Обильные первые месячные после родов, причины

Обильные месячные после родов

Вы стали мамой… Позади столько пережитых волнений, «испытаний»… И тут уже казалось бы всё — время расслабиться, прийти в себя после пережитых родов и посвятить всю себя малышу.

Но, к сожалению, многих молодых мам начинают беспокоить обильные месячные после родов, и тогда вместо спокойствия, их начинает «терзать» вопрос о состоянии собственного здоровья.

Нормально ли это — обильные месячные после родов? Одного общего ответа на данный вопрос вы не найдете нигде, потому что процесс этот сугубо индивидуальный и зависит от особенностей организма каждой женщины. Но выделить некоторые общие моменты все-таки можно.

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов?

Принято считать, что на протяжении первых двух месяцев после родов восстанавливаются функции и структура матки, а также нормализируется гормональный фон.

За это время организм должен восполнить кровопотери при родах, а также восстановить свои силы и дородовой гормональный баланс. В этот период матку можно сравнить с открытой раной, которой нужно некоторое время для заживления.

Вот почему обильные месячные после родов — явление достаточно частое.

Все кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу же после родов (послеродовые выделения) — это не месячные. Причина их появление — кровоточивость эндометрия в результате того, что от него отслоилась плацента после рождения ребенка.

Нормальные послеродовые выделения должны длится до 40 дней. Обильными они бывают только на протяжении первых 5 дней после родов, потом их можно назвать «мазней», которая характерна для последних дней менструации. Но, что очень важно, даже в период такой «мазни» вполне возможна овуляция, так что не стоит забывать о контрацепции!

Во многом восстановление менструации после родов зависит от грудного вскармливания. Если молодая мама откажется (или не сможет) кормить ребенка грудным молоком, первые месячные ей следует ожидать на 6-8 неделе после родов.

Если же женщина придерживается грудного вскармливания, тогда возможно появление послеродовой менструации только после того, когда малыш уже будет отлучен от груди.

Не стоит пугаться, если первые месячные будут более обильными, нежели обычно — если со здоровьем молодой матери все хорошо, ее менструальный цикл должен восстановится на протяжении первых 2-3 месяцев от начала первой послеродовой менструации.

Существует целый ряд причин, способных вызвать обильные месячные после родов. Первой из них можно назвать то, как прошел весь родовой процесс: если с осложнениями, тогда велика вероятность обильных месячных на первых месяцах их восстановления.

Второй весомой причиной может быть общее состояние организма роженицы: если до родов не были вылечены хронические заболевания, также возможны обильные послеродовые месячные.

Еще одной причиной, способной спровоцировать обильные месячные после родов, могут стать заболевания половой сферы (воспалительные процессы), которые могут быть последствием родовых травм или сложных родов.

Следует учесть и то, что обильные послеродовые месячные могут быть вызваны остатками не вышедшей плаценты.

Обильные месячные после родов: норма или отклонение?

Нормальными считаются месячные, похожие на те, которые были до родов. При этом имеется ввиду длительность кровотечения, количество выделяемой крови, а также регулярность цикла.

Беспокоить молодую маму должны месячные длительностью больше 7 дней. Если же кровотечение продолжается до 10 дней от начала месячных — срочно обращайтесь к врачу, ведь это уже не обычная менструация, а самое настоящее кровотечение. В таком случае не исключена возможность госпитализации.

Еще одним тревожным сигналом может быть цвет выделений: если он ярко-алый, это также может быть признаком кровотечения, никак не связанного с менструальным циклом.

Требуют ли лечения обильные месячные после родов?

В случае обильных месячных после родов возможна большая кровопотеря, результатом которой может стать железодефицитная анемия, диагностируемая врачом по анализу крови. Для ее лечения назначается прием вовнутрь препаратов железа (таблеток или капсул).

Только в ваших руках ваше здоровье и если обо всем позаботится вовремя, можно свести к минимуму риск возникновения обильных месячных после родов. Что для этого нужно сделать? Совсем немного, а именно:

  • полноценно питаться;
  • вовремя проходить все назначенные обследования;
  • заняться лечением хронических заболеваний;
  • обязательно обследоваться на выявление железодефицитной анемии, при обнаружении которой сразу же начать принимать железосодержащие препараты, назначенные доктором;
  • рационально распределять время на отдых и на труд;
  • не нервничать;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • помнить, что главное — это спокойствие.

Специально для beremennost.net Анна Жирко

Источник: http://beremennost.net/obilnye-mesyachnye-posle-rodov

Источник: https://mesyachnye.info/obilnye/posle-rodov

Обильные месячные после родов: почему сильно идут, что делать?

Обильные месячные после родов – явление достаточно часто встречающееся. В принципе, такие проявления после рождения малыша не являются патологией. Но в некоторых случаях они могут свидетельствовать о развитии болезни. Определить точную причину такого состояния может только специалист.

Сразу же после родов у женщины начинается достаточно массивное кровотечение. Оно объясняется кровоточивостью эндометрия, на поверхности которого образовалась рана вследствие отслойки плаценты.

Через несколько дней обильные выделения прекращаются и приобретают характер мазни. Это не является менструацией и называется послеродовыми лохиями.

В течение нескольких месяцев организм женщины активно восстанавливается:

  • возвращается в привычную форму матка;
  • восстанавливается гормональный фон;
  • восполняются кровопотери, полученные при родах.

У некоторых женщин менструальный цикл восстанавливается уже через 6-7 недель, крайне редко – быстрее. Но зачастую месячные начинают идти по завершению периода грудного вскармливания.

Рождение малыша по-разному сказывается на восстановлении цикла. Все зависит от двух основополагающих факторов:

  • наследственность;
  • тип вскармливания.

Как правило, первые обильные месячные после родов начинаются по завершению лактации.

В последнее время особой популярностью пользуется длительное грудное вскармливание ребенка. У кормящих мамочек этот период может составлять более года. В связи с этим менструальный цикл также может восстановиться окончательно через 1-2 года, в зависимости от длительности кормления.

В связи с физиологическими изменениями болезненные месячные могут «пропасть» сами собой. Как правило, дискомфортные ощущения нерожавшая женщина испытывает из-за неправильного загиба матки, который выправляется после родов.

Следует помнить, что даже отсутствие менструации во время кормления не является поводом забыть о предохранении. Слишком быстрая вторая беременность не принесет пользы неокрепнувшему организму женщины, и может стать проблемной.

Причины обильных месячных

Однако есть объективные причины такого явления, которые нужно учитывать при определении нормы или патологии:

  • физиология. Во время вынашивания малыша внутренние половые органы женщины изменяются, матка увеличивается в размерах, а, следовательно, и площадь эндометрия. Количество отторгаемого слоя будет больше, отсюда и более обильные выделения, которые могут наблюдать как в первый месяц, так и несколько последующих;
  • у женщин, родить которым пришлось с помощью кесарева сечения или перенесших осложнения, наблюдаются после родов очень обильные месячные;
  • при наличии хронических заболеваний, которые не лечились до родов, и при необходимости — во время беременности, месячные будут нерегулярными в первые месяцы, и достаточно обильными;
  • воспалительные процессы, возникшие на протяжении беременности или во время родов, также скажутся на первой менструации;
  • железодефицитная анемия может спровоцировать обильные выделения во время первых месячных;
  • нерациональное питание во время беременности, приведшее к истощению организма;
  • стрессовые ситуации, как во время вынашивания ребенка, так и после рождения.

Почему идут обильные месячные, и является ли такое состояние нормальным, сможет сказать только специалист. Поэтому первая консультация в послеродовой период должна быть через 1.5-2 месяца. Если это очень проблематично – то хотя бы после первых месячных. В случае своевременного обращения врач определит наличие заболевания, и при необходимости назначит лечение.

Когда стоит беспокоиться

Но бывает и так, что даже очень обильные месячные вполне объяснимы с точки зрения физиологии:

  • после беременности проходит изменение гормонального статуса;
  • матка растягивается очень сильно, особенно при крупноплодной или многоплодной беременности, что приводит к значительному увеличению площади эндометрия.

Но все же есть несколько факторов и симптомов, которые должны насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту:

  • чрезмерно обильные выделения, когда прокладку нужно менять каждые два часа;
  • кровопотеря, которая продолжается более недели;
  • выделения имеют ярко-красный цвет и не меняют его на протяжении всего периода;
  • после родов обильная менструация проходит с сильными болями внизу живота и в пояснице, выделяется много сгустков;
  • менструальная кровь имеет неприятный запах и чрезмерно слизистую консистенцию.

Второй повод посетить гинеколога – отсутствие менструации длительный период после прекращения кормления. Не нужно затягивать на месяцы, уже через 3-4 недели необходимо обращаться за консультацией. Причин такого явления тоже может быть несколько:

  • заболевания мочеполовой системы (эндометриоз, новообразования в полости матки и другие);
  • осложнения после родов;
  • новая беременность, когда нужно срочно решать, рожать или нет;
  • ранний климакс – явление очень редкое, но все же возможное.

Возможные осложнения обильных месячных

Обильные месячные в послеродовой период могут спровоцировать очень неприятное осложнение – железодефицитную анемию. На фоне ослабленного после родов общего состояния, постоянного недосыпания, гормональной перестройки организма, недавно родившие женщины находятся в группе риска.

Симптомами этого грозного заболевания являются:

  • сонливость и общая усталость даже после отдыха;
  • быстрая утомляемость после незначительных нагрузок;
  • непереносимость физических нагрузок, даже минимальных;
  • сухость и бледность кожи, ломкость ногтей, тусклость волос;
  • головокружения, доходящие до обморочного состояния;
  • темные пятна перед глазами, особенно заметные после резкого подъема туловища.

В таких случаях пациенткам назначаются кровеостанавливающие препараты наряду с препаратами железа. Но перед этим проводятся исследования для выявления причины такого состояния, чтобы не пропустить более сложную патологию.

Профилактические меры

Нехитрые правила избавят от проблемы:

  • прежде всего, провести лечение хронических заболеваний еще на стадии планирования беременности;
  • своевременная постановка на учет в женскую консультацию и проведение всех необходимых диагностических мероприятий по назначению врача;
  • сбалансированное и полноценное питание;
  • соблюдение режима дня, достаточный отдых;
  • минимизация воздействия стрессов и других факторов, провоцирующих психологическую нестабильность;
  • при выявлении симптомов анемии немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Рождение ребенка – это испытание для организма женщины. Постарайтесь минимизировать его последствия – и материнство будет в радость.

Источник: http://ClimaxPms.ru/mesyachnye/obilnye-posle-rodov.html

Обильные месячные после родов: что делать, причины очень сильной менструации, в том числе первой после рождения ребенка

Достаточно много женщин отмечает, что после родов месячные стали обильными. При этом с рождением ребёнка все мысли новоиспечённой мамочки заняты вопросами, связанными со здоровьем маленького человечка.

И очень часто важные моменты, касающиеся восстановления собственного организма после серьёзного стресса, которым являются роды, отходят на второй, а и то и на третий-пятый план.

Однако эта позиция в корни неверна, так как ребёнку нужна, прежде всего, здоровая мама, а значит, внимательно отнестись к своему восстановлению и уж тем более озаботиться проблемами нормы и патологии физиологических проявлений, сопровождающих этот процесс, нужно обязательно.

Кровянистые выделения после родов

Непосредственно после родов на протяжении 1,5–2 месяцев женщина наблюдает у себя кровянистые выделения со сгустками, которые постепенно становятся менее интенсивными и сходят на нет.

Они называются лохии и сопровождают восстановление — инволюцию — матки вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение: естественным или при помощи кесарева сечения. Поскольку лохии имеют другую природу происхождения, менструацией они не являются.

Послеродовые выделения помогают матке вернуться в то состояние, в котором она была до родов. Так, за неделю лохий детородный орган «худеет» на 300 грамм, а через 2–2,5 месяца и вовсе возвращает ту весовую категорию, в которой был до родов: около 70 грамм.

Выделения после родов сопровождают процесс восстановления организма женщины

Видео: особенности послеродового периода

Механизм наступления месячных

Итак, лохии прошли, и женщина начинает томиться в ожидании первых после родов месячных. Но перед тем как дать приблизительные сроки возобновления цикла, необходимо понять механизм наступления менструации.

Месячные (регулы, менструация) представляют собой процесс физиологического характера, суть которого заключается в отторжении слизистой поверхности матки, происходящего под влиянием гормонов. Поскольку наступление и протекание регул определяется эндокринной системой, необходимо понимать принцип её работы, которая включает три фазы.

Месячный цикл проходит в три фазы

Таблица: фазы менструального цикла

Когда и как наступают первые после родов месячные

Завершение послеродовых выделений не является сигналом возобновления цикла, это лишь точка отсчёта завершающего этапа восстановления. И всё потому, что гормональный фон женщины после родов меняется. Остановимся на течении этого важного процесса чуть детальнее.

Во время вынашивания ребёнка и кормления грудью у молодой мамочки активно вырабатывается пролактин — гормон, отвечающий за выработку грудного молока. Однако пролактин обладает ещё одним свойством: он тормозит продуцирование гормонов, обеспечивающих развитие, выход яйцеклетки. То есть теоретически, пока пролактина много, менструации не будет.

На практике получается не совсем так, ведь, кроме гормонального фона, который уникален у каждого человека, есть ещё другие факторы, влияющие на восстановление цикла:

  • наследственность (как показывает практика, возобновление месячных у женщин одной семьи, но разных поколений происходит плюс-минус в одинаковые сроки);
  • патологии разного свойства (в том числе и связанные с заболеваниями органов малого таза);
  • способ и срок кормления малыша.Кормление грудью влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на сроки возобновления менструации

Если практикуется грудное вскармливание

Когда малыш начнёт получать прикорм и допаиваться, пролактин начнёт постепенно уменьшаться. Исходя из этого посыла, делаем вывод о том, что если женщина кормит грудью, то точкой отсчёта ожидания месячных будет срок 4–6 месяцев.

Если грудью женщина не кормит

В этом случае у организма молодой мамы нет потребности в большом количестве пролактина, то есть окончание лохий, а также заживление разреза на матке в случае кесарева — точка отсчёта возобновления цикла, то есть спустя 1,5 месяца после появления ребёнка. Хотя и 4–5 месяцев без регул нарушением не считается.

Если на фоне отсутствия лактации месячных нет дольше пяти месяцев, нужно обратиться к врачу

Если практикуется смешанное вскармливание

При сочетании в рационе малыша грудного молока и смесей менструации возобновляются через 3–12 месяцев после начала этой практики. При этом если кормления грудью сократились в ночные и утренние часы — время, когда пролактина вырабатывается много, то регулы пойдут раньше.

Обильные месячные

Вариант нормы или патология? Ответ на этот вопрос будет зависеть от этапа восстановления регул, о котором идёт речь.

Интенсивные выделения в первые два цикла

Кроме сильной кровопотери и нестерпимых болей, поводов для обращения за срочной медпомощью в первый-второй цикл нет. Хотя с профилактической целью гинеколога нужно обязательно посетить. Причинами интенсивных выделений может быть:

  • увеличение площади эндометрия (слоя, выстилающего полость матки изнутри) из-за растяжения детородного органа после беременности и как следствие, увеличение объёма менструальной крови;
  • изменение гормонального фона (баланс гормонов ещё не пришёл в дородовое состояние);
  • приём гормональных контрацептивов до родов (месячные на фоне этих препаратов, подавляющих функцию яичников, становятся скуднее, поэтому в сравнении с ними первые менструации после родов кажутся обильными);
  • установление внутриматочной спирали (организм некоторых женщин так реагирует на это средство контрацепции).

Первые месячные после родов могут быть обильными и болезненными

Сгустки в первых двух циклах

Инволюция матки сопровождается выходом сгустков, состоящих из волокон, разорванных сосудов и частиц плодных оболочек.

Однако случается, что во время лохий остатки сгустков не вышли, при этом месячные начались почти вскоре после завершения послеродовых выделений.

Только в этом случае первые два цикла выход сгустков, не сопровождающийся болями, резким запахом или изменением цвета менструальной крови, не причисляется к патологическим состояниям. Но сходить на приём к гинекологу всё равно стоит.

Когда нужно незамедлительно обратиться к врачу

Определить, насколько обильны месячные, можно нехитрым способом: если начиная с третьего цикла прокладку приходится менять раз в 1–2 часа, кровотечение определяется как интенсивное. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины после кесарева или те, у кого менструации начались вскоре после окончаний лохий.

Интенсивность выделений можно оценить по скорости заполнения прокладки

Тревожные симптомы

Женщину должны насторожить ситуации, когда:

  • в менструальной крови есть сгустки;
  • кровотечение длится более недели;
  • регулы сопровождаются резкими тянущими болями внизу живота;
  • выделения имеют ярко-красный оттенок;
  • месячные сопровождаются сильными болями;
  • менструальная кровь имеет стойкий отталкивающий запах.

Наличие сгустков, неприятного запаха при интенсивном кровотечении, сопровождающимся тянущими болями — всё это является тревожными симптомами патологии

Причины обильных кровотечений

Существует целый ряд причин, влияющих на характер выделений.

  1. На стенках детородного органа остались элементы тканей плодных оболочек.
  2. Вторая причина связана с первой: если остались частицы плодных оболочек, то они могут вызывать развитие воспаления.
  3. Будущая мама переживает или пережила сильный стресс.
  4. Во время вынашивания ребёнка у женщины была диагностирована анемия. Обычно эта причина обильных регул проявляется также постоянным желанием спать, быстрой утомляемостью, общей слабостью, бледностью кожных покровов, сухостью и ломкостью волос и ногтей.

Таблица: заболевания матки, провоцирующие обильные месячные кровотечения

Только регулярное посещение гинеколога поможет вовремя обнаружить заболевания матки

Диагностика

Для установления причины обильных месячных гинеколог назначает следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови на исследование уровня гормонов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр с забором мазков на наличие влагалищных инфекций.

Лечение

После изучения анамнеза специалист назначает подходящую терапию:

  • медикаментозную (лекарства, останавливающие кровопотерю, анальгетики, витамины, железосодержащие препараты, а также народные средства);
  • гормональное лечение (только по окончании лактации);
  • выскабливание (для удаления содержащихся в эндометрии новообразований и частиц плаценты).

Таблица: лекарственные средства для остановки кровотечения

Приём любых лекарств должен быть под контролем врача

Таблица: народные средства для остановки кровотечения

Приём народных средств также должен согласовываться с врачом

Профилактика

Проблема, которую провоцируют обильные регулы после родов, это большая кровопотеря, приводящая к железодефициту.

Поэтому важно и до родов, и после следить за питанием, а также принимать комплексы витаминов и микроэлементов (лучше с марганцем и медью, способствующими усвоению других полезных веществ).

Кроме этого, есть ряд профилактических мер, предотвращающих критические потери железа из организма.

  1. Исключить из меню жирную пищу, газированные напитки, фаст-фуд.
  2. Регулярно проходить осмотр специалистов.
  3. На этапе планирования зачатия провести все необходимые диагностические и профилактические процедуры.
  4. Не пренебрегать отдыхом и соблюдением режима дня.
  5. Избегать стрессов.

Обильные менструации после родов могут быть и вариантом нормы, и патологией.

В любом случае стоит проконсультироваться с гинекологом и пройти все назначенные специалистом диагностические процедуры для определения наиболее оптимального способа облегчения состояния, а также для предотвращения железодефицитной анемии.

При этом не менее важно придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, в том числе рациона питания и приёма витаминов до беременности, во время, а также в период грудного вскармливания.

Источник: https://poslerodov.pro/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/obilnyie-mesyachnyie-posle-rodov.html

mesyachnye-prekratilis-ranshe

Смотрите также

  • очень обильные месячные!льет как с ведра(целый день.это просто жесть(((бледная…ужас…у меня обычно обильные месячные,но не до такой же степени…что это такое???подскажите?самочувствие…так себе…не сказать,чтобы умираю совсем,но не бодроствую особо…вчера голова болела….дома никаких лекарств…гречку ела сегодня пару раз…знаю,что гемоглобин повышает.хотя…
  • очень обильные месячныеВчера принли месячные. Ребенку 8 мес. В течении дня все было нормально…в 22 часа сходила в душ-легла спать, в 3 ночи я пошла менять….а потом….поменяла в 6 утра, так как была уже вся насквозь. Это…
  • Обильные месячные.После родов прошло 7 недель и вот они начались…(не кормящая) Первые 3 дня все шло хорошо-умеренные,дискомфорта не доставляли. На 4й и 5й день льет как из ведра,только успевай прокладки менять (каждые 2-3 часа). ЕР, эпизио,…
  • Обильные месячныеМы полностью на ИВ, месячные пришли ровно через 2 месяца после родов, сейчас пришли спустя один цикл (30 дней), снова все как положено…НО они такие обильные, 5-й день льет как из ведра…первый раз вообще необилные…
  • Очень обильные месячные….Добрый вечер дорогие девочки! Всех с наступившим 2014 годом! Дай Бог, чтобы лошадка в этом году всем привезла малышей, ( раз аисты лететь не хотят )! В чём собственно вопрос: У меня всегда месячные были…
  • Обильные месячные.Девочки, я не понимаю, норма это или нет? Родила год назад, ЕР. ГВ до 3 месяцев и в 4 уже пришли месячные. Они стали безболезненными, но, на мой взгляд, ненормально обильными. Масштабы таковы. В первые…
  • Обильные месячныеДо родов месячные были с болью (без таблеток на обходилась), но не очень обильные. После родов боль терпимая (иногда обхожусь без таблетки или на в крайнем случае выпиваю одну в 1дц), зато очень ОБИЛЬНЫЕ. В…
  • слишком обильные месячныедевчонки подскажите пожал.может у кого так было сегодня первый раз после родов начались М…и такие обильные,что прокладки maxi хватает на 1.5 часа чувствую себя хорошо ни спина ,ни живот не болит.Просто из меня льется как…
  • Очень обильные месячныеПосле родов прошло 1,5 месяца, грудью не кормлю уже 2 недели и вот 3 дня назад начались…первый день было как и до родов но вот уже 2 дня лъет как из ведра (как на 2,3…
  • Слишком обильные месячные после родовПодскажите, нормально это вообще или я зря паникую? После ЕР прошло 6 месяцев, грудью кормила до 2 месяцев. Месячные пришли через неделю после завершения ГВ. Очень обильные и со спазмами почему то в спине… Потом…

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/living/1783353

Почему появились болезненные месячные после родов

Менструация – это физиологическое явление в организме. Их периодичность, болезненность, объем и некоторые другие параметры могут многое рассказать о здоровье женщины. Часто после родов месячные меняют свой характер, что иногда серьезно беспокоит молодую маму, особенно если до этого она не знала никаких проблем.

Во многом ситуация зависит от того, как протекала беременность, какие манипуляции выполнялись в процессе рождения малыша. Когда можно ожидать болезненные месячные после родов, что делать и когда необходимо срочно бежать к врачу?

Нормальные месячные после родов

Менструальный цикл у женщины после родов восстанавливается в зависимости от многих факторов. Нормальным считается как появление первых месячных уже через месяц, так и через два года. Сроки наступления зависят от следующего:

  • Кормит ли женщина малыша грудью и как часто. Чем больше перерывы между прикладываниями к груди, тем быстрее восстановится цикл. Связано это с продукцией пролактина, который тормозит созревание яйцеклеток и изменения эндометрия. А его уровень прямо пропорционален интенсивности грудного вскармливания.
  • Насколько регулярными месячные были раньше. Если еще до зачатия были частые сбои, то и сейчас высока вероятность подобного.

В идеале месячные после родов должны быть по всем своим критериям «не хуже» тех, что были до беременности. И даже наоборот, многие женщины замечают, что цикл выравнивается, проходит болезненность, а менструации становятся не такими обильными.

Также можно наблюдать обратную картину, когда без видимых причин появляется болезненность, часто фиксируются сгустки, объем кровопотери увеличивается.

Но такое допустимо в первый месяц-два от начала восстановления цикла. Если подобные негативные изменения цикла продолжаются и дальше, это может быть свидетельством патологии.

В таких случаях необходимо обратиться к специалисту для обследования и установления причины.

Рекомендуем прочитать статью о том, когда приходят месячные после родов. Из нее вы узнаете о восстановительном периоде, характере менструальных выделений после родов, необходимости обращения к врачу.

Причины болезненных месячных

Женщина не беспокоится, если еще до беременности месячные приносили ощутимый дискомфорт и приходилось принимать анальгетики или делать что-то еще. Но вот если ранее значимых болей не было, следует разбираться, что же может послужить причиной подобных состояний. Принципиальной разницы в том, когда после родов возобновились месячные, нет.

Сокращения матки при кормлении

Во время регулярного кормления у женщины могут пойти месячные, даже через месяц или два после родов. Этот процесс очень индивидуален. Особенно часто первые критические дни появляются после 6 — 8 месяцев с момента появления крохи. Связано это с уменьшением интенсивности лактации при введении прикормов.

Во время каждого очередного прикладывания малыша происходит раздражение соска, что влечет за собой рефлекторный выброс окситоцина и сокращение матки.

И именно в этот период женщина может ощущать тянущие боли внизу живота.

Особенно заметно это во время менструаций, так как снижается болевой порог чувствительности, а матка и без этого постоянно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если молодая мама четко находит подобную закономерность, можно не волноваться, так как это не скрывает в себе никакой патологии. Боли во время месячных пройдут после окончания грудного вскармливания.

После выполнения операций в родах

Практически всегда несколько месяцев после начала менструальной функции боли внизу живота испытывают женщины, которым проводилось кесарево сечение. Связано это с тем, что во время месячных матка сокращается, в том числе в области рубца, который еще недостаточно зажил. В итоге менструации болезненные и обильные, что не должно пугать женщину, но в разумных пределах.

Подобное происходит и в том случае, если во время кесарева сечения проводилось дополнительно удаление миоматозных узлов. В особенности если они больших размеров и приходится дополнительно вскрывать полость матки.

Менее интенсивные, но все же есть боли после проведения менее объемных вмешательств. Например, после выскабливания, ручного отделения последа и т.п. Но если наряду с этим появляются какие-то другие симптомы, например, неприятный запах выделений, обязательно следует обратиться за медицинской помощью.

После выполнения кесарева сечения могут через некоторое время возникать спайки в брюшной полости. Если они связаны с маткой, то во время ее сокращения при месячных они будут натягиваться и приносить боль.

При обширных разрывах и травмах

Во время родов у женщины часто происходят достаточно серьезные разрывы, растяжения связок и мышц.

После ушивания организм может по-разному реагировать как на шовный материал, так и на общий процесс заживления.

В результате во влагалище могут образовываться стенозы, грубые рубцы, которые будут причиной болей, в том числе во время менструаций, а также при половых контактах.

Иногда после родов, в том числе после выполнения кесарева сечения, при многочисленных разрывах шейки матки в дальнейшем может возникать стеноз цервикального канала. Внешне и даже при ультразвуковом исследовании патология не будет заметна.

Суженный канал шейки матки во время месячных буде способствовать скоплению менструальной крови, которая будет давить на стенки, вызывая боль. Причем боль будет нарастать по мере усиления выделений, иногда она может становиться нестерпимой. В этом случае необходимо медицинское вмешательство.

Также при стенозе цервикального канала одним из симптомов является длительная темная мазня после менструаций. Не всегда первые месячные после родов болезненные в таких случаях, чаще всего патология проявляет себя через полгода-год.

Недиагностированные опухоли яичников

Не каждый раз во время беременности диагностируются опухоли яичников. А иногда женщина знает об их наличии и откладывает по определенным причинам лечение.

Они также могут давать болевой синдром разной степени выраженности. Но в случае с кистой женщина будет замечать, что похожие симптомы появляются не только во время месячных, но и в другие дни цикла.

Всегда необходимо опасаться острых и нетипичных болей, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты.

Киста яичника после родов

Эндометриоз

Эндометриоз — наиболее частая причина болей в гинекологической практике. Заболевание достаточно частое. А в отдельных случаях роды могут провоцировать прогрессирование недуга или даже его начало. Особенно вероятность высока при выполнении кесарева сечения, после ручного отделения последа и других патологических состояний, когда необходимы дополнительные вмешательства.

Эндометриозные боли практически всегда связаны с менструальным циклом, они появляются накануне критических дней и продолжаются все их время.

Часто этому предшествует разной степени выраженности мазня, как до, так и после месячных. Боль может локализоваться внизу живота, больше справа или слева, быть в промежности и т.д.

В последнем случае девушка часто ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (во время езды на велосипеде, даже просто в положении сидя).

Эндометриоз подвергается комплексному лечению – оперативное удаление очагов и последующая гормональная терапия.

Эндометриоз после родов

Миома матки

Миома матки дает боли при нарушении питания узла. Чаще всего это встречается при больших его размерах.

При этом во время менструаций боли будут усиливаться, так как сокращающаяся матка провоцирует еще большее сдавление тканей. Лечение в данном случае консервативное, но при его неэффективности необходима операция.

Именно поэтому при наличии миомы больших размеров часто женщине предлагается одновременное выполнение кесарева сечения и удаление узлов.

Миома матки после родов

Изменение порога болевой чувствительности

Если после обследования объективных причин для появления боли не находится, возможно, дело в повышении порога болевой чувствительности. Часто подобное бывает после сложных родов, которые приносят своеобразную психологическую травму молодой маме.

Смотрите на видео о месячных после родов:

Если боли были и раньше

Если месячные и до родов были болезненными, часто точно такими же они остаются после них. Например, если подобные состояния связаны с общим инфантилизмом и неадекватным ответом миометрия на простагландины.

Точно также варикоз вен малого таза может давать и дальше болезненность и тянущий дискомфорт внизу живота.

Ретрофлексия матки

Многие считают, что положение тела матки с загибом кзади вызывает болезненные и длительные месячные. На самом деле причина не только в этом. Резкий загиб кзади может сочетаться с эндометризом, миомой. В этих случаях боли будут ярче и сильнее, нежели если матка была бы в классическом своем положении.

После родов не всегда происходит изменение ее наклона в полости малого таза. В 80% случаев после 6 — 12 месяцев матка вновь приобретает свойственное ей расположение.

Воспаление

Обильные болезненные месячные после родов, особенно если они с неприятным запахом или в случае, когда какие-то выделения беспокоили накануне, могут свидетельствовать о воспалении как в полости матки, так и в малом тазу.

Поэтому при появлении подобных симптомов, а также при повышении температуры, появлении слабости и других признаках интоксикации необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Так вероятность избежать осложнений увеличивается.

ВМС

После родов многие женщины выбирают внутриматочные спирали в качестве средства контрацепции. При этом установить ее можно даже на 5 — 7 сутки. Но часто это может быть причиной обильных болезненных месячных после родов. Дело в том, что матка пытается изгнать ВМС как инородное тело, что приводит к ее более интенсивным сокращениям. Отсюда боли и усиление объема менструальной крови.

Внутриматочная спираль после родов

Новая беременность

Следует помнить, что даже на фоне лактации новая беременность может наступить уже через 2 — 3 месяца. А кровянистые выделения, которые женщина посчитает за менструации, могут быть начавшимся выкидышем или угрозой. Это также следует принимать во внимание.

Другие заболевания

Не следует забывать и о других, не связанных с половыми органами заболеваниями, которые могут быть причиной того, что после родов стали болезненные месячные. Чаще всего перепутать симптомы можно в следующих случаях:

  • при обострении остеохондроза, тазовом неврите и другой неврологической патологии;
  • в случае обострения геморроя, эпизоды которого чаще всего приходятся на время критических дней, причем может присоединяться анальная трещина, проктит и т.д.;
  • при заболеваниях и травмах мочевого пузыря.

Поводы для срочного обращения к врачу

Нельзя однозначно сказать, когда можно потерпеть и принять еще одну таблетку, а в каких ситуациях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь и до беременности у девушки месячные могут быть достаточно болезненными, да так, что приходится и уколы делать, и анальгетики упаковками пить. Но в следующих ситуациях необходимо более внимательно отнестись к себе:

  • если подобных болей раньше никогда не было и нет объективных причин для их начала;
  • в случае, когда у женщины есть какие-то образования в малом тазу (кисты, миомы и т.д.);
  • если появляется головокружение, слабость, тошнота;
  • при возникновении специфического неприятного запаха с менструальными выделениями;
  • если боли не купируются приемом анальгетиков;
  • в случае, когда состояние прогрессивно ухудшается;
  • боли на фоне обильных менструаций;
  • если есть подозрения на новую беременность.

В любом случае болезненные месячные должны стать причиной обращения к врачу. Если это терпимое состояние, то в плановом порядке.

Диагностика

При появлении болей во время менструации прежде всего необходимо пройти осмотр и обследование у гинеколога. Врач внимательно определит расположение матки и придатков, возьмет мазки на предмет воспаления во влагалище и шейке матки. При необходимости назначит дополнительное обследование. Чаще всего это:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (можно выявить точную структуру и расположение внутренних половых органов, наличие или отсутствие выпота, как свидетельства воспаления, обнаружить кисты, узлы и т.п.);
  • лапароскопия при подозрении на очаги эндометриоза, а также в непонятных для диагностики случаях;
  • гистероскопия при предполагаемой патологии полости матки (синехии, эндометриоз);
  • КТ и МРТ – редко, в основном при выявлении каких-то образований для уточнения их этиологии;
  • расширенное обследование на половые инфекции (посевы, ПЦР, ИФА и т.д.).

Лечение болезненных менструаций

Месячные ни в коем случае не должны становиться причиной нетрудоспособности женщины, не нужно терпеть боль. Современные возможности медицины позволяют значительно снизить любые дискомфортные ощущения во время критических дней. Лечение будет максимально эффективным, если установлена причина патологических болезненных состояний. Направления терапии следующие:

  • Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, которые необходимо начинать принимать уже при незначительных болях, если они имеют тенденцию значительно усиливаться. Препараты и дозу следует использовать по назначению врача. Несмотря на относительную безопасность, регулярное применение должно быть только по показаниям, особенно если женщина лактирует. Из анальгетиков можно использовать анальгин и его аналоги, из спазмолитиков – дротаверин, но-шпу, из НПВС — индометацин (можно в свечах), кетонов и другие.
  • Антибактериальная терапия при любых воспалительных процессах.
  • Гормональная терапия, которая помогает снизить боль при эндометриозе и других заболеваниях. Чаще всего это обычные оральные контрацептивы.
  • Гистерорезектоскопия, во время которой возможно удаление синехий полости матки и цервикального канала, устранение стенозов.
  • Лапароскопия с целью иссечения кист, миом. Также это оптимальный способ первого этапа лечения эндометриоза, во время операции можно удалить спайки и т.д.
  • Классические хирургические операции необходимы при онкологических заболеваниях, больших кистах, миомах и в некоторых других случаях.

Из общих рекомендаций по поведению женщины при болезненных месячных можно выделить следующее:

  • необходимо избегать физических нагрузок в эти дни;
  • иногда помогает теплый душ или предмет, приложенный внизу живота, но так можно спровоцировать некоторое усиление выделений;
  • различные релаксационные методики, дыхательные гимнастики могут снизить болевой порог чувствительности, если причина в этом.

Боль – в любом случае патологическое состояние, в том числе во время менструаций у женщины. Ни в коем случае нельзя терпеть и привыкать к ней.

Очень болезненные месячные у женщины после родов, особенно если ранее такого не наблюдалось, – однозначное свидетельство какого-то заболевания.

Разобраться в этом можно только вместе со специалистом, который после установления диагноза подберет наиболее подходящее лечение.

Источник: http://7mam.ru/boleznennye-mesyachnye-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию