Желательно, чтобы не производилось разрезы по грудине и поверхностям суставов – в этих местах вероятность появления келоида гораздо выше.

Выделяют несколько методов лечения келоидных рубцов, объединенных в следующие группы:

  • медикаментозные методы (использование кортикостероидов и иммуномодуляторов – препаратов, влияющих на образование коллагена в рубце);
  • хирургические методы, направленные на иссечение избыточной ткани (иссечение скальпелем, лазеро- и криохирургия);
  • окклюзионные методики – использование давящих повязок;
  • физиотерапевтические методы – электрофорез, магнитотерапия;
  • лучевая терапия;
  • коррекция келоидов с помощью косметики.

Остановимся более подробно на каждом из методов.

Лекарственные средства в лечении келоидных рубцов

Применение кортикостероидов – внутрирубцовое введение гормональных препаратов ведет к снижению синтеза коллагена, снижает концентрацию воспалительных веществ.

Чаще всего используют введение триамцинолона ацетата – двух-трех кратные инъекции с интервалом в 1-2 месяца. Еще один вариант – использование гормональных мазей.

Эти способы могут сопровождаться такими осложнениями, как атрофия рубца, появление телеангиоэктазий (сосудистых звездочек) и изменением пигментации.

Использование иммуномодуляторов – самый новейший метод лечения. Интерферон, введенный в линию шва способен предотвращать рецидив келоидного рубца после его иссечения.

Ферментные препараты способствуют уменьшению келоида за счет разрушения его структурных компонентов – гиалуроновой кислоты и коллагена. К подобным препаратам относятся: «Лидаза» и «Ронидаза».

Читайте также:  Желтые выделения при беременности

Более современным препаратом является «Лонгидаза», представляющая собой комбинацию гиалуронидазы с полиоксидонием (иммуномодулятор).

Наиболее эффективный метод введения ферментных препаратов – фонофорез или ультрафонофорез.

Еще один препарат с выраженным противовоспалительным эффектом, на протяжении многих лет используемый для лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов: «Контратубекс».

Рассасыванию коллагена в рубце способствует препарат «Ферменкол».

Эффект от применения лекарственных средств отмечается через 3-4 недели после начала их применения. Оптимальный эффект развивается через 2-3 курса фонофореза или после 10-15 сеансов аппликации.

Хирургические методики удаления келоидных рубцов

Хирургическое удаление келоидных рубцов является наименее эффективным способом их лечения – рецидивы отмечаются в 50-100% случаев. Оптимальный вариант – сочетание иссечения с наложением окклюзионных (давящих) повязок. Тугая повязка накладывается на несколько дней после операции.

Криохирургия – кратковременное замораживание рубца жидким азотом. В некоторых случаях достаточно 2-3 циклов заморозки по 20-30 секунд, чтобы добиться желаемого эффекта.

Лазеротерапия – воздействие импульсного лазерного излучения на рубцовую ткань вызывает уменьшение за счет сокращения коллагена. Еще один эффект воздействия лазера – прижигание рубца.

Хирургические методики наиболее эффективны при сочетании их с послеоперационным введением кортикостероидов – в этом случае частота рецидива минимальна.

Физические методы

Наложение тугих силиконовых повязок на рубец ведет к его уменьшению приблизительно в 20-25% случаев. Однако требуется длительное круглосуточное ношение этих повязок – в течение 6-8 месяцев, что доставляет выраженный дискомфорт.

Лучевая терапия

Воздействие на поверхность келоидного рубца ионизирующим излучением (лучами Букки) вызывает разрушение коллагеновых волокон, что ведет к уменьшению объема рубцовой ткани. Назначают до 6 сеансов облучения с интервалом в 1,5-2 месяца. Противопоказан этот метод лечения при заболеваниях почек, при наличии незаживших ран и при заболеваниях кожи.

Косметические процедуры

Обратите внимание: дермабразия, пилинги, мезотерапия эффективны только при лечении гипертрофических рубцов – при воздействии подобными агрессивными методиками на келоидный рубец высок риск рецидива и еще большего разрастания келоида.

Следует знать, что подвергать шлифовке гипертрофические рубцы следует только после того, как они полностью стабилизируются. Признаками полной стабилизации подобных рубцов являются приобретение ими нормальной окраски (цвета кожи или немного бледнее) и некоторое уменьшение объема.

Химические пилинги при гипертрофических рубцах проводят в два этапа. На первом этапе используют силиконовый крем, защищающий кожу от высыхания и способствующий стабилизации рубца. На втором этапе проводится непосредственно сам пилинг.

Какой метод лечения келоидных рубцов самый эффективный

Несомненно, самым эффективным методом является использование инъекций гормональных препаратов.

Рубцы небольшого и среднего размера могут быть практически полностью удалены с помощью мазей с кортикостероидами.

При рубцах большого размера рекомендуется использовать сочетание нескольких методов – иссечение рубца с последующим использованием окклюзионных повязок и введением кортикостероидов с иммуномодуляторами.

Однако ни один метод не дает полной гарантии отсутствия рецидива келоида. При лечении этой патологии должен использоваться строгий индивидуальный подход, при котором учитывается все параметры рубца: его локализация, время существования, склонность к рецидивированию.

О наиболее эффективных методиках удаления келоидных рубцов подробно рассказывается в данном видео-обзоре:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

Источник: https://okeydoc.ru/keloidnye-rubcy-prichiny-i-lechenie/

Причины и лечение эрозии шейки матки

Достаточно распространенная гинекологическая патология – эрозия шейки матки, которая наблюдается примерно у трети – половины женщин, обратившихся на прием.

Хотя диагноз «эрозия шейки» не совсем верный, когда говорят об эрозии, то, как правило, имеют в виду псевдоэрозию шейки матки, соответственно, способы лечения той или иной патологии различаются.

Речь в предложенном материале пойдет о псевдоэрозии шейки матки или эктопии.

Немного анатомии

Шейка матки является продолжением главного детородного органа женщины – матки. Шейка делится на надвлагалищную часть, скрытую в малом тазу и влагалищную, видимую глазом в гинекологических зеркалах.

Сообщается влагалище с полостью матки через цервикальный канал, который выстлан цилиндрическим (кубическим) эпителием. Железы данного эпителия активно продуцируют слизь, которая защищает цервикальный канал и матку от инфекционных агентов.

Влагалищную часть шейки выстилает многослойный плоский эпителий.

Изъян слизистой оболочки видимой глазом части шейки называется эрозией. Данное заболевание относится к фоновым процессам шейки, но в любом случае эрозия нуждается в лечении. В результате такого изъяна многослойный эпителий, расположенный на влагалищной части шейки заменяется эпителием из шеечного канала. Известно три формы эрозии:

Истинная эрозия

Представляет собой поврежденный участок многослойного плоского эпителия и напоминает рану, как при ссадине (десквамация). В результате повреждения раневая поверхность воспаляется. Существует истинная эрозия недолго, всего 7 – 14 дней, после чего она либо самостоятельно заживает, либо переходит в эктопию.

Псевдоэрозия или эктопия

Такая патология возникает за счет наползания цилиндрического эпителия на изъязвленный участок шейки или истинную эрозию. Кубический эпителий выглядит как бархат, поэтому глазом виден участок красного цвета с мелкими ворсинками – бархатистостью.

Врожденная эрозия

Представляет собой смещенную границу многослойного плоского и кубического эпителия в сторону выступающей во влагалище части шейки и находится за пределами наружного зева. Размеры ее небольшие. Лечения данное состояние не требует, обычно к 23 годам врожденная эрозия исчезает (цилиндрический эпителий «уползает» в цервикальный канал).

Причины эрозии

Эрозия шейки матки, а также причины ее появления обсуждаются врачами уже довольно длительное время. В настоящее время получило распространение несколько теорий:

  • На первом месте стоит теория воспаления женских половых органов, особенно эндоцервицита, который сопровождается усиленной секрецией желез шеечного эпителия.
  • Меньшую значимость имеют патологические выделения, истекающие из матки (эндометрит, разрушающиеся полипы, воспаленные миоматозные узлы и прочее). Такие патологические выделения длительно влияют на эпителиальную выстилку влагалищной части шейки, вследствие чего он мацерируется и слущивается (десквамация). В результате возникает истинная эрозия, поверхность которой активно заселяют патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, папилломы человека, трихомонады, гонококки и прочие).
  • Другой, не менее важной, теорией развития эрозии является травматическая. Механическое травмирование шейки случается во время родов, операций на шейке, абортов (последствия), внутриматочных процедур и прочего ведут к образованию эктропиона (выворота шейки) и его эрозированию.
  • Теория дисгормонального происхождения эктопии шейки матки предполагает нарушение соотношения половых гормонов. Так к гормональным изменениям относятся раннее и позднее половое созревание, различные нарушения цикла, дисфункция яичников, хроническое воспаление яичников, роды в юном и позднем возрасте.

А предрасполагают возникновению заболевания:<\p>

  • ранняя сексуальная жизнь
  • беспорядочные половые связи
  • редкие половые контакты
  • ослабленный иммунитет

Связь между такими факторами, как:

  • наследственность
  • курение
  • прием гормональных контрацептивов и развитием эктопии до сих пор еще доказывается.

Клиническая картина эрозии шейки матки

Более чем в 90% случаев эрозия шейки матки течет латентно, без симптомов. Заболевание, как правило, обнаруживают случайно, при профилактическом осмотре, когда гинеколог в зеркалах видит дефект слизистой шейки матки.

  • Неосложненная эктопия шейки матки характеризуется единственным признаком – увеличением белей. Выделения при эрозии объясняются продукцией слизи железами цилиндрического эпителия, площадь которого увеличилась.
  • Все остальные клинические проявления эктопии (выделения с запахом, болевые ощущения, нарушенный менструальный цикл) нехарактерны и связаны с другими болезнями, которым сопутствует псевдоэрозия.
  • Некоторые женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт и тяжесть внизу живота, что усиливается во время коитуса и кровяные выделения после.

Диагностика

Врач, осмотрев шейку в зеркалах, выносит диагноз, пока еще предварительный: «Псевдоэрозия шейки матки», а затем направляет пациентку на дополнительное обследование. Дополнительное исследование включает анализы и инструментальное обследование:

  • мазок на микрофлору влагалища (см. лейкоциты в мазке);
  • кровь на сифилис и антитела к ВИЧ-инфекции;
  • мазок на атипичные клетки с влагалищной части шейки/шеечного канала (может быть 4 типов: без особенностей, пролиферация кубического эпителия, цитограмма эндоцервикоза, воспалительная цитограмма, признаки лейкоплакии или дисплазии шейки матки).
  • ПЦР-диагностика половых инфекций (в первую очередь ВПЧ);
  • кольпоскопия – осматривается шейка матки под микроскопом, абсолютно безопасный и безболезненный метод (при проведении диагностических проб выявляется участок с бархатистой поверхности и четкими границами после обработки раствором уксуса, который слабоокрашивается или не окрашивается после воздействия йодным раствором).
  • забор кусочка ткани с самого подозрительного участка под контролем кольпоскопии или биопсия шейки;
  • УЗИ внутренних половых органов для выявления воспалительных и дисгормональных заболеваний;
  • анализы крови на гормоны (по показаниям).

Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом многих факторов. После проведенного обследования врач устанавливает причину, которая вызвала заболевание. По возможности причину устраняют.

  • То есть, если были обнаружены скрытые половые инфекции, рекомендуется соответствующая терапия, в зависимости от выделенного возбудителя (противовирусные препараты или антибиотики).
  • После окончания курса противовоспалительного лечения гинеколог подбирает оптимальный способ удаления псевдоэрозии, учитывая площадь патологического очага, возраст женщины, отношение ее к рождению ребенка в будущем и другие факторы.
  • Практически все методы удаления эктопии шейки матки в настоящее время можно использовать у женщин, не прошедших через роды (это важно, еще не так давно лечение эрозии откладывалось на период после рождения ребенка, который мог затянуться как на год, так и на 10 лет).
  • Удаление псевдоэрозии шейки матки следует проводить в первой фазе цикла, сразу после окончания менструации, но метод диатермокоагуляции является исключением.

«Прижигание эрозии шейки матки» проводится фармакологическим способом и немедикаментозными методами.

Химическая коагуляция

Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.

Не так давно популярностью пользовался Ваготил, тампоны с которым на протяжении 7 – 10 дней прикладывались к эрозии.

Сегодня лечение ваготилом не применяется, так как глубина его проникновения в измененные ткани невелика, а значит, и эффективность терапии низка.

После прижигания эрозии солковагином на ее поверхности образуется струп, отторгающийся через несколько дней. Полная регенерация наступает по истечению 6 – 8 недель.

К плюсам относятся:

  • почти полная безболезненность;
  • простота обработки (дважды с интервалом в несколько минут);
  • относительно недорогой (стоимость солковагина колеблется от 750 до 1200 рублей: в упаковке 2 ампулы по 0,5 мл);

К минусам можно отнести невысокую эффективность, обработка производится лишь небольших по размеру эктопий шейки матки.

Диатермокоагуляция

Довольно старый метод, обладающий массой недостатков. Суть диатермокоагуляции заключается в прижигании эктопии током высокой частоты, то есть на месте эрозии образуется черный струп как после ожога. В настоящее время практически не используется.

Минусы ДТК:

  • болезненность;
  • риск кровотечения, имеющий место во время прижигания и после;
  • измененная рубцами шейки матки, а это делает невозможным применять метод у нерожавших девочек и у женщин, планирующих беременность.

Полное заживление происходит к 4 –6 неделе. Прижигание осуществляют во вторую фазу цикла, накануне месячных, чтобы менструация «обмыла» струп, что способствует его более «нежному» отторжению.

Положительные стороны ДТК: возможность проведения конизации шейки матки при необходимости, простота и дешевизна метода.

Лазеровапоризация

Широко распространенный метод, который заключается в обработке патологического участка лазерным пучком (бесконтактный метод). Перед манипуляцией шейку матки протирают раствором уксусной кислоты с целью спазмирования сосудов и йодным раствором для определения границ эктопии. Под действие лазерных лучей жидкость из патологически измененных клеток выпаривается и они разрушаются.

Плюсы процедуры:

  • метод практически безболезнен;
  • высокая эффективность (98% излечения);
  • не формируют рубцы на шейке.

К минусам относятся дороговизна и необходимость специальной аппаратуры, что делает доступность метода относительной и большая зона распада здоровой ткани (1,2 мм), чем при радиоволновом лечении эрозии.

Криодеструкция

Криокоагуляция основана на обработке патологического очага охлажденным до 100 – 150 градусов жидким азотом (замена – закись азота), который распыляется аппаратом. Обрабатываемый участок белеет и теряет чувствительность.

Жидкость в клетках кристаллизируется, вследствие чего они разрушаются. Длительность манипуляции составляет 15 минут.

Читайте также:  Как прервать беременность на раннем сроке дома с помощью лекарственных препаратов и средств народной медицины

После обработки появляются значительные водянистые выделения, восстановление большей части эктопии начинается к 7 дню, а полное заживление происходит по истечении 4 – 6 недель.

Плюсы метода:

  • достаточно эффективный (85 – 97%);
  • простота;
  • практически полная безболезненность;
  • не нарушает строение шейки.

К минусам относятся возможность возникновения кровяных выделений после обработки и риск неполной обработки патологических клеток.

Радиоволновой метод

Этот метод лечения эктопии и не только, пользуется широкой популярностью в последнее время. Онкогинекологи лечение заболеваний шейки радиоволнами считают наиболее оптимальным методом среди всех используемых. Метод относится к бесконтактным и основан на преобразовании электрического тока в радиоволны (аппарат Сургитрон), которые с помощью электрода направляются на пораженный участок.

В процессе манипуляции электрод не контачит с тканями и не нагревается, то есть риск возникновения ожогов полностью исключен. Под воздействием радиоволн жидкость из клеток испаряется и они распадаются.

Зона измененного эпителия на границе здоровой и патологической ткани составляет 0,04 мм, то есть можно сказать, что радиоволны останавливаются на пораженном участке, не затрагивая здоровые клетки.

Метод относительно болезненный, но требует лишь местной анестезии.

Плюсы метода:

  • рубцовая деформация шейки после манипуляции не возникает;
  • эффективность достигает 100%;
  • риск кровотечения практически нулевой.

Заживление наступает к 2 – 3 неделе. Процедура может проводиться в любой день цикла.

К минусам можно отнести лишь то, что не во всех женских консультациях имеется специальное оборудование.

После лечения эрозии шейки

Каким бы методом не было проведено удаление эктопии, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

  • половой покой сроком на 6 недель, секс разрешается врачом после осмотра шейки матки;
  • ограничение подъема тяжестей и изнурительных физических нагрузок;
  • отложить визиты в баню/сауну, отказ от приема ванн.

В послеоперационном периоде показана местная терапия в виде тампонов с лекарственными мазями (левомеколь, облепиховое масло), что способствует размягчению струпа и предупреждает кровотечение во время его отторжения. Народные средства для устранения эктопии не используются, их можно применять только в качестве дополнения к основным послеоперационным рекомендациям и после согласования с врачом.

После успешно пролеченной эрозии шейки пациентка может смело планировать беременность. В любом случае, перед тем как решиться на беременность, следует пролечить все хронические патологии и избавиться от очагов инфекции.

Хоть описываемая патология и относится к фоновым заболеваниям шейки, в число последствий эрозии входит рак шейки матки, о чем должна помнить каждая пациентка.

Безусловно, эктопия шейки матки не означает 100% перерождение в злокачественный процесс, но является первым звоночком.

Так, у 3% женщин с эрозией в цитологических мазках обнаруживаются атипичные клетки, свидетельствующие о дисплазии, которая является прямой дорогой к раку шейки матки.

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-lechenie-erozii-shejki-matki/

Изменение длины цервикального канала

Атрезия цервикального канала приводит к значительному его сужению и непроходимости, что вызывает застой менструальной крови и проблемы при беременности. Шейка матки имеет специфическое строение. Внутри нее располагается цервикальный канал.

Длина цервикального канала в норме должна быть 3-4 см. Этот канал является связующим элементом, соединяющим внутренние и наружные половые органы. Ширина канала обычно доходит до 8 мм, а форма его может быть разнообразной.

Все зависит от ряда различных факторов: возраста, гормонального фона, последствий родов и так далее.

В зависимости от разновидности нарушений в цервикальном канале могут проявляться всевозможные симптомы, характер которых разнообразный:

  1. Обильное выделение из влагалища.
  2. Выделения имеют нестандартные структуру и запах.
  3. Появление кровяных выделений после интимных отношений.

Большая часть этих симптомов характерна для диагноза цервицит, который является проявлением воспалений цервикального канала. Точный диагноз может быть поставлен только после полной диагностики и исследования мазков, которые собираются при осмотре у специалиста.

Если вовремя не вылечить цервицит, может произойти заражение канала или структурное его изменение, что впоследствии может стать причиной бесплодия.

Если появился такой вид недуга, как атрезия цервикального канала, то его симптомы могут иметь не очень явные признаки:

  1. Нет месячных длительный период.
  2. Появление болезненных ощущений в нижней области живота.

В основном эта болезнь скрытого характера, поэтому обнаружить ее можно только после полного и тщательного обследования.

В основном большая часть различных патологий и заболеваний имеет схожие симптомы, такие, как выделения серого цвета или с характерным проявлением сукровицы, болевые ощущения внизу живота, кровотечения при интимном контакте.

Факторы возникновения патологии

Такое явление, как сужение цервикального канала, может быть вызвано разными причинами. Многие заболевания цервикального канала приводят к его сужению и непроходимости. Так, образование полипов, атрезия, развитие новообразований и другие патологии значительно сужают канал и влияют на его нормальную функциональность.

Причины, которые являются общими для многих заболеваний и развивающихся патологий, очень часто имеют одинаковый характер и вызваны одними и теми же обстоятельствами:

  1. Появление возрастных признаков — менопауза.
  2. Различные виды оперативного вмешательства.
  3. Инфекционное заражение.
  4. Последствия лечения лучевой терапией.
  5. Доброкачественные и злокачественные образования.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Снижение иммунной системы.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Родовые травмы.
  10. Генетические заболевания, врожденные патологии.
  11. Последствия прижигания электротоками, серебром.
  12. Злоупотребление или побочные результаты применения медикаментов.
  13. Грубое или неправильное выскабливание матки.
  14. Послеродовое или операционное рубцевание.

Все эти причины могут вызывать различное развитие аномалий и отклонений. Атрезия приводит к такой патологии, как сомкнутый канал, что вызывает бесплодие и нарушает нормальную функцию ежемесячной деятельности матки, сбивает менструальный цикл.

Если канал сомкнут и проходимость менструальных выделений очень слабая, необходимо срочно приступить к лечению. Но, прежде всего, следует пройти полный комплекс диагностических процедур.

Диагностика патологий

На приеме врач может провести лишь внешний осмотр, которого недостаточно для установления основных причин появления недуга. Поэтому следует пройти ряд назначаемых специалистом процедур диагностики. В процессе обследования специалист сразу возьмет мазки на анализ микрофлоры, возбудителей, биохимии.

При обследовании необходимо пройти такие виды процедур, как:

  1. УЗИ брюшной области, в том числе вагинальное обследование ультразвуком.
  2. МРТ.
  3. Кольпоскопия.
  4. Гистероскопия.

В зависимости от ситуации врач может назначить все эти методы диагностики или при установке диагноза основываться всего на нескольких. Особое внимание уделяется гистероскопии, которая позволяет внимательно исследовать полость матки. Гистероскопия применяется как диагностический и операционный метод. Благодаря ей удается получить подробную информацию о патологии и эффективно ее вылечить.

Как избавиться от патологии?

Лечение сужения цервикального канала может иметь несколько направлений, все зависит от того, к чему ведет такой вид патологии. Если развитие недуга приводит к сужению, то лечебная терапия может быть основана на медикаментозном методе.

Когда стеноз цервикального канала приводит к неестественному и сильному расширению маточного канала, то лечение может быть основано на различных оперативных методах.

Атрезия матки лечится чаще всего, помимо медикаментозной терапии, оперативными способами, такими, как лазерная реканализация и бужирование.

Наиболее тяжелые формы атрезии приводят к тому, что требуется аутопластическая имплантация, которая не дает стенкам канала сужаться и не позволяет им в то же время сильно расширяться.

Но большинство случаев требует корректировки и искусственного формирования цервикального канала.

Когда происходит внутреннее сращивание стенок канала, их реконструируют при помощи лазера. В процессе такой операции производят рассечение, наблюдая за действиями под специальным оборудованием (гистероскопом). С помощью лазерной аппаратуры восстанавливают и формируют заново цервикальный канал.

При лечении полипов, которые появляются в цервикальном канале, специалисты назначают только оперативное вмешательство. Обычно причины их появления точно установить сложно, поэтому лекарственные препараты на полипы не действуют. Полипы относятся к категории образований, которые не рассасываются сами. Если на них не реагировать, они разрастаются еще больше.

Поэтому проводят операцию методом гистероскопии или электрохирургии по удалению полипов со стенок канала. Полученный в процессе операции биоматериал отдают на гистологическое обследование, чтобы выявить его структуру и принцип распространения.

В некоторых случаях используют криодеструкционный метод удаления, основанный на воздействии на полип жидким азотом.

Если результаты показали, что удаление полипов может быть неэффективным, так как через время они могут засеять канал новыми образованиями, специалист может принять решение о полном удалении всей шейки матки.

Есть случаи, когда полипы могут удалять во время беременности. Но такое решение врач принимает только тогда, когда размер полипов достигает более 10 мм и есть угроза их быстрого распространения. Такое состояние обычно сопровождается небольшими кровопотерями.

Профилактические меры

Цервикальный канал играет огромную роль в функциональности основных половых органов. Этот орган также активно участвует в процессе родов. Поэтому любые нарушения и развития патологий, связанные с этим каналом, могут иметь серьезные последствия.

Лечение различных патологий этой области чаще всего имеет оперативный характер.

Большую роль в нормальном функционировании канала играют беременность и процесс родов.

Когда специалисты после родов и в процессе их оказывают качественную помощь, последующих проблем быть не должно. Если же были допущены ошибки, грубо были сделаны разрезы, швы, чистка, у женщины могут появиться различные аномальные процессы в половых органах.

Помимо аккуратности в отношении к здоровью пациентки врачей, большая часть ответственности за развитие различных аномалий и патологий ложится на саму женщину. Стрессы, неправильный стиль жизни, употребление вредных веществ не снижают уровень риска, а только провоцируют воспалительные процессы.

Источник: https://boleznimatki.ru/drugie/dlina-cervikalnogo-kanala.html

Что такое рубцовая деформация шейки матки?

Рубцовая деформация шейки матки (рдшм) может развиться у женщин в детородном возрасте. Такое заболевание характеризуется изменением анатомической формы органа и его цервикального канала в результате появления шрамов на участке разрывов.

Как возникает рубцовая деформация маточной шейки?

Рубцовая деформация шейки матки возникнуть может по нескольким причинам. Однако наиболее распространенная — осложненные роды, сопровождаемые значительными разрывами и повреждениями тканей матки.

При этом данная патология может появиться как после естественного родоразрешения, так и после родовспоможения посредством вспомогательных манипуляций. К примеру, патология может являться следствием применения медицинских щипцов, экстракции плода.

В некоторых ситуациях спровоцировать появление рубцовых образований могут хирургические вмешательства на органах малого таза, самопроизвольное прерывание беременности или аборты с последующим выскабливанием, неграмотно наложенные швы. Крайне редко деформированная шейка матки бывает врожденной, в этом случае ее появление связывают с гормональными физиологическими нарушениями.

Проявления РДШМ

Рубцевание разорванных тканей маточной шейки влечет за собой изменение процессов микроциркулирования крови, рассредоточения нервных клеток. Возникают трофические нарушения структуры канала цервикса.

Эти причины становятся факторами деформирования матки, проявляемой выворачиванием слизистого слоя в полость влагалища. Процесс сопровождается формированием шеечно-влагалищных свищей. В шейке матки располагается цервикальный канал. Стенки его выстланы цилиндрическим эпителием, который вырабатывает слизь.

Слизистой цервикса свойственна щелочная среда. При деформировании маточной шейки слизистая ткань начинает провисать в вагинальный канал, отличающийся кислой средой. Характер слизистых выделений при этом меняется. В маточной шейке развивается воспаление, инфекционный процесс.

Обыкновенно рубцовая деформация шейки матки на протяжении долгого времени не дает о себе знать. В более редких ситуациях наблюдаются следующие симптомы:

  • вагинальные тянущиеся выделения белого цвета;
  • ощутимые боли ноющего характера в районе поясницы и таза;
  • сдвиг цикличности менструации;
  • обильное кровотечение при месячных;
  • боль при половом контакте.

Последствиями рубцевания шейки матки являются такие заболевания, как:

  • эрозия;
  • цервицит и эндоцервицит;
  • эндометрит;
  • загрубение тканей цервикса;
  • нетипичное развитие эпителия и его атрофия;
  • злокачественные опухоли.

Такие патологии обычно не позволяют зачать и выносить ребенка.

Диагностика и лечение маточного рубцевания

Выделяют три степени тяжести заболевания:

  1. Разрывы до 2 см в длину свидетельствуют о 1 степени;
  2. Превышение длины разрыва в 2 см, при котором не достигается влагалищный свод — 2 степень;
  3. Если присутствуют разрывы влагалищного свода — 3 степень.

Данная патология обнаруживается гинекологом при осматривании женщины в кресле посредством зеркал. Чтобы уточнить анализ, врач забирает мазок на цитологию, рекомендует пройти ПЦР-обследование, сдать бактериологический анализ.

Кольпоскопия считается достаточно показательной в плане информативности. На процедуре специалист анализирует изменения поверхности и типа складок части цервикса, вывернутой во влагалище.

Гинеколог выявляет осложнения от деформирования и производит биопсию измененных тканей для последующего исследования по гистологии.

Читайте также:  Почему не регулярно идут месячные и что делать, нестабильный месячный цикл

В ситуации врожденного рубцевания пациентке рекомендуют выполнить ряд анализов на гормоны крови.

На сегодня имеется возможность успешного излечивания рубцевой деформации шейки матки.

Диагностические сведения берут за основу тактики лечения. При этом кроме характерных проявлений учитывают три основных фактора:

  1. Возраст пациентки.
  2. Общее состояние здоровья.
  3. Наличие сопутствующих заболеваний.

Обычно после постановки данного диагноза женщине назначается операция, подразумевающая удаление поврежденного участка ткани. В ходе хирургического вмешательства становится возможно вернуть нормальную форму шейке матки, восстановить ее анатомически правильное положение, нормализовать микрофлору вагинального канала, возобновить репродуктивную функцию.

Данная операция — несложная, относится к категории лечебных, а не косметологических. Выполнять ее разрешено не ранее, чем спустя 3 мес.-полгода после родов. Но целесообразно подождать завершения лактации. Если все завершится благополучно, можно приступать к следующему планированию беременности.

Врач может рекомендовать один из двух возможных методов лечения: стандартную операцию либо процедуру с деструктивным воздействием.

Хирургическое вмешательство может проводиться посредством эксцизии либо конизации маточной шейки.

При чрезмерно выраженной деформации пациентке показана реконструкционно-пластическое вмешательство.

Инновационными методиками хирургии выступают лазерные, радиоволновые, ультразвуковые и электрические пути лечения.

После такой операции реабилитация длится от 1 мес. до 1,5 мес. На всем протяжении восстановления здоровья женщине рекомендовано придерживаться полового покоя. Важно своевременно посещать гинеколога как для контроля за протеканием восстановления после оперирования, так и для профилактики.

Источник: http://SilaLedi.ru/ginekologicheskie/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki.html

Что такое коллоидный рубец: причины появления келоидных образований, лечение и фото

Многие слышали о келоидных рубцах, видели их фото в интернете, но немногие знают, что такое коллоидный рубец и отчего он появляется. Ниже мы расскажем об этом явлении, вы увидите фото рубцов и узнаете причины и разновидности появления коллоидных рубцов, а также как лечить такие образования на теле.

Келоидные рубцы: фото

Коллоидные рубцы на теле появляются вследствие неправильного сращения ран на краях из-за разрастания соединительных тканей либо же вследствие присоединения инфекции. Причинами их появления чаще всего являются:

  • некачественно выполненные хирургические швы;
  • зарастание повреждений кожи самостоятельно.

В отличие от гипертрофии раны, келоидные рубцы практически не возвышаются над кожей, но они более плотные. Также коллоидные рубцы склонны к разрастанию и повышению своей плотности. На фото вы можете увидеть наглядные примеры таких кожных рубцов.

Классификация коллоидных рубцов

В зависимости от того, что послужило причиной появления таких образований, они бывают первичными и вторичными. Первичные рубцы могут появиться внезапно без каких-либо внешних факторов. Появляются они при этом на таких частях тела:

  • шее;
  • зоне декольте;
  • мочке ушей;
  • спине;
  • на подбородке.

А вот вторичные рубцы появляются вследствие перенесенных травм или после кожных заболеваний. Заживление кожи – процесс всегда длительный, поэтому если ослабевает иммунитет и присоединяется инфекция, процесс естественного заживления нарушается такими образованиями.

Вторичные келоидные рубцы чаще всего могут развиваться около года после поражения кожи вследствие травм и в течение двух месяцев после ожогов.

При образовании рубцы вторичного типа проходят через три стадии:

  • стадия эпителизации, когда поврежденный участок кожи покрывается тонким слоем эпителия в течение 10 дней;
  • набухание, при котором формируется рубцовая ткань (до месяца);
  • уплотнение, когда рубец становится плотным из-за исчезновения кровеносных сосудов и вследствие разрастания соединительной ткани.

Почему появляются коллоидные рубцы?

Факторов и причин появления первичных рубцов несколько:

  • старые травмы, которые не оставили заметных следов на теле;
  • гормональные сбои организма;
  • беременность;
  • инфекции хронического типа;
  • наследственный фактор.

А вот вторичные келоидные образования появляются вследствие:

  • травм или ссадин;
  • ран;
  • неправильного удаления образований на теле;
  • последствий акне.

Симптомы келоидных рубцов

Многие не могут отличить симптомы гипертрофических и келоидных рубцов, однако они отличаются как внешне, так и по своей локализации. Для келоидных образований характерно следующее:

  • они медленно увеличиваются;
  • ощущается пульсация;
  • присутствует зуд;
  • образование болит при надавливании;
  • кожа может синеть или краснеть;
  • на рубце нет потовых желез и волосяных фолликулов;
  • образовываются такие рубцы на зоне декольте, ушах, шее, лопатках или груди.

Возможные последствия такого явления

Естественно, что многие люди интересуются, представляют ли такие рубцы какую-то опасность для организма и могут ли они превратиться в злокачественные образования.

Нет, коллоидные рубцы не представляют никакой опасности, и лечат их исключительно по причине внешней непривлекательности и дискомфорта, который испытывает человек, если рубец появляется на сгибе суставов или в местах, которые подвержены трению.

Иногда рубцы при росте стягивают кожу и ткани, поэтому приходится тщательно их маскировать посредством одежды.

Однако коллоидные образования могут перерасти в злокачественные опухоли, если их лечить посредством лучевой терапии, но вероятность такая слишком мала и лишь спустя многие годы после лечения.

Диагностика и клиническое лечение

Диагностировать такое явление врачам не предоставляется чем-то сложным. Вид рубца определяет дерматолог или хирург при первичном обращении в зависимости от внешнего вида рубца и опроса пациента. Затем врач назначает лечение, если оно не помогает, то тогда рубец удаляют хирургическим или другим путем.

Ключевое лечение образования– консервативное общего характера, также практикуется местное лечение и физические методы воздействия на образование. Не все меры лечения келоидных рубцов подходят одинаково всем пациентом, все зависит от индивидуальных особенностей. Среди повязок практикуются такие:

  • повязки окклюзионные, которые включают в себя силиконовые пластыри, которые должны круглосуточно взаимодействовать с зоной рубца, чтобы не допустить распространения контактного дерматита. Силикон хорош тем, что не проникает в кожу, защищает ее, а сохраняемая температура хорошо сказывается на активности коллагеновых волокон. Рубцы целиком не рассасываются, но значительно сокращаются и проходит зуд;
  • повязки компрессионные. Также носятся в течение всего дня и ночи, часто используются специальные поддерживающие бандажи, цинковые пластыри и повязки на основе полиуретана. Носят такие повязки сразу же после того, как рана затянулась.

Консервативное лечение келоидных образований включает в себя прием таких препаратов, как:

  • кортикостероиды, которые можно принимать как отдельно, так и в сочетании с другими препаратами. Их вводят прямо в рубцовую ткань и это не допускает ее уплотнения. Лечение посредством этих препаратов длится около 5 недель до того, пока рубец не разгладится. В 10-30 процентов случаются рецидивы после лечения, тогда рубцы удаляют хирургическим или лазерным методом;
  • интерфероны – эти вещества помогают в значительной мере сократить выработку определенных коллагеновых волокон, которые формируют коллоиды. Терапия начинает практиковаться после операции, пациенту при этом вводят средство в область рубца в виде инъекций, которые должны быть выполнены через каждый сантиметр этой области. Процедуру повторяют спустя две недели и назначают потом каждую неделю как минимум в течение 4 месяцев;
  • 5-фторурацил – этот препарат также вводится в ткань коллоидного рубца, возможно совместное введение вместе с кортикостероидами. Назначают по 2-3 раза в неделю в течение месяца. Однако процедура введения препарата не очень приятная, но эффект превосходит другие.

Если образования не слишком большие, лечение может включать:

  • инъекции с использованием верапамила, релаксина, блеомицина и прочих препаратов;
  • использование флурандренодидной ленты для размягчения келоидного рубца и против зуда.

Физические меры воздействия

Клиническое лечение келоидных образований также включает такие методы воздействия на них, как:

  • хирургическое иссечение – удаляется минимум мягких тканей посредством «лоскутных» методик, так состояние образования не будет ухудшаться. Однако следует следить, чтобы в рану не попадали посторонние предметы и волосяные фолликулы и не вызвали рецидива;
  • лучевое лечение рубцов рентгеном – такая методика иногда применяется после того, как образование было удалено хирургическим методом. А вот при использовании лучевой терапии в качестве основной может произойти рецидив. Курс такой терапии составляет 4 сеанса через сутки в течение двух недель после хирургического вмешательства. Лучше всего для облучения использовать близкофокусные аппараты, которые практически не способны допустить рецидивов. Может возникнуть побочное действие в виде гиперпигментации в области бывшего рубца. В редких случаях появляется риск появления опухолей;
  • криотерапия – рубцовая ткань замораживается. Для этого проводят курс 30-секундных сеансов три раза. Метод имеет хорошие результаты, особенно при сочетании с приемом гормонов, но он неприятен физически;
  • иссечение и шлифовка лазером – в данном случае для лечения келоидов используются установки на основе пульсирующего, аргонового или углекислотного лазера. Ткань коллоида убирают с минимальным риском травмировать здоровые клетки, что немаловажно. Однако крайне высокий риск появления рецидива, поскольку лазерный луч при шлифовке снимает лишь поверхностные слои образования, это маскирует его, но не избавляет от него целиком;
  • электрофорез – такая процедура может дать хороший результат при ранних этапах развития келоидного рубца. Для нее используются кортикостероиды и прочие препараты. Также практикуется и фонофорез с этими же средствами.

Врач может назначить и местное лечение образований, которое включает применение лосьонов, мазей и кремов. Некоторые из них стоят весьма дорого, но при этом эффективны. Чаще всего назначают такие препараты:

  • Лиотон – 100;
  • Зерадерм Ультра;
  • Контрактубекс;
  • Гидрокортизоновую мазь.

Народная медицина против коллоидных рубцов

Конечно же, народные рецепты могут служить хорошим дополнением к лечению келоидных образований на теле. Они помогут замаскировать рубец, смягчить его и оказать рассасывающий эффект. Также народные методы хороши в качестве профилактики после физиотерапии или приема специальных медикаментов. Приводим лишь некоторые из них:

  • против келоидных образований применяют аппликации, примочки и компрессы на основе ромашки, мокрицы, герани, зверобоя, фенхеля, мяты, тысячелистника, японской софоры. Например, для компресса на основе мокрицы нужно взять ее листья, утрамбовать в банку и залить их подсолнечным маслом. Затем банку ставят в темное место примерно на пару недель. Потом открывают, процеживают полученный настой и прикладывают его к рубцу под хлопковую прокладку на полчаса;
  • облепиховое масло, а также смесь оливкового масла с медом отлично помогают улучить микроциркуляцию крови при келоидных рубцах;
  • ткани рубца можно протирать эфирными маслами на основе чайного или розового дерева, ладана, розмарина или мяты;
  • возьмите поровну дынных семечек и яичной скорлупы, все измельчите и перемешайте. Добавьте растительное масло, еще раз смешайте и полученную кашицу в течение 2 месяцев регулярно наносите на рубец;
  • разведите гороховую муку молоком до тестообразной консистенции и положите на рубец, закрыв пленкой на час. Такие процедуры рекомендуется делать порядка 2 месяцев;
  • капуста способна оказывать регенерирующий эффект на такие образования. Для этого нужно измельчить несколько листов и соединить с ложкой меда. Наносить на место поражения как маску на час времени;
  • чтобы избавиться от мелких образований, возьмите в одинаковой мере тысячелистника, горца, ромашки, крапивы и зверобоя, соедините их и залейте стаканом кипятка. Настаиваем в течение 2 часов и прикладываем к пораженному месту посредством льняной салфетки;
  • измельчите корень алтея, залейте его ложку стаканом воды и настаивайте в течение 9 часов. Затем используйте в виде примочек, такой настой оказывает рассасывающий эффект и помогает против отеков;
  • масло камфары помогает лечить рецидивы и может быть применено для профилактики недуга. Намочите маслом бинт или салфетку и наложите на несколько часов как компресс на келоидный рубец;
  • хорошо помойте корень живокоста, измельчите и залейте смесью спирта и воды в одинаковой пропорции. Настаиваем порядка недели или чуть больше, затем можно делать аппликации или просто смазывать пораженный участок.

Профилактические мероприятия

Чтобы после заживления ран и при затягивании ссадин не появлялись подобные образования, нужно выполнять следующие предписания:

  • носите бандажи, которые создают давление на поврежденный участок кожи;
  • не занимайтесь самолечением, не используйте при этом агрессивные вещества;
  • не давите гнойники на рубце и сразу же обращайтесь к врачу;
  • не массируйте рубцы сами;
  • не перегревайте места повреждений, не злоупотребляйте горячими ваннами, а также посещениями солярия или бани;
  • не допускайте появления ссадин и их инфицирования;
  • сократите напряжение тканей в области рядом с повреждением.

Конечно же, редко когда подобные образования представляют серьезную угрозу, но лучше перестраховаться и не только вовремя обратиться к врачу, но и заранее принять меры, чтобы они не появились.

Источник: https://plastika.guru/korrekciya-figury/shramy-i-rubcy/kolloidnye-rubcy-prichiny-poyavleniya-takih-obrazovaniy-foto.html

Ссылка на основную публикацию