Как забеременеть при ановуляции, может ли быть овуляция без месячных

Ановуляция, что это такое и можно ли забеременеть

Здоровая репродуктивная система — важная составляющая женского организма. Способность к деторождению определяет само женское начало. Значение термина «ановуляция», что это такое, часто интересует женщин, имеющих проблемы с зачатием в течение продолжительного времени.

Под ановуляцией подразумевают нарушение овуляторной функции в виде отсутствия созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Выявление первопричины патологических изменений определяет тактику лечения. Восстановление утраченной репродуктивной функции с помощью эффективных методов лечения позволяет женщинам осуществить мечту о материнстве.

Мы думаем о вас — напишите, что было бы вам полезно еще увидеть на нашем сайте.

Факторы, провоцирующие ановуляцию

Существует много причин, почему не происходит овуляция в женском организме. Овуляции может не быть вообще или периодически. В каких случаях данное явление можно рассматривать как физиологическую норму, а в каких в качестве патологии, определяют в результате полного обследования организма, изучения его особенностей и образа жизни самой женщины.

Выработка гормонов прямым образом влияет на все органы и системы организма. При малейших нарушениях организм реагирует нарушением основных своих функций.

Физиологической нормой принято считать следующие обстоятельства:

    1. Гормональный дисбаланс в пубертатном периоде. Когда юные девушки вступают в период полового созревания (в начальную стадию), их гормональная система только формируется. Менструация может пропадать, видоизменяться в течение первых двух лет с момента появления. Менструальные циклы в течение первых лет могут быть ановуляторными.
    2. Увеличение возраста. После 30 лет репродуктивная функция начинает медленно угасать в связи с гормональными изменениями. Этот процесс индивидуален для каждой женщины. Если овуляции нет несколько раз в год, то это воспринимают как естественный физиологический процесс.
  1. Беременность. Если женщина беременна, то овуляция отсутствует вообще. Вопрос о том, может ли быть овуляция без месячных, является абсурдным.
  2. Период лактации. Повышение гормона пролактина, наблюдаемое в период грудного вскармливания, прямым образом влияет на подавление овуляторной функции. Эта особенность появляется при условии постоянного естественного вскармливания как основного источника питания младенца.
  3. Прием оральных контрацептивов. Изменение гормонального фона при употреблении противозачаточных препаратов полностью блокирует способность к зачатию. Для восстановления утраченной функции яичников после прекращения использования гормональных противозачаточных средств требуется около 3 месяцев.  Однако в некоторых случаях гинекологи практикуют резкую отмену препарата для стимуляции яичников. В большинстве случаев эта физиологическая особенность зависит от длительности противозачаточной терапии.

Признаки отсутствия овуляции наблюдают и при патологических изменениях:

    1. Инфекционно — воспалительные процессы в репродуктивных органах — распространенная причина дисфункции яичников. Очаг воспаления (в острой или хронической стадии) провоцирует структурные нарушения в тканях органов, что препятствует естественным физиологическим процессам. Хроническая ановуляция сопутствует многим гинекологическим заболеваниям (например, поликистозу яичников). Забеременеть при отсутствии овуляции невозможно.
    2. Наличие системных заболеваний эндокринной, нервной, гормональной системы. Пониженная выработка гормонов щитовидной железы, наблюдаемая при гипотиреозе, ведет к снижению репродуктивной функции. Повышение уровня тестостерона, наблюдаемое при дисфункции надпочечников, также подавляет овуляцию. Болезни нервной системы (гипоталамуса или гипофиза) нередко диагностируют в случае длительного отсутствия способности к зачатию.
    3. Стрессовый фактор — не менее распространенная причина, по которой не может произойти овуляция. Немногие женщины придают этому фактору значение. А ведь в стрессовых ситуациях организм аккумулирует все силы, направленные на сохранение жизненно важных функций. Причиной стресса может стать не только эмоциональная нестабильность, но и высокие физические нагрузки.
  1. Резкое изменение массы тела (ожирение или анорексия). При значительном увеличении массы тела наблюдают изменение гормонального фона, что ведет к нарушению репродуктивных функций. При недостатке ресурсов, необходимых для продуцирования полноценных половых клеток, наблюдаемых при анорексии, функционирование репродуктивных органов блокируется, прекращается выработка гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. Об этом следует помнить тем женщинам, которые в погоне за идеальной фигурой изматывают себя жесткими диетами.
  2. Патологические изменения в репродуктивных органах наследственного характера, когда при внутриутробной закладке органов произошли физиологические нарушения. Чтобы их обнаружить, требуется обследование органов малого таза с помощью инструментальных методов диагностики (УЗИ, томографии и других).
  3. Применение некоторых лекарственных средств нарушает возможную овуляцию. Такими свойствами обладают гормональные средства и антидепрессанты. Их использование требует строгого контроля со стороны лечащего врача. При нерациональном применении лекарства вызывают массу побочных явлений.

Вы согласны с этим мнением? Уже 9 человек оставили свой комментарий.

Диагностика патологических изменений в организме

Попадая на прием к гинекологу с проблемой репродуктивной дисфункции, женщины не понимают, почему нет овуляции на фоне отсутствия серьезных проблем со здоровьем при регулярных месячных. Что делать, если не наступает овуляция, подскажет специалист узкого профиля.

За консультацией можно обратиться к таким специалистам, как:

  • гинеколог;
  • репродуктолог;
  • гинеколог-эндокринолог;
  • психолог.

Отсутствие овуляции у женщин определяют с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Можно ли забеременеть, если нет овуляции? В случае, когда женщина в течение последних 12 месяцев не ограничивала сексуальную активность, не использовала никакие методы контрацепции, можно подозревать бесплодие (первичное или вторичное). В этом случае необходима помощь специалиста и комплексное обследование.

В комплекс диагностических мероприятий включают следующие процедуры:

  1. Визуальный осмотр на гинекологическом кресле с забором материала (мазка) для цитологического исследования, биопсия, пункция яичников (в зависимости от показаний). Дополнительно врач определяет наличие заболеваний эндокринной, нервной системы, полученных травм головы или репродуктивных органов, предшествующие хирургические манипуляции в них. Нередко требуется помощь нескольких специалистов.
  2. Измерение температуры в прямой кишке (базальное). Для правильного проведения данной процедуры необходимо каждое утро, не покидая постель, измерять ректально температуру тела. Для этой цели лучше выбрать ртутный термометр, нежели цифровой (он дает более точные результаты). Измерять температуру нужно на продолжении 3 месяцев (овуляторных циклов). Примерно на 12-14 день наблюдают незначительное повышение температуры в прямой кишке до субфебрильных показателей (37,4 градуса).
  3. Анализ крови предоставит информацию о наличии воспаления, виде возбудителя, масштабе поражения. Дополнительно исследуют кровь на гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тестостерон, пролактин, кортизол, тироксин). При наличии некоторых заболеваний дополнительно исследуют кровь на инсулин.
  4. Ультразвуковая диагностика органов малого таза, проводимая в течение 3 овуляторных циклов, дает врачу ценную информацию о структурных нарушениях репродуктивной системы, эффективности проводимой терапии.

Тактика лечения

Отсутствие овуляции, наблюдаемое при регулярных месячных, имеет самые разнообразные причины. Своевременно выявленная патология повышает шансы на успешное лечение.

Несмотря на то что менструация бывает каждый месяц, овуляция может не происходить. Как забеременеть, если менструация отсутствует? Ответить на этот вопрос заранее невозможно.

Только полная диагностика организма и выявление истинной первопричины патологических изменений позволит назначить эффективную терапию.

В некоторых случаях овуляция может отсутствовать и при месячных. Что сделать в таком случае? Несмотря на ее наличие, может меняться характер выделений, продолжительность менструации, ощущается боль в области яичников и ануса. Перечисленные симптомы также могут указывать на дисфункцию яичников и, как следствие, нарушение процесса овуляции.

Чтобы устранить ановуляцию, необходимо выполнять следующие мероприятия:

    1. Стабилизировать гормональный фон с помощью применения гормональных средств в случае дисбаланса гормональной системы. Если гормоны в норме стали после проведения курса лечения, то это указывает на рациональность проводимого лечения.
    2. Лечить имеющиеся системные заболевания эндокринной, нервной системы. Адекватное лечение хронических заболеваний прямым образом влияет на стабилизацию репродуктивных функций.
    3. Устранить воспалительный процесс в случае его наличия с помощью антибактериальных, противогрибковых средств. Антибактериальную терапию комбинируют с противовоспалительной (для уменьшения очага воспаления и болевого синдрома).
    4. Прекратить прием оральных гормональных контрацептивных средств до восстановления нарушенного процесса овуляции. В некоторых случаях гинекологи, наоборот, назначают гормональные контрацептивы с резкой отменой для стимуляции гиперфункции.
    5. Применять иммуностимуляторы синтетического и растительного происхождения курсами для повышения резистентности организма. Прием иммуномодуляторов совмещают с витаминными комплексами и биологически активными добавками.
    6. Соблюдать режим сбалансированного питания. Предпочтение следует отдать натуральным молочным, мясным продуктам, морской рыбе нежирных сортов, овощам, фруктам. Нужно избегать консервантов, копченостей и жирных продуктов. Правильное питание — важная составляющая основного комплекса лечения.
    7. Устранить стрессовый фактор. Психоэмоциональная нестабильность, возникающая из-за невозможности забеременеть, еще больше усугубляет патологический процесс. Лучше ограничиться приемом легких седативных препаратов. Вместе с этим ограничивают физические нагрузки на протяжении курса лечения.
    8. Средства народной медицины в виде отваров из лекарственных растений с природными антибактериальными, противовоспалительными, регенерирующими, успокоительными свойствами применяют симптоматически внутрь или в виде спринцеваний. Такими свойствами обладают: ромашка, календула , тысячелистник, кора дуба, зверобой, золотой ус, боровая матка и другие растения. Они не могут заменить традиционную терапию. Об этом нужно помнить тем женщинам, которые решили лечить данную патологию самостоятельно в домашних условиях.

Новые технологии, наработанные годами эффективные схемы лечения нарушенных функций репродуктивной системы, позволяют современным женщинам ощутить радость материнства в большинстве случаев. Регулярные профилактические осмотры, консультации специалистов узкого профиля, соблюдение рекомендаций лечащего врача в разы увеличивают шансы на успех.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/kak-zaberemenet-pri-anovuljacii-mozhet-li-byt.html

Ановуляция — почему нет овуляции при регулярных месячных: симптомы, признаки, лечение, что делать чтобы забеременеть

Ановуляция, то есть отсутствие нормальной овуляции, заключается в том, что созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник. Часто это свидетельствует о заболевании, скорее всего, гормональном, однако в некоторых случаях явление наблюдается у совершенно здоровых женщин, но с временным искажением гормонального фона.

Стоит ли бороться с отсутствием овуляции, какие лекарства для этого использовать и можно ли простимулировать выход яйцеклетки из яичника?

Почему при регулярных месячных нет овуляции?

Овуляция – ключевой момент при зачатии ребенка. Только оплодотворение созревшей яйцеклетки, вышедшей из яичника, может привести к беременности. Логично предположить, что без овуляции не может быть и менструации, но это не так.

Иногда при сохранении нормального (с виду) цикла, яйцеклетка не выходит. Это может быть вызвано как естественными причинами, так и болезнями.

Например, некоторые инфекционные заболевания половой системы (хламидиоз, микоплазма) могут нарушать гормональный фон женского организма, что затрудняет созревание яйцеклетки.

К причинам, которые не связаны напрямую с болезнями, относятся факторы, которые связаны с гормонами.

  • Молодые девушки после первых месячных могут столкнуться с ановуляцией. Это происходит из-за того, что яичники уже функционируют, а вот гормональный фон еще не нормализовался. Со временем цикл выравнивается, и овуляции начинают происходить в нормальном режиме.
  • Прием оральных контрацептивов и других медикаментов, которые влияют на уровень выработки гормонов. В первом случае таблетки для этого и принимаются – нет овуляции, нет и беременности. Но в случае с другими типами лекарств возможна самопроизвольная ановуляция, что представляется проблемой. В этой ситуации может потребоваться помощь врача.

Периодические ановуляции не являются поводом для такого диагноза, как бесплодие. Врач принимает решение о хронической невозможности родить ребенка только через год отсутствия нормальных овуляций.

Важно! В среднем, каждый год женщина проходит через две ановуляции. Опасного в этом ничего нет.

Нормальная овуляция включает в себя два цикла.

  • В яичнике формируется фолликула. Это пузырек с мембранной оболочкой, внутри которого зреет яйцеклетка. Происходит это за счет фолликулостимулирующего гормона. По мере созревания яйцеклетки нарастает выработка эстрогена (гормон, отвечающий за овуляцию). Когда его концентрация достигает определенных пределов, фолликула лопается, а яйцеклетка выходит в маточные трубы. Чуть больше суток она способна к оплодотворению, после этого погибает.
  • Вторая фаза заключается в отторжении лишних элементов матки и яичников. В процессе овуляции все органы репродуктивной системы готовятся к зачатию, разрастается эндометрий. Под действием гормонов весь этот «шлак» подготавливается к отделению и выводится с месячными вместе с погибшей яйцеклеткой.

Если овуляция включает в себя оба цикла (второй бывает почти всегда, а вот с первым бывают проблемы), то все в порядке. В ситуации, когда первая фаза дает сбой, то есть яйцеклетка не вызрела или не смогла выйти из яичника, цикл признается ановуляционным.

Причины

Овуляция – очень сложный процесс. В нем задействована гормональная система, ЦНС, много органов мочеполовой системы. Если хоть что-то из этого даст сбой, то риск ановуляции стремительно возрастает.

Чаще всего такое происходит из-за гормональных нарушений, связанных с работой половых органов или некоторых участков головного мозга. Также в стороне не остаются проблемы со щитовидной железой.

Не всегда это происходит по причине болезни, иной раз достаточно сильного стресса, чтобы в женском организме произошел сбой.

В подобных случаях тело обычно само корректирует менструальный цикл, так что все приходит в норму через 1-3 месяца. Но не всегда.

Интересно! Экстремальные ситуации нередко могут на время останавливать овуляции. Например, во время Великой Отечественной войны фронтовые женщины могли годами не сталкиваться с месячными, но после Победы их естественный цикл приходил в норму.

Обыватели пытаются привязать к нарушениям овуляции даже такие болезни, как насморк. Может он и способен как-то отразиться на менструальном цикле, но наука не подтверждает подобные данные.

Читайте также:  Как лечить вагинальный кандидоз: признаки и причины вульвовагинита

Самые распространенные причины ановуляции описаны ниже.

  • Болезни гипофиза и гипоталамуса. Это чуть ли не главные в организме гормональные железы. Основной их продукт – пролактин. Он влияет как на возможность зачатия, так и на ход беременности. Если организм женщины сильно истощен, она постоянно подвергается большим физическим нагрузкам, то функциональность желез нарушается. Также к этому может привести серьезная травма головы. В результате нарушается выработка пролактина, образуется пролактинома (доброкачественная опухоль). Она ограничивает функциональность яичников.
  • Истощение яичников. Чрезмерная выработка гормонов подрывает их работоспособность, в результате чего овуляции прекращаются (чаще всего временно).
  • Поликистоз. Считается, что это самая популярная причина. Повышенная выработка гормонов уплотняет оболочку яичников, яйцеклетка не может покинуть свое последнее «пристанище».
  • Лишний вес. Нарушение обменов веществ неизбежно сбивает гормональный фон. Ановуляция – не самое опасное последствие такого заболевания.
  • Патологии щитовидной железы. И опять все упирается в гормоны. Нет щитовидки, нет нормального гормонального фона, соответственно, нет полноценной овуляции.

Чуть реже причиной ановуляции становятся заболевания почек и надпочечников. Они вырабатывают мало гормонов, влияющих на половую систему, но общий гормональный фон такие проблемы могут здорово подорвать.

Могут ли быть месячные?

Наличие или отсутствие менструации при ановуляции зависит от толщины эндометриального слоя матки. Если не произошло зачатия, то этот слой выводится из организма вместе с кровянистыми выделениями.

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет. Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные попытки зачать ребенка. Да и то, не все женщины планируют беременность.

Риск заключается в том, что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Важно! У молодых девушек обильные месячные при отсутствии овуляции – нормальное явление. Со временем все встанет на свои места.

Оставлять болезнь без внимания не стоит, лучше обратиться к врачу, особенно если женщина находится в возрасте от 20 до 25 лет. В этом возрасте число ановуляционных циклов минимально. Для начала осуществляются диагностические мероприятия.

  • Анализ на гормоны. Нарушение овуляции связано именно с гормональным фоном, так что определение концентрации гормонов необходимо.
  • УЗИ. Это самый точный диагностический метод, он позволяет быстро определить отсутствие овуляции. Но вот причины этого он, скорее всего, не подскажет.
  • Диагностика инфекционных заболеваний. Венерические болезни протекают бессимптомно, выявить их можно только с помощью сложных анализов: ЦПР, биопосев. Впрочем, на первых порах можно обойтись вагинальным мазком.
  • Измерение базальной температуры. При овуляции она повышается примерно на 0,4-0,7 градуса.

К биопсии прибегают крайне редко. Это большой стресс для организма, да и повредить яичник во время этой процедуры очень просто. Делают такое обследование только при подозрении на онкологию, да и то не всегда.

Самолечение при ановуляции недопустимо. Это может привести к полному бесплодию. Основа терапии – медикаментозная. К хирургическому вмешательству прибегают только при необходимости удалить новообразование. Лекарства подбираются только врачом, так как разные женщины по-разному реагируют на активные компоненты средств.

  • При проблемах с гормонами назначаются лекарства на основе эстрогенов. К ним относится: «Эстрофем», «Прогинова», «Микрофоллин». Также врачи прибегают к «Утрожестану», особенно при нарушении выработки прогестагена.
  • Если речь идет о поликистозе яичников, то назначают антиандрогенные средства. Среди них: «Андрокур», «Верошпирон».

В случаях, когда поликистоз «не поддается» медикаментам, назначается хирургическое вмешательство. Заключается оно в резекции капсулы яичника.

Важно! К народным средствам лечения прибегать нельзя. Это прямой путь к осложнениям от основной болезни, а заодно к бесплодию.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить симптомы ановуляции. Признаки овуляции здесь не всегда уместны – их мало, а основной из них (боль в животе) может возникать и при нарушении работы яичников.

  • Маточные кровотечения. Большой опасности обычно нет, но врачу показаться стоит. Наблюдается такое не более чем у трети пациенток.
  • Изменения молочных желез. Выражается это в повышенной чувствительности кожи и, особенно, сосков. Даже легкие прикосновения иногда вызывают боль.
  • Угри. Они берутся не от грязи, причина появления – нарушения гормонального фона, особенно в случае заболевания надпочечников и щитовидной железы.
  • Периодическое отсутствие вагинальных выделений. Признак не стопроцентный, так как щелочные выделения могут быть и при ановуляции. Но если в середине цикла их нет, то яйцеклетка, скорее всего, не вышла из яичника.

Иногда признаком служит легкое «омужичивание». Связано это с недостатком женских гормонов, а выражается в оволосении по мужскому типу, росту мелких усиков (пушок, как у подростков), формировании грубого голоса. Женщины сходятся во мнении, что это один из самых отвратительных симптомов.

Итак, если этих признаков вы не наблюдаете, то овуляция, скорее всего, произошла. В противном случае могут быть проблемы, обратитесь к врачу.

Стимуляция

Существует множество народных средств для стимуляции выделения яйцеклетки, но прибегать к ним не стоит. Организм может отреагировать не совсем адекватно, в результате проблем станет еще больше.

Чаще всего для этих целей используют медикаменты. Главные среди них: «Летрозол», «Дидрогестерон», «Пурегон», «Клостилбегит». Сделаны они на основе женских гормонов, но применение подобных средств без лечения основного заболевания (если оно есть) положительного эффекта не принесет.

Помимо приема медикаментов следует позаботиться о нормализации условий жизни. Постарайтесь максимально изолировать себя от серьезных стрессов и непомерных физических нагрузок.

Откажитесь от вредных привычек, особенно алкоголя – он сильно влияет на гормональный фон. Не лишним будет исключить случайные сексуальные связи. Они являются источником венерических болезней, а они, в свою очередь, часто приводят к проблемам.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/ne-nastupaet-pri-mesyachnyh.html

Бывает ли овуляция, если нет месячных

Менструальными выделениями завершается жизненный яйцеклеточный цикл. Неоплодотворенный биоматериал и невостребованный эндометриальный слой выходят из матки, свидетельствуя о начале нового цикла.

При проведении исследований на тему, может ли быть овуляция без месячных, выяснилось, что большинство женщин считает, будто овуляции без месячных не бывает, поэтому и забеременеть без менструации невозможно.

Каково же бывает их удивление, когда при отсутствии месячных они обнаруживают, что забеременели. Оказывается, в некоторых клинических ситуациях подобное явление вполне возможно.

Общие понятия о менструальном цикле и его этапах

Месячные фактически являются началом менструального цикла, который в свою очередь представляет собой ежемесячно повторяющийся цикл подготовки женской репродуктивной системы к деторождению.

За его длительность условно берется месяц, хотя он может колебаться в пределах 21-35 суток. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз.

Первая фаза заключается в отслойке эндометриального слоя, в процессе которого и происходят менструальные кровотечения.

Затем начинается формирование фолликулов, в которых содержатся недоразвитые яйцеклетки. Один из фолликулов развивается активнее других, возлагает на себя доминантную роль и примерно на 10-15 сутки цикла из него выходит зрелая клетка.

С выходом яйцеклетки начинается новая фаза – овуляция, которая длится один день. Затем наступает лютеиновый этап или фаза желтого тела. Клетка начинает постепенно продвигаться в маточное тело. На этом этапе, если произошло оплодотворение, происходит имплантация эмбриона в матку.

Если же зачатия не было, то клетка гибнет и выходит вместе с месячными.

Иногда случается так, что клетки не созревают и овуляции не происходит, то есть цикл носит ановуляторный характер. Месячные могут идти регулярно, но могут и отсутствовать.

Состояние, когда выхода клетки не происходит, называют ановуляцией. При этом яйцеклетка может совсем не развиваться или же не способна пройти по трубам до матки.

Но бывают и такие клинические случаи, когда месячные отсутствуют, а овуляции происходят регулярно.

Возможна ли овуляция при отсутствии месячных

Многие считают, что овуляция и месячные – два тесно связанных друг с другом понятия. Но в гинекологической практике встречается куча примеров, когда женщина узнает о беременности при отсутствии месячных. Подобные случаи доказывают, что овуляторные процессы являются естественными природными состояниями, протекающими независимо от наличия либо отсутствия месячных.

В каких случаях бывают овуляции без менструации

Ситуации, когда наблюдаются периоды овуляции без месячных, могут обуславливаться разнообразными факторами:

  1. Лактация. Чаще всего неожиданные «залеты» при отсутствии месячных выявляются в послеродовой и лактационный период. Зачатие при кормлении грудью вероятно лишь при определенных обстоятельствах. Пока малыш питается исключительно молоком матери, эстрогеновая продукция угнетена, поэтому и яйцеклетки не созревают, овуляции не происходит. Но когда малыш начинает получать дополнительный прикорм, лактация сокращается, а пролактиновая секреция сокращается. Происходит повышение эстрогенового гормона и начинаются процессы яйцеклеточного созревания с последующей овуляцией. Если оплодотворения не было, то клетка гибнет и выходит наружу с первой послеродовой менструацией, которая может проходить в виде незначительных слизистых бледно-розоватых мазков. Впоследствии овуляции станут регулярным явлением, хотя месячных первое время может и не быть.
  2. Нерегулярные месячные. Это тоже достаточно распространенное явление. Менструации постоянно приходят в разное время, могут отсутствовать несколько циклов, но овуляции все равно происходят. Такая картина возможна при климаксе или в первые годы менопаузального периода.
  3. Яичниковая дисфункция. Довольно часто отсутствие месячных без беременности специалисты связывают с яичниковой дисфункцией. Подобный недуг часто сопровождается нерегулярными месячными. Патология, как правило, развивается на фоне эндокринных нарушений или проблем со щитовидкой.
  4. Гинекологические факторы. Провоцируют менструальную задержку и гинекологические проблемы, поскольку на яичники негативно воздействуют патологические состояния вроде половых воспалений, маточной миомы, цервикальной онкологии и пр. Кроме того, месячные могут отсутствовать из-за воспалительных поражений самих яичников.
  5. Синдром яичникового поликистоза. Тоже достаточно распространенная проблема, которую врачи легко выявляют уже при обычном осмотре. У пациенток с данной патологией наблюдается рост волос над губой, жирная кожа и волосы, избыточная масса и прочая симптоматика, возникающая на фоне повышенного тестостерона. Именно тестостеронная избыточность вызывает нарушения, из-за которых сбивается менструация, но самое ужасное – формируется бесплодие, ведь мужской гормон влияет на созревание половых клеток.
  6. Проблемы с весом. При дефиците или избыточности массы тела тоже нередко наблюдаются сбои месячных, при этом овуляции, как правило, происходят. После нормализации веса произойдет и восстановление месячных.

Кроме того, овуляции без месячных бывают при физических перегрузках, психоэмоциональных травмах, нерегулярном питании или длительном приеме гормональных контрацептивов и пр.

Возможно ли зачатие, если нет месячных

Вероятность, что зачатие произойдет при отсутствующих месячных всегда имеет место. Если месячные отсутствуют в течение нескольких циклов, то диагностируется аменорея. Различают несколько разновидностей аменореи: ложную или истинную.

Ложная аменорея заключается в отсутствии видимой менструальной симптоматики. Яйцеклетки при этом полноценно созревают и могут оплодотвориться спермием, хотя менструальных кровотечений нет.

При ложной аменорее зачатие вполне возможно, но как хорошо будет протекать вынашивание, будет зависеть от серьезности причин ложной аменореи.

Бывает еще и аменорея истинная, когда месячные отсутствуют из-за неправильной функциональности репродуктивных структур. Яйцеклетки при этом не созревают, поэтому и зачатия ждать бесполезно. Беременность может наступить лишь после соответствующего лечения.

Для успешного наступления зачатия необходимо восстановить нормальный менструальный цикл, чтобы регулы вновь начались. Для начала нужно изменить свою жизнь, нормализовать вес и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно вплотную заняться лечением половых патологий.

Как было сказано выше, при некоторых ситуациях беременность возможна даже при отсутствии месячных.

Распространенные причины ановуляции

Совсем другое дело – когда овуляция отсутствует, а месячные регулярно идут. Ановуляторные циклы в норме встречаются достаточно редко, лишь около 3% от общего числа циклов могут быть без овуляции. Подобное состояние является серьезным признаком, указывающим на нарушения репродуктивных процессов.

Частыми причинами ановуляции выступают такие, казалось бы, безобидные факторы, как смена места проживания, климактерический период или начало становления менструального цикла у совсем юных девочек.

Также овуляции отсутствуют у молодых мам при грудном вскармливании, но только когда малыш находится полностью на ГВ.

Созревание фолликулов контролируется фолликулостимулирующим гормоном, который вырабатывается в гипофизарном головномозговом отделе. Под влиянием разнообразных факторов этого гормона может вырабатываться недостаточно, тогда полноценного созревания фолликула, а, значит, и яйцеклетки не происходит. Кроме того, влияют на овуляцию и другие факторы.

  • Отсутствие выработки половых гормонов либо их дефицит;
  • Воспалительные патологии половой сферы;
  • Надпочечниковые патологии, вызывающие репродуктивные проблемы;
  • Дисфункциональные патологии щитовидки;
  • Инфекционные патологии женской половой сферы;
  • Стрессовые состояния и нервное перенапряжение тоже могут привести к тому, что овуляции могут отсутствовать, причем не один месяц;
  • Нездоровый рацион, табакокурение, алкогольные злоупотребления и прочие пагубные пристрастия;
  • Токсическое воздействие на женский организм;
  • Наследственно обусловленная ановуляция, когда патология передается женщине от матери, бабушки и пр.
Читайте также:  Гомеопатические препараты при климаксе

Также причины ановуляции могут скрываться в таких нарушениях, как гиперпролактинемия, гиперандрогения и пр. Любое нарушение в сфере репродукции должно быть оценено специалистами. Доктор определит степень поражения половой системы и подберет необходимую терапию.

Течение и признаки ановуляции

В норме при созревании фолликула происходит разрыв его стенок и освобождение половой клетки.

Фолликулярные стенки сразу после выхода яйцеклетки формируются в желтое тело, которое продуцирует эстрогеновые и прогестеронные гормоны, подготавливающие маточное тело к наступлению зачатия и вынашиванию.

Под их влиянием кровообращение матки увеличивается, происходит активное насыщение эндометрия необходимым питанием. Но так происходит в норме.

Если же прогестеронная выработка отсутствует, происходит обратное фолликулярное развитие, при котором желтотелая железа не образуется, поэтому и матка становится неспособной для принятия оплодотворенной женской клетки. При этом может выделяться сукровичная или кровянистая мазня, которая не имеет отношения к менструальному циклу. Подобные кровотечения обуславливаются гормональным дефицитом и уменьшением фолликулярных размеров.

Ановуляцию можно определить по некоторым характерным признакам. Поскольку при овуляторных процессах активируются прозрачные тягучие выделения, их отсутствие может говорить о не свершившейся овуляции.

Также к ановуляторным признакам специалисты часто относят нестабильность месячного цикла, когда месячные приходят дважды-трижды в месяц или отсутствуют в течение нескольких месяцев. О патологии говорит цвет выделений и их количество.

Патологическими признаками считаются выделения, идущие обильно на протяжении недели и более, а также скудная коричневатая мазня, выделяющаяся в течение менее трех суток.

Определить отсутствие или наличие овуляции точно поможет каждодневное измерение базальных показателей. На их основании составляются специальные графики, по которым будет четко определяться точная дата овуляторного периода или же его отсутствие. Обычно при фолликулярном разрыве происходит резкий скачок температурных показателей выше 37°С.

Итак, подытожим. При любых отклонениях цикла может произойти нежданное зачатие. Отсутствие менструальных выделений не говорит об отсутствии овуляции, потому даже без месячных наступление зачатия вполне вероятно.

Если у женщины имеются подобные проблемы, а беременеть она не планирует, то необходимо использование контрацепции.

Впрочем, даже если при нежданном зачатии мамочка оставит малыша, отсутствие месячных часто имеет патологическое происхождение, поэтому малыш может родиться с разнообразными отклонениями либо врожденными внутриутробными аномалиями. Поэтому нужно сначала подлечиться, а потом беременеть.

Источник: https://JdemBaby.com/planning/ovulation/ovulyatsiya-bez-mesyachnyh.html

Может ли быть овуляция без месячных — причины патологии

Женский организм представляет собой очень сложную систему, одной из главных предназначений которой является продолжение рода. В зависимости от того, насколько правильно и слаженно работает этот механизм, можно судить о возможности зачатия и вынашивания ребенка.

Ежемесячный менструальный цикл – это совокупность физиологических процессов, происходящих на гормональном уровне, которая и определяет, возможна ли беременность у конкретной женщины.

Овуляция – одна из составляющих цикла, от которой зависит, произойдет ли оплодотворение в конкретном месяце. Однако, далеко не всегда менструальный цикл протекает так, как нужно.

В некоторых случаях возможен сбой в одной или нескольких его фазах.

Что такое ановуляция

Ановуляция – это состояние, при котором не происходит развития и выход яйцеклетки ввиду ряда причин. В таком случае цикл имеет название ановуляторный. Ановуляция может стать следствием полной или частичной функциональной незрелости женской половой клетки или же невозможностью ее продвижения по маточной трубе после разрыва доминантного фолликула.

При ановуляторном цикле менструации могут, как идти, так и отсутствовать. Многих женщин волнует вопрос о том, почему овуляция в этом месяце была, а месячных нет. Тех, кто щепетильно относится к своему здоровью и планирует иметь детей, такое явление заставляет незамедлительно обратиться к узкому специалисту.

Понятие и механизмы овуляции

Овуляция – выход созревшей и функциональной полноценной женской половой клетки из доминантного фолликула. Наступает она при нормальном регулярном цикле в его середине.

В среднем время созревания яйцеклетки варьирует в пределах 14 суток.

По истечении которых под действием лютеинезирующего гормона лопается доминантный фолликул, и начинается продвижение женской клетки навстречу мужской по маточной трубе.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальное кровотечение является первой фазой ежемесячного репродуктивного цикла. Именно отторжение эндометрия и выход его из полости матки обозначает начало нового циклического процесса, происходящего в организме женщины. Усредненные показатели цикла представляют собой значения, которые варьируют в пределах 21-35 дней.

Вторая фаза цикла – овуляторная. Можно выделить и, так называемую, преовуляторную фазу, суть которой заключается в формировании многочисленных фолликулов с яйцеклетками.

В последующем происходит интенсивное развитие одного из них (доминантного) и выход из него полностью созревшей и функционально полноценной яйцеклетки. Высвобождение женской половой клетки происходит в среднем на 10-15 сутки.

Однако эти показатели также считаются усредненными и являются строго индивидуальными. Сроки выхода яйцеклетки в маточную трубу определяются длительностью менструального цикла конкретной женщины.

Именно в период овуляции и возможно зачатие, которое происходит при успешном слиянии женской и мужской половых клеток с последующим формированием желтого тела беременности.

Третья фаза – лютеиновая. Если слияние не произошло, то желтое тело подвергается обратному развитию (инволюции), и организм готовится к началу нового цикла.

Причины и признаки отсутствия овуляции

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста овуляторная фаза присутствует в каждом цикле. В порядке нормы лишь 3-5% всех циклов могут носить ановуляторный характер. Если цикл ановуляторный и созревание яйцеклетки в силу определенных обстоятельств не происходит, стоит задуматься о возможном сбое в гормональной системе или развитии заболевания органов половой сферы.

Среди главных причин появления цикла без овуляторой фазы следует выделить:

  • начало лактационного периода у женщины, когда ребенок употребляет в пищу только грудное молоко;
  • нарушение синтеза или недостаточная выработка половых гормонов (в частности эстрогенов);
  • патологически повышенный синтез пролактина или высокие показатели мужских половых гормонов;
  • болезни щитовидной железы и надпочечников;
  • воспалительные заболевания органов малого таза инфекционной и неинфекционной природы;
  • генетическая предрасположенность;
  • токсическое воздействие на организм, в том числе табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Определить отсутствие овуляции на 100% можно только, применив лабораторные и инструментальные методы исследования. Но в то же время, хорошо знающая свой организм женщина может как минимум заподозрить ановуляцию.

К наиболее достоверным признакам отсутствия созревания и выхода яйцеклетки можно отнести:

  • отсутствие в середине цикла увеличенного количество характерных тягучих слизистых выделений из половых путей;
  • нерегулярность менструальных кровотечений: их отсутствие на протяжение нескольких циклов подряд или, наоборот, появление месячных 2 и более в течение 1 месяца;
  • отсутствие температурного скачка в графике измерения базальной температуры тела. В норме в середине цикла отмечается резкий подъем цифр до значения в 37°С;
  • чрезмерно длительные (более 7 дней) и обильные или короткие (менее 3 суток) и незначительные месячные.

Когда овуляция может наблюдаться без менструации

Практическая гинекология часто встречается с теми случаями, когда овуляция может наблюдаться без менструации.

Таким образом, для женщины, у которой отсутствовали физиологические кровянистые выделения, беременность становится приятным сюрпризом.

Отсутствие месячных при состоявшейся овуляции может быть обусловлено рядом причин: это могут быть как физиологические процессы, так и патологические, связанные с нарушением здоровья.

К основным физиологическим причинам отсутствия менструальных выделений стоит отнести:

  1. Период лактации – в это время происходит угнетение синтеза эстрогенов, отвечающих за созревание яйцеклеток. Во время регулярного грудного вскармливания, когда малыш получает только материнское молоко, активно вырабатывается пролактин и угнетается образование эстрогена. Менструации, как правило, отсутствуют. Но при постепенном введении прикорма соотношение этих гормонов выравнивается, а в последующем сдвигается в сторону эстрогенов. При нормализации уровня этих гормонов женский организм получает сигнал о готовности нового зачатия. Под действием эстрогенов происходит созревание яйцеклеток с их последующим выходом из фолликулов. Не смотря на это сама матка, в том числе эндометрий, не всегда успевают перестроиться, а потому менструации могут отсутствовать вовсе или быть столь незначительными, что женщина даже не обратит на них внимания.
  2. У женщин в период преклимактерия зачастую наблюдается сбой цикла с прогрессирующей нерегулярностью. В некоторых случаях отмечается отсутствие нескольких менструаций подряд на протяжении нескольких месяцев. Несмотря на это овуляция чаще всего имеет место. Так как климакс наступает у всех женщин в разном возрасте, иногда и слишком рано, то на данный фактор также необходимо обратить внимание.
  3. Длительный прием контрацептивов может спровоцировать развитие гормонального дисбаланса, который, однако, исчезает после окончания их применения.

К ряду частых патологических причин, провоцирующих отсутствие месячных, можно отнести следующие:

  • воспалительные заболевания органов малого таза бактериального, грибкового или вирусного генеза, поражающие матку или придатки;
  • неинфекционные болезни репродуктивной системы: миома и другие новообразования;
  • операции и травматические повреждения органов половой сферы в анамнезе;
  • эндокринные патологии щитовидной железы или других органов внутренней секреции, которые обуславливают развитие яичниковой дисфункции;
  • синдром поликистоза яичников, при котором отмечается активная выработка мужского полового гормона тестостерона, нарушающего работу половой системы, в том числе созревание яйцеклеток и формирование эндометриального слоя. В данном случае женская половая клетка может созреть и даже выйти из фолликула, но это не гарантирует ее полноценность, а также не обеспечивает наступление месячных;
  • избыточный или недостаточный вес.

Будут ли месячные, если не было овуляции

Иногда женщины, планирующие зачатие, сталкиваются с вопросом, почему нет овуляции. И возможно ли своевременное наступление месячных в ее отсутствие.

В данном случае возможно несколько вариантов:

  • отсутствие менструации;
  • появление скудных кратковременных выделений;
  • длительная задержка, при которой все же месячные наступают;
  • появление месячных привычной длительности и интенсивности в положенный срок.

В первую очередь появление ежемесячных выделений зависит от толщины эндометрия, который на протяжении первого периода готовится к возможному последующему внедрению зародыша.

У одних женщин он достигает достаточной толщины, чтобы месячные пошли, у других же ввиду определенных факторов он неспособен развиться в достаточной степени, и чем свидетельствует отсутствие или же наличие скудных менструаций.

Само кровотечение проходит вне зависимости от того, случилась овуляция в последнем цикле или нет.

Возможность беременности при отсутствии месячных

Беременность, безусловно, может наступить даже при отсутствии менструальных выделений. Ведь, если нет месячных – это не значит, что овуляция не произошла и созревшая половая клетка не вышла из фолликула.

Гинекологи выделяют такое понятие, как аменорея. Оно характеризуется отсутствием физиологических кровянистых выделений на протяжении нескольких месяцев подряд. Выделяют:

  1. Истинную аменорею – не происходит полноценное развитие яйцеклетки. Соответственно без медикаментозного вмешательства беременность невозможна;
  2. Ложную – яйцеклетка созревает и выходит в маточную трубу, но месячных ввиду определенных причин нет. В данном случае беременность возможна.

Как определить, произошла ли овуляция

Помимо субъективных признаков, которые может испытывать женщина во время овуляции (вязкие слизистые выделения, нагрубание молочных желез, увеличение аппетита, появление отечности, ухудшение качества кожи и др.) имеются и те, которые носят 100% достоверность.

К наиболее информативным методам определения развития, созревания и выхода яйцеклетки можно отнести: УЗИ яичников на протяжении нескольких дней подряд, определение уровня прогестерона в крови, тест на овуляцию, который может сделать каждая женщина самостоятельно в домашних условиях. Суть действия последнего схожа с тестом на беременность, разница лишь в гормонах, наличие которых данный тест и определяет.

Когда обращаться к врачу

Нормальный цикл характеризуется регулярными менструальными кровотечениями. Если цикл сбился и не может настроиться самостоятельно – это уже повод для обращения к квалифицированному специалисту.

Кроме того, задуматься о посещении врача нужно при: появлении выделений из половых путей, которые не имеют связи с циклом, отсутствии беременности при регулярной половой жизни на протяжении 3-4 месяцев, появлении дискомфортных или болезненных ощущений в проекции матки и яичников.

Только врач сможет подобрать корректное индивидуальное лечение и нормализовать менструальный цикл в зависимости от причин, вызвавших его сбой.

Лечение

Тактика и план лечения составляется врачом для пациентки строго индивидуально. Специалист при этом руководствуется не только непосредственно причиной заболевания, но и патогенезом его развития для конкретной пациентки, учитывая особенности организма и наличие сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев нормализовать менструальный цикл предоставляется возможным с помощью медикаментозного лечения. Но в более тяжелых или запущенных случаях (большие миомы, спаечные и интенсивные воспалительные процессы, др.) невозможно обойтись без оперативного вмешательства.

Длительность лечения также зависит от каждого конкретного случая: иногда он становится заметен спустя 2-4 недели, а порой нужно подождать около полугода. В любом случае, каждая женщина, желающая стать мамой, но столкнувшаяся с проблемой зачатия, должна набраться терпения и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Читайте также:  Можно ли забеременеть во время молочницы

Источник: https://ovulyacion.ru/byvaet-li-ovulyatsiya-esli-net-mesyachnyh

Особенности менструации при ановуляторном цикле

Овуляция – созревание яйцеклетки в фолликуле и ее дальнейший выход из него. После этого становится возможным оплодотворение. Такой цикл называется овуляторным. Если овуляции нет, цикл ановуляторный.

Допускается, что у здоровой женщины на два овуляторных цикла приходится один «пустой», после 40 лет в норме каждый второй цикл ановуляторный. Наличие нескольких подряд в репродуктивном возрасте – повод для т обследования и поиска причины.

В норме допускается наличие ановуляторного цикла в следующих случаях:

  • беременность и послеродовый период (ановуляция сохраняется еще 2-3 месяца после родов, после чего, особенно если женщина не поддерживает лактацию, или кормления нерегулярные, она возвращается, и вероятность новой беременности резко повышается;
  • если мама кормит грудью без докормов и часто, то состояние ановуляции и отсутствия месячных может длиться до двух-трех лет);
  • хронический стресс и усталость; резкое похудение.

Отсутствие нормального роста фолликула и созревания яйцеклетки в нем может быть следствием заболеваний:

  • гипо- или гиперфункция щитовидки; нарушение работы в системе гипофиз-гипоталамус в головном мозге;
  • гиперпролактинемия различного происхождения;
  • воспалительные процессы в яичниках; наследственные заболевания половых органов и гормонов;
  • склерополикистоз; истощением работы яичников в менопаузе или раньше.

Гиперпролактинемия тормозит овуляцию

Основные симптомы сбоев в норме:

  • отсутствие признаков предменструального;
  • цикл может быть короче обычного, что связано с особыми гормональными перестройками.

Признаки постоянной ановуляции:

  • бесплодие;
  • нарушения работы других эндокринных желез;
  • при измерении базальной температуры на графике появляется классическая «пустая» кривая – без признаков подъема ректальной температуры на протяжении всего цикла, а по УЗИ отмечается отсутствие или недостаточный рост фолликулов без последующих признаков овуляции – не образуется желтое тело, нет свободной жидкости в позадиматочном пространстве.

Менструация при ановуляторном цикле бывает:

  • Слишком обильная. Чаще возникает при дисбалансе эстрогенов и гестагенов, например. При этом часто обнаруживаются функциональные кисты на яичниках – недозревшие фолликулы. Он не позволяет за счет гормонального дисбаланса эндометрию трансформироваться в секреторный о отторгнуться. В итоге внутренний слой матки нарастает, в это время идет задержка. Наступают менструации – обильные, часто со сгустками, болезненные.
  • Скудная или ее отсутствие. Бывает, если фолликул начинает расти, но к моменту овуляции происходит его увядание. Вторая фаза цикла может несколько укорачиваться, а менструации приходят на несколько дней раньше. Выделения при этом менее обильные за счет гормонального дисбаланса и уменьшения толщины эндометрия. Крайний вариант – аменорея. Встречается при поликистозе, а в норме – во время беременности и при грудном вскармливании. Может быть первичной или вторичной. Зачастую выявляются какие-то нарушения в области гипофиза или гипоталамуса, а также щитовидной железы.
  • Когда месячные идут вовремя. При ановуляции, которая сопровождает здоровую женщину, менструальный цикл не нарушается и вписывается в необходимые параметры в 21-35 дней и продолжается до 7 суток.

Читайте подробнее в нашей статье о том, какая бывает менструация при ановуляторном цикле.

Отличия ановуляторного цикла от овуляторного

Все процессы в женском организме происходят циклически. Если уровень одних гормонов повышается, то других — снижается. Все это необходимо для осуществления овуляции — созревания яйцеклетки в фолликуле и ее дальнейшего выхода из него. После этого становится возможным оплодотворение (зачатие) и развивается беременность.

Цикл, в котором происходит созревание и выход готовой к слиянию со сперматозоидом яйцеклетки, называется овуляторным. Если овуляции нет, цикл ановуляторный.

В идеале все циклы женщины должны сопровождаться овуляцией, за исключением, например, периода беременности, грудного вскармливания и некоторых других моментов. Однако допускается, что у здоровой женщины на два овуляторные цикла приходится один «пустой».

Именно поэтому при планировании беременности допускается зачатие не в первый месяц открытых и регулярных половых контактов, а в течение шести. И только после этого можно начать подозревать проблемы с зачатием и бесплодие.

В таблице представлены основные отличия ановуляторных и овуляторных циклов.

Параметры для сравнения Ановуляторный цикл Овуляторный
Рост и созревание фолликула Не происходит, либо рост недостаточный — возникает атрезия фолликула Полноценные
Выход яйцеклетки Нет Есть
Может ли быть зачатие Нет Да
Есть ли месячные Есть, возможные различные сбои Да, обычные
Бывают ли задержки Часто Возможны, но редко
Уровни гормонов Могут быть в норме, но чаще выявляются отклонения В норме

Таким образом, наличие ановуляторного цикла — не показатель какого-то заболевания. В норме он может быть и у здоровой женщины. Однако наличие нескольких подряд циклов без овуляции — повод для тщательного обследования для поиска причины.

В норме допускается наличие ановуляторного цикла в следующих случаях:

  • Беременность и послеродовый период. Это время сопровождается серьезными гормональными изменениями в организме женщины, которые направлены на вынашивание ребенка.

Яичники «озадачены» другой функцией — поддержанием достаточного уровня прогестерона и других гормонов для полноценного развития плодного яйца на ранних сроках. Они «выполняют команды» головного мозга, гипофиза и гипоталамуса, которые перестают синтезировать ФСГ и ЛГ, необходимые для роста фолликула и созревания яйцеклетки.

Торможению овуляции во время беременности и лактации также способствует высокий уровень пролактина, который необходим для изменения молочных желез и синтеза необходимого количества молока.

Ановуляция сохраняется еще 2-3 месяца после родов, после чего, особенно если женщина не поддерживает лактацию или кормления нерегулярные, она возвращается и вероятность новой беременности резко повышается.

Если же женщина кормит грудью без докормов и часто, то состояние ановуляции и отсутствия месячных может длиться до двух-трех лет.

  • Хронический стресс и усталость. Нарушение кровообращения головного мозга при этом приводит к нарушению работы гипофиза, который отвечает за продукцию ФСГ и ЛГ и следствие этого — овуляцию. С другой же стороны отсутствие созревания яйцеклетки и роста фолликула может быть защитным механизмом организма от беременности в неблагоприятное для этого время.
  • Резкое похудение. В жировой ткани у женщины происходит метаболизм половых гормонов, за счет чего повышается уровень эстрогенов. При резком похудении адаптационные механизмы не успевают срабатывать, возникает гипоэстрогенемия и возникает ановуляция.

Также отсутствие нормального роста фолликула и созревания яйцеклетки в нем может быть следствием следующих заболеваний:

  • гипо- или гиперфункция щитовидки;
  • нарушение работы в системе гипофиз-гипоталамус в головном мозге;
  • гиперпролактинемия различного происхождения;
  • воспалительные процессы в яичниках;
  • наследственные заболевания половых органов и гормонов;
  • склерополикистоз;
  • истощением работы яичников в менопаузе у женщин или раньше (преждевременное их старение).

По мере старения женского организма увеличивается количество ановуляторных циклов. Это приводит к резкому снижению вероятности к зачатию. Считается, что после 40 лет у женщины каждый второй-третий цикл ановуляторный в норме.

Влияние ановуляции

Если подобное состояние возникает у женщины по физиологическим причинам (во время беременности, после родов и т.п.) либо эпизодические и связаны со стрессом, переездами, клиническое проявление его крайне скудное, изменения могут заметить только самые внимательные. К основным симптомам относятся:

  • отсутствие признаков предменструального синдрома — нет напряженности в молочных железах или она не такая сильная, как обычно, не беспокоят перемены настроения, а менструация наступает внезапно и без каких-либо предвестников;
  • цикл может быть короче обычного, что связано с особыми гормональными перестройками.

Ановуляторный цикл при недостаточности эстрогенов

Постоянная ановуляция сопровождается более серьезными изменениями в организме женщины гормонального характера. На первый план выходят следующие симптомы:

  • бесплодие — женщина не может забеременеть в течение года и более;
  • признаки нарушения работы других эндокринных желез — например, если причина ановуляция — сбои в работе щитовидной железы, то на первый план выступают симптомы гипо- или гипертиреоза, если повышение уровням мужских половых гормонов — широкие плечи и узкий таз, оволосение по мужскому типу, грубый голос, повышенное либидо, если дисбаланс между эстрогенами и гестагенами — дисфункциональные кровотечения, избыточная масса тела, склонность к образованию кист яичников, гиперплазии эндометрия и полипозу.

При измерении базальной температуры на графике появляется классическая ановуляторная кривая — без признаков подъема ректальной температуры на протяжении всего цикла. А при мониторировании по УЗИ отмечается отсутствие или недостаточный рост фолликулов без последующих признаков овуляции — не образуется желтое тело, нет свободной жидкости в позадиматочном пространстве в середине цикла.

Менструация при ановуляторном цикле

Характер, продолжительность и другие характеристики месячных во многом зависят от причины, которая привела к ановуляции.

Слишком обильная

Чаще возникает при дисбалансе эстрогенов и гестагенов, например, у девочек-подростков в период становления менархе и у женщин предклимактерического возраста.

При этом часто обнаруживаются функциональные кисты на яичниках — недозревшие фолликулы.

В начале цикла у таких женщин происходит выбор и рост фолликула, который начинает увеличиваться в размерах, внутри же яйцеклетка может быть или иногда отсутствует («пустой фолликул»).

В момент, когда происходит овуляция, фолликул не разрывается, а в нем продолжает накапливаться жидкость. Это приводит к увеличению его в размерах и тогда фолликул напоминает уже кисту при осмотре и УЗИ-исследовании. Такие сбои являются цепочками замкнутого круга в работе гипофиза, гипоталамуса и яичников.

Фолликулярная киста

Фолликул, который трансформировался в кисту, не позволяет за счет гормонального дисбаланса эндометрию трансформироваться в секреторный о отторгнуться.

В итоге внутренний слой матки нарастает, в это время идет задержка. До бесконечности это происходить не может, вскоре наступают менструации — обильные, часто со сгустками, болезненные.

Также в таких условиях повышаются риски патологии эндометрия — гиперплазии, формирования полипов.

Скудная или ее отсутствие

Чаще бывает, если фолликул начинает расти, но к моменту овуляции происходит его атрезия- увядание. При этом вторая фаза цикла может несколько укорачиваться и менструации приходят на несколько дней раньше. Выделения при этом менее обильные, чем обычно за счет гормонального дисбаланса и уменьшения толщины эндометрия.

Крайний вариант — аменорея при ановуляции. Встречается при поликистозе, а в норме — во время беременности и при грудном вскармливании. Аменорея при измененных яичниках может быть первичной или вторичной. Как правило, всегда обнаруживаются какие-то нарушения в области гипофиза или гипоталамуса, а также щитовидной железы.

Когда месячные идут вовремя

При ановуляции, которая сопровождает здоровую женщину (ведь несколько в раз год такое состояние возможно, своеобразное «хранение» яйцеклеток организмом), менструальный цикл не нарушается и вписывается в необходимые параметры — 21-35 дней и продолжить до 7 суток.

При наличии каких-то заболеваний, которые приводят к ановуляции, как правило есть нарушение менструального цикла, а также проблемы с возможностью зачать и выносить малыша.

Смотрите в этом видео о причинах и вариантах коррекции ановуляторного менструального цикла:

Как понять, есть ли овуляция в этом цикле

Определить, была ли овуляция в данном месяце, можно субъективными симптомами и объективными. Овуляция часто сопровождается следующими признаками:

  • боли внизу живота справа или слева, в области прямой кишки;
  • повышение либидо;
  • обильные слизистые выделения из половых путей, напоминающие белок сырого куриного яйца;
  • при осмотре у врача — симптом «рыбьего глаза» — отражение слизи в цервикальном канале.

Объективно выяснить, была ли в этом цикле овуляция, можно следующими способами:

  • Наиболее достоверно определить овуляцию можно с помощью УЗИ. В этом случае придется делать его каждые 3-5 дней, чтобы не упустить момент выхода яйцеклетки из фолликула. Признаки свершившейся овуляции — обнаружение желтого тела на яичнике, следы жидкости вокруг его тканей или в позадиматочном пространстве.
  • Измерение базальной температуры — доступный для всех метод. Для определения необходимо ежедневно измерять температуру в прямой кишке, еще не вставая с постели, после чего результат нужно заносить в специальный график. Полученная кривая напрямую отражает относительные уровни гормонов в организме женщины, а также наличие/отсутствие овуляции, продолжительность первой и второй фазы цикла.
  • Тесты на овуляцию. Они по методике выполнения очень сходи с обычными мочевыми тестами на беременность, но определяют уровень ЛГ в моче, который резко повышается за сутки-двое до выхода яйцеклетки из яичника. Тесты на овуляцию обладают достаточной информативностью и часто используются при планировании.

Рекомендуем прочитать о том, почему возникает ановуляторный менструальный цикл. Из статьи вы узнаете о том, какой цикл называют ановуляторным, причинах и симптомах отсутствия овуляции, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о причинах прерывистых месячных.

Ановуляторный цикл может встречаться в определенных обстоятельствах и у здоровых женщин. Регулярное отсутствие овуляции — признак патологии. При этом яичники могут приобретать поликистозное строение.

Ановуляторные циклы несут опасность для женщины — при их большом количестве повышается вероятность гинекологических заболеваний тела и полости матки, возникают проблемы с зачатием.

Своевременное лечение — залог здоровья.

Источник: https://ginekologiya.online/menstruatsiya-pri-anovulyatornom-tsikle/

Ссылка на основную публикацию