Диффузная мастопатия, что это такое

Диффузная мастопатия

Диффузные изменения в молочной железе маммология рассматривает как начальную стадию мастопатии, характеризующуюся неравномерным разрастанием в тканях соединительнотканных элементов в виде неоформившихся узелков и тяжей.

Такие процессы приводят к нарушению строения протоков и долек железы, образованию мелких кист.

При определенных условиях диффузная форма может трансформироваться в узловую мастопатию с очаговыми уплотнениями либо узловыми пролифератами, что рассматривается как фактор риска возникновения рака молочной железы.

Причины диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия является полиэтиологической патологией, связанной с наследственностью, факторами среды, образом жизни, эндогенными причинами. Ведущим патогенетическим звеном в развитии диффузной мастопатии выступает нарушение нейрогуморальной регуляции, гиперэстрогения и прогестерондефицит.

Предрасположенность к развитию диффузной мастопатии может быть обусловлена наследственными механизмами, в первую очередь, наличием заболеваний молочных желез у близких родственниц по материнской линии.

Наличие в жизни женщины фрустирующих ситуаций (неудовлетворенности интимной жизнью, семейным или социальным положением, конфликтных ситуаций в быту и на работе, психических стрессов) может вызывать различные функциональные нарушения в функционировании нейроэндокринной системы.

Среди репродуктивных факторов развитию диффузной мастопатии могут способствовать отсутствие беременностей и родов, аборты, поздняя беременность, различные женские болезни (аднекситы, оофориты, дисфункция яичников), лечение бесплодия и др.

Негативно на последующем состоянии молочных желез сказываются перенесенные маститы, травмы груди (ушиб молочных желез), отказ от грудного вскармливания или короткий период лактации. Известно, что у женщин, которым трижды и более выполнялось искусственное прерывание беременности, вероятность развития диффузной и узловой мастопатии повышается в 7,2 раза.

Имеется связь повышенного риска диффузной мастопатии с ранним началом менструаций и их поздним прекращением.

В ряду экстрагенитальных факторов первостепенная роль отводится гипотиреозу, при котором риск диффузной мастопатии увеличивается в 3,8 раза. Неблагоприятными моментами также служат ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, гепатиты, холециститы, холангиты, заболевания надпочечников и др.

С повышенным риском возникновения диффузной мастопатии ассоциируется пристрастие к курению и алкоголю, ионизирующая радиация, загар на пляже или в солярии топлесс, неблагополучная экология мегаполисов.

К защитным факторам, снижающим вероятность развития диффузной мастопатии, относят ранние роды (в 20-25), двое и более родов с полноценным периодом лактации, прием оральной контрацепции.

В соответствии с клинико-рентгено-морфологическими изменениями тканей молочных желез среди форм диффузной мастопатии различают:

  • аденоз, или диффузную мастопатию с преобладающим железистым компонентом
  • фиброаденоматоз, или диффузную мастопатию с преобладающим фиброзным компонентом
  • диффузную мастопатию с преобладающим кистозным компонентом
  • смешанную фиброзно-кистозную форму диффузной мастопатии
  • склерозирующую форму аденоза

При определении того или иного клинического варианта исходят из соотношения соединительнотканного, железистого и жирового компонента на маммограммах.

По степени имеющихся изменений выделяют незначительно выраженную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы диффузной мастопатии

Проявления диффузной мастопатии тесно связаны со сменой фаз менструального цикла. Ведущей жалобой служит боль в молочных железах (масталгия), которая возникает в середине или второй половине цикла.

Характер боли может быть ноющим, колющим, распирающим, с иррадиацией в шею, плечо, подреберье или спину. Отмечается набухание и равномерное уплотнение тканей молочных желез; при пальпации прощупываются небольшие зернистые структуры.

При надавливании на сосок из него появляются прозрачные или молозивоподобные выделения, интенсивность которых также усиливается в предменструальный период.

После начала месячных боли постепенно стихают, уплотнения становятся менее болезненными, а затем на какое-то время пропадают.

В поздние стадии диффузной мастопатии уплотнение и болезненность в железах сохраняются независимо от фаз менструального цикла. Боль может вызываться даже легким прикосновением к молочным железам.

В связи с выраженностью масталгии у женщин часто развивается канцерофобия, нарушается сон, появляется повышенная тревожность и нервозность.

Наличие гиперэстрогении и прогестерондефицита при диффузной мастопатии может сопровождаться задержкой месячных, выраженным предменструальным синдромом, альгодисменореей, олигоменореей или меноррагиями (обильными менструациями), ановуляцией. Нередко на фоне диффузной мастопатии выявляются фибромы матки, кисты яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Многие женщины с диффузной мастопатией также отмечают повышенную сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

Постановка диагноза диффузной мастопатии основывается на результатах осмотра молочных желез маммологом, УЗИ, маммографического обследования, лабораторных анализов, по показаниям – МРТ молочных желез и биопсии.

Внешние изменения молочных желез при диффузной мастопатии не выявляются. Пальпаторно определяются различные по протяженности и величине, без четких границ, болезненные уплотнения с зернистой или дольчатой поверхностью. Уплотнения при диффузной мастопатии чаще локализуются в верхне–наружных квадрантах желез.

Типичная эхографическая картина диффузной мастопатии, определяемая методом УЗИ молочных желез, характеризуется утолщением железистой ткани, фиброзными изменениями стенок протоков и междольковых перегородок, изменением эхоплотности железистой ткани, множественными кистами, дуктэктазией, несоответствием типа строения железы возрасту.

Обзорная рентгенография (маммография) при диффузной мастопатии обнаруживает неоднородность ткани желез с мелкими очагами уплотнения или кистозными образованиями, плотной тяжистостью. Проведение маммографии позволяет исключить наличие опухолей в железе и определить форму мастопатии.

Наличие выделений из сосков при диффузной мастопатии может диктовать необходимость проведения дуктографии, обычно выявляющей деформацию млечных протоков и различной величины кисты. Исследование мазка из соска позволяет дифференцировать диффузную мастопатию от специфических поражений – актиномикоза молочных желез, туберкулеза, сифилиса молочных желез.

В случаях сопутствующего экстрагенитального и генитального фона назначается исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов, печеночных ферментов, консультация гинеколога-эндокринолога, УЗИ малого таза.

При сомнительных данных предшествующей диагностики прибегают к проведению МРТ, биопсии молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биоптата, определению CA 15 — 3 в крови.

Лечение диффузной мастопатии

При диффузной мастопатии показана консервативная тактика и динамическое наблюдение. Рекомендуется изменение пищевого рациона с включением в него большого количества растительной клетчатки и молочных продуктов, ограничением животных жиров.

При наличии у пациентки дисбактериоза кишечника, нарушающего всасывание витаминов и микроэлементов, необходимо лечение у гастроэнтеролога. Показано назначение витаминно-минеральных комплексов, йодида калия, БАДов, гомеопатии, фитопрепаратов, адаптогенов.

Из негормональной терапии назначаются препараты мочегонного, седативного, ферментативного действия.

При диффузной мастопатии целесообразно увеличение физической активности, занятия ЛФК, психотерапия.

Среди физиотерапевтических процедур возможно применение лазеротерапии, магнитотерапии, гальванизации, электрофореза, бальнеолечения (климатотерапии, грязелечения, глинолечения, минеральных и морских лечебных ванн и т. д.).

Важно, что при диффузной мастопатии любые процедуры и аппликации должны производиться в холодном или слегка теплом виде.

Регулирующая гормонотерапия при диффузной мастопатии направлена на устранение гормональных нарушений и может включать в себя назначение гестагенов (прогестерона, дидрогестерона и др.), гормонов щитовидной железы, рациональный подбор контрацепции. Для уменьшения болезненности и ощущений напряжения в молочных железах местно используется нанесение геля с прогестероном.

Профилактика и рекомендации при диффузной мастопатии

Прохождение периодических осмотров врача-маммолога с проведением комплекса инструментальных исследований является залогом успешной профилактики и раннего выявления диффузной мастопатии. Необходимо своевременное пролечивание гинекологической патологии и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний.

Важное значение имеет регулярное проведение самообследования молочных желез, при котором особое внимание следует обращать на изменение формы груди, появление болезненности и уплотнений, выделений из сосков, пятен на коже груди.

Рекомендуется правильный подбор бюстгальтера, не сдавливающего грудь, защита молочных желез от травм, давления, ударов. Во время лактации следует не допускать развития трещин сосков, лактостаза и мастита.

Для профилактики диффузной мастопатии необходимо применять современные методы контрацепции и не допускать проведения абортов.

Наличие диффузной мастопатии служит противопоказанием к проведению увеличивающей маммопластики, посещению саун, бань, использованию горячих компрессов на грудь и локальных обертываний, загару как в солярии, так и на солнце.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_mammology/diffuse-mastopathy

Что такое диффузная мастопатия молочной железы: первые признаки и лечение

Неконтролируемые изменения ткани в области груди (диффузная мастопатия) – весьма распространенная проблема, которая беспокоит многих женщин. Заболевание считается весьма опасным, так как при отсутствии грамотного и своевременного лечения у женщины могут наблюдаться различного рода осложнения, вплоть до развития рака молочной железы.

В статье мы поговорим о диффузной мастопатии что это такое, так ли страшна болезнь и какие причины развития.

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

  1. Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

    Заболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

    Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.

  2. Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.Как выявить и чем лечить диффузно-фиброзную мастопатию? Узнайте тут.
  3. Кистозная – характеризуется наличием большого количества мягких уплотнений, представляющих собой эластичные капсулы, наполненные кистозным компонентом. К признакам данной формы можно отнести болевые ощущения, которые наблюдаются не только в груди, но и в области подмышек, лопаток, желтоватые или белесые выделения из сосков. О причинах возникновения диффузной кистозной мастопатии читайте тут.
  4. Смешанная – относится к разряду доброкачественных онкологических заболеваний, характеризуется изменением соотношения эпителия и других тканей груди. При данной форме у женщины могут наблюдаться болевые ощущения, усиливающиеся с течением времени, значительные изменения структуры груди, мутные выделения из соска пораженной груди.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Наблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).
Читайте также:  Как распознать молочницу по запаху

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Маммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Обязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

    А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

    Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  3. Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  4. Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  5. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

Так ли страшна диффузная мастопатия? Нет, если своевременно заняться лечением, то прогноз заболевания чаще всего положительный.

На ранних стадиях диффузная мастопатия легко поддается лечению, не вызывает осложнений.

Однако, если лечение было запоздалым, диффузная мастопатия, имеющая доброкачественный характер, может переродиться в рак.

Теперь Вы знаете все о диффузной форме мастопатии, что это за болезнь и как ее лечить.

Женщина должна внимательно относиться к себе и к своему здоровью, в частности, проводить регулярный самостоятельный осмотр молочных желез, следить за их состоянием. При обнаружении каких-либо изменений необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/diffuznaya

Диффузная мастопатия молочных желез: признаки, причины, лечение

30-40% всех женщин страдают той или иной формой мастопатии. 45 лет – критический возраст, именно в этом возрасте вероятность развития этой патологии максимальна. В разы увеличивается риск ее появления при наличии сопутствующей гинекологической патологии вроде эндометриоза или миомы матки. Но что это такое – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез? Страшно это или нет?

Что такое диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия (код МКБ-10 – N.60.1) – это заболевание, при котором возникает избыточное разрастание одного из видов ткани, составляющих молочную железу. Чтобы было понятней, расскажем немного о структуре этого важного органа.

Молочная железа состоит в основном из трех видов тканей:

  1. железистой, которая вырабатывает молоко; ее клетки выстилают альвеолы и протоки молочной железы изнутри;
  2. соединительной, которая служит своеобразным каркасом для всего органа и его структурных элементов;
  3. жировой, из которой «изготовлена» своего рода «подушка» для железистого и соединительнотканного компонента.

У здоровой женщины эти три вида ткани содержатся в железе в постоянном количественном равновесии. При возникновении патологии это соотношение нарушается, и один или два из этих видов начинает расти чересчур быстро. Возникает мастопатия или доброкачественная дисплазия молочной железы.

Изменения могут носить очаговый характер, то есть возникать только в одном ограниченном участке органа, и тогда речь идет об узловой форме патологии. Диффузная же означает, что патология захватывает в разной мере всю молочную железу. При обеих формах процесс может быть односторонним или двусторонним.

В зависимости от того, какая ткань растет больше, диффузную мастопатию делят на несколько типов:

  • с преобладанием фиброза;
  • с преобладанием кист;
  • аденоз (преобладает железистая ткань);
  • смешанная, когда изменения происходят равномерно и в железе обнаруживают в равных долях и признаки аденоза, и фиброза, и кист.

Почему возникает мастопатия

Как считают специалисты, это заболевание имеет дисгормональную природу. В организме женщины наиболее важную роль в регуляции работы репродуктивных органов играют эстрогены и прогестерон.

В норме их количество соответствует законам гомеостаза, то есть находятся в достаточно узких количественных рамках.

Повышение уровня или активности эстрогенов и/или понижение – прогестерона способствует тому, что клетки молочной железы начинают усиленно расти.

В развитии мастопатии играют роль также и пролактин, инсулин, тестостерон (у женщин он тоже есть, хоть и в разы меньше, чем у мужчин). Известно влияние на молочную железу и нехватки уровня гормонов щитовидной железы. Все эти факторы создают предпосылки возникновения мастопатии.

Признаки диффузной мастопатии

В отличие от узловой формы при диффузной мастопатии довольно сложно выявить изменения в молочной железе при ее ощупывании. Тем не менее, иногда диффузная форма может сочетаться с узловой, и именно узлы и крупные кисты можно выявить пальпацией.

Однако основным симптомом, при появлении которого женщины чаще всего вспоминают о самообследовании является циклическая боль. Сильнее она в предменструальный период, слабее – после окончания менструации.

Наряду с болью могут возникать и выделения из соска, отличающиеся по своему виду от молока или молозива.

Изредка при неустойчивом характере психики у женщин может развиться канцерофобия (боязнь рака), многие страдают от нарушений сна, появляется раздражительность, тривожность.

Лечение диффузной кистозной мастопатии

Единого подхода в лечении диффузной фибрознокистозной мастопатии не существует. Учитывая множество факторов, влияющих на развитие болезни, бороться приходится с теми процессами, которые ее провоцируют, причем начать надо с профилактики.

Ведущим фактором развития дисгормональных состояний считают проведенный медицинский аборт.

«Гормональная буря», которой сопровождается искусственное прекращение беременности, влияет на репродуктивную систему женщины до конца жизни.

Поэтому лучше предохраняться при сексе, чем рисковать своим здоровьем после него. И рожать желательно до 30 лет, так как поздняя первая беременность — это тоже фактор риска.

Любое гинекологическое заболевание увеличивает риск мастопатии на 20-30%. Своевременное лечение этих болезней поможет снизить эту цифру.

Следует справиться и с длительным стрессом – факторы, меняющие психическое состояние, воздействуют и на нейрогуморальную регуляцию всех процессов, включая и происходящие в молочной железе.

В первую очередь следует поменять питание для того, чтобы снизить массу тела. Известно, что ожирение – это один из пусковых механизмов нарушений выработки инсулина, увеличивающего чувствительность клеток к эстрогенам.

Диета со сниженной калорийностью позволит уменьшить уровень глюкозы крови и снизить необходимое для ее нейтрализации количество инсулина.

Помимо этого надо ограничить потребление чая, кофе, кока-колы и прочих напитков, содержащих кофеин, который увеличивает выраженность симптомов мастопатии.

Первое, что рекомендуется сделать при лечении мастопатии – нормализовать гормональный статус. Это то, в чем сходятся большинство специалистов. При этом точного алгоритма лечения не существует – из-за полиэтиологичности заболевания (то есть из-за того, что есть множество причин его появления) лечить каждую женщину приходится индивидуально.

Тем не менее основой консервативной терапии является гормональная. Идеальным считается метод доставки прогестерона прямо в ткани молочной железы. Для этого применяют препарат Прожестожель. Он способствует росту концентрации недостающего прогестерона именно в молочной железе и очень мало его попадает в кровь, а значит отсутствует его влияние на другие органы.

Лекарственными препаратами воздействуют и на другие факторы развития болезни. Так, применение тамоксифена позволяет заблокировать клеточные рецепторы, к которым присоединяются эстрогены.

За счет этого добиваются уменьшения действия на клетки молочной железы эстрадиола.

Через 3 месяца приема тамоксифена уменьшаются боли, а на рентгеновском снимке выявляется снижение плотности молочной железы.

Бромокриптин действует не на эстрогены или прогестерон, а на пролактин, стимулирующий рост железистых клеток. Принимают его в течение 4-6 месяцев, и за это время признаки мастопатии сильно уменьшаются.

При наличии некоторых гинекологических заболеваний вроде эндометриоза или миомы матки целесообразно назначать препараты, действующие и на эти болезни, и на мастопатию. Это – золадекс, докапептил, нафарелин и т. д. Эти препараты блокируют выработку лютеинизирующего гормона, за счет чего тормозится синтез эстрогенов.

Учитывая информацию о том, что длительный стресс провоцирует и усугубляет течение мастопатии, в ее лечении используются адаптогены – средства, помогающие человеку справляться с физическими и психологическими трудностями. Женьшень, элеутерококк, родиола розовая – эти натуральные средства успокаивают нервную систему. Следует помнить, что эффект от них развивается в течение нескольких месяцев.

Обязательно нужно принимать витамины, которые улучшают работу печени, благоприятно влияют на ткань молочной железы, снижают выработку пролактина и эстрогенов и ускоряют их распад, усиливают эффекты прогестерона.

Помимо лечения самой мастопатии следует нормализовать и работу кишечника. Эстрогены выделяются из организма с желчью в просвет кишечника. Если в рационе питания недостаточно клетчатки (а это капуста, корнеплоды и прочая растительная пища), то эти гормоны могут всосаться обратно в кровь. Нормализация рациона питания приводит к замедлению этого процесса и улучшению течения болезни.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – это неприятная, но совсем не неизлечимая болезнь. Соблюдение всех правил питания, здоровый образ жизни и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача помогут избавиться от нее на годы, если не на всю жизнь.

Источник: https://ginekolog.guru/diffuznaya-mastopatiya-molochnyx-zhelez/

Что нужно знать о диффузной мастопатии

Что такое диффузная мастопатия – вопрос, который волнует множество женщин. Под этим термином принято понимать одну из форм поражения тканей молочной железы.

Изменения являются доброкачественными, но способны увеличивать угрозу развития злокачественных образований в груди.

Отличие диффузной мастопатии от прочих форм недуга кроется в появлении большого количества зон с нарушенным строением клеток.

Основная характеристика диффузной мастопатии – обширная площадь поражения

Суть болезни

Многие пациентки интересуются, что это такое – диффузная форма и чем она отличается от других видов болезни и как лечить эту патологию.

В этом случае элементы соединительной ткани неравномерно разрастаются, что проявляется в виде неоформленных узлов и тяжей. Впоследствии эта форма может осложниться кистозной мастопатией, которая сопровождается появлением кист.

Читайте также:  Бусерелин лонг и депо в чем разница, побочные действия

В результате патологических процессов нарушается структура долей и протоков грудной железы. В тканях груди формируются вначале небольшие кистозные образования. В отдельных случаях эта форма трансформируется в узловую патологию, которая сопровождается очаговыми уплотнениями и повышает риск развития злокачественного процесса.

Диффузная форма заболевания может перейти в кистозную или узловую форму

Причины мастопатии

Работа молочных желез осуществляется под воздействием сложной системы, состоящей из гипофиза, яичников и гипоталамуса. Потому любые факторы, которые провоцируют поражение разных элементов нейроэндокринной системы, приводят к нарушению баланса гормонов и возникновению диффузной мастопатии.

Чаще всего развитие этого процесса обусловлено влиянием следующих факторов:

  1. Генетическая предрасположенность – болезни груди у близких родственников, причем они могут иметь и доброкачественный, и злокачественный характер.Информация о заболеваниях молочных желез по женской линии может быть полезна для врача
  2. Постоянные стрессы и депрессии, связанные с бытовыми или социальными конфликтами, проблемами в семье, психоэмоциональным напряжением.
  3. Нарушения в работе репродуктивной системы – аборты, воспаления матки и придатков, отсутствие регулярного секса. Причины проблем могут быть связаны и с ранним началом месячных, поздним наступлением менопаузы и прочими факторами.
  4. Патологии и функциональные поражения нейроэндокринной системы – поликистоз, проблемы в функционировании щитовидной железы, сахарный диабет, метаболический синдром. В качестве провоцирующих факторов называют опухолевые поражения гипофиза и гипоталамуса.Аденома гипофиза, регулирующего выработку пролактина и гонадотропных гормонов, может вызвать развитие мастопатии
  5. Болезни печени, кишечника, желчевыводящих путей – все эти факторы приводят к задержке вывода избыточного количества эстрогенов.
  6. Постоянные интоксикации организма, обусловленные курением и употреблением спиртного. Помимо этого, провоцирующими факторами может выступать потребление продуктов и напитков с метилксантинами – какао, шоколада, кофе.

Классификация

Существует несколько видов диффузной мастопатии молочных желез, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Дифференцировать один вид мастопатии от другого может только врач при помощи результатов дополнительных обследований

Фиброаденоматоз с доминированием железистого компонента

Аденозная мастопатия сопровождается наличием гиперплазированных долей груди. Для железисто-аденозной формы заболевания характерна болезненность, нагрубание и появление диффузных уплотнений. При этом наблюдается поражение всей ткани молочной железы или определенной области.

Мастопатия с доминированием фиброзного элемента

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез сопровождается поражением фиброзных тканей, расположенных в области долей. При этом наблюдается пролиферация железистых элементов вдоль протоков.

Диффузная фиброзная мастопатия чаще развивается у пациенток в период пременопаузы, предшествующий климаксу

Во время рентгенологического исследования удается выявить фиброзно-железистые тяжи, которые сопровождаются жировой трансформацией тканей. Для этого вида недуга характерны дискомфортные ощущения, болезненные участки. Фиброаденоз в большей степени характерен для женщин среднего возраста.

Мастопатия с кистозным элементом

Фиброкистоз характеризуется появлением большого количества кист, имеющих особую капсулу. Кистозная мастопатия наблюдается у женщин зрелого возраста. В период пременопаузы кистозная мастопатия выявляется у 25% пациенток, тогда как во время постменопаузы таким нарушением страдает уже 60%.

Помимо болей, наличие кисты может провоцировать зуд и жжение «изнутри» груди

Кистозная мастопатия сопровождается болезненностью, которая нарастает перед месячными. С помощью рентгенографии удается выявить сеть, для которой характерны крупные петли и зоны просветления.

Склерозирующий аденоз

Эта разновидность нарушения характерна для женщин, которые в прошлом делали аборты. Выявить патологию помогает рентгенография.

Смешанная форма

Смешанная разновидность недуга имеет признаки сразу нескольких форм патологии. Чаще всего наблюдается фиброзно-кистозная мастопатия.

Изолированные формы мастопатии встречаются реже, чаще формы болезни сочетаются между собой

Клиническая картина

Признаки диффузной мастопатии зависят от этапа менструального цикла.

Дискомфорт может носить разный характер – колющий, ноющий, распирающий. Боль зачастую ощущается в плече, области шеи, спине. Помимо этого, при формировании диффузной мастопатии симптомы проявляются в виде уплотнения пораженных тканей.

Уплотнения или образования можно обнаружить самостоятельно или при пальпации железы врачом

Во время ощупывания можно обнаружить незначительный зернистый элемент. Если сжать сосок, из него выделяется жидкость, которая имеет прозрачную консистенцию или напоминает молозиво. Выраженность этого симптома также нарастает перед месячными.

После менструации болевой синдром понемногу уменьшается, уплотнения не вызывают дискомфорта, а затем и вовсе исчезают. На более поздних этапах развития недуга уплотнения и болевой синдром присутствуют в течение всего цикла. При этом дискомфорт возникает даже при легком касании груди.

Если боль является интенсивной, у пациентки может развиваться канцерофобия, проблемы со сном, нервозность. При нехватке прогестерона и избытке эстрогенов есть риск появления задержек менструации, обильных месячных, явного предменструального синдрома, отсутствия овуляции.

Гормональный дисбаланс, вызвавший мастопатию, может также провоцировать нарушения менструального цикла

Довольно часто возникновение диффузной мастопатии сопровождается образованием кист яичников.

Нередко заболевание дополняет гиперплазия эндометрия, фибромиома или эндометриоз. Многие пациентки с таким диагнозом жалуются на ломкость волос и ногтей, у них может наблюдаться сильная сухость кожи.

Диагностика

Чтобы ответить на вопрос, чем лечить патологию, нужно провести тщательную диагностику. Процесс начинают с изучения анамнеза и жалоб женщины. Врач должен выполнить осмотр и пальпацию груди.

После первичного осмотра пациентку направляют на дополнительные диагностические процедуры

Затем выполняются инструментальные исследования. К ним относят следующие методы:

  1. Маммография – этот метод базируется на выполнении рентгенографии груди. С его помощью можно оценить состояние пораженной области.
  2. Пункция – при процедуре осуществляют забор биоматериала из зоны поражения с помощью тончайшей иглы. После пункции выполняется гистологическое исследование жидкости или кусочка ткани.
  3. Ультразвуковая диагностика – этот метод считается наиболее безвредным. Его можно проводить даже при беременности и лактации.УЗ-диагностика практически не имеет противопоказаний и рекомендована всем женщинам до 40 лет
  4. Оценка гормонального фона – благодаря этой процедуре удается оценить содержание эстрогенов и прогестерона в крови. При необходимости также определяют содержание пролактина. Немаловажное значение имеет уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.
  5. Биохимический анализ крови – подразумевает анализ содержания сахара, ферментов печени и т. д.

В некоторых случаях могут применяться и дополнительные диагностические исследования. К ним относят дуктографию, магнитно-резонансную томографию. Нередко в перечень дополнительных процедур включают цифровую или лазерную маммографию, термографию.

Методы лечения

Универсальная схема лечения диффузной мастопатии отсутствует. Задачи терапии направлены на ликвидацию причин появления патологии.

Чаще всего для избавления от болезни достаточно дисциплинировано принимать назначенные врачом лекарства

Врачи советуют внести коррективы в меню, употреблять больше молочных продуктов, клетчатки, снизить уровень животных жиров.

Стоит ввести в распорядок дня гимнастику. Немаловажное значение имеют средства физиотерапии – применение лазерного воздействия, электрофорез, бальнеотерапия, гальванизация, магнитотерапия.

Лечить диффузную мастопатию помогают витамины, адаптогены, биологически активные добавки.

Гормональная терапия

Если диагностирована дисгормональная диффузная мастопатия, обязательно проводится гормональная терапия, которая направлена на восстановление баланса гормонов.

Благодаря способности восстанавливать гормональный баланс, противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл и избавляют от симптомов мастопатии

Обычно эта задача решается при помощи оральных контрацептивов, но могут также использоваться следующие средства:

  • гестагены – Дюфастон, Утрожестан;
  • средства для снижения синтеза пролактина – Бромкриптин;
  • антиэстрогены – Тамоксифен;
  • андрогены – Даназол;
  • аналоги лютеогормон-рилизинг фактора (ЛГРФ) – Золадекс.

На поздних стадиях, при развитии кистозной мастопатии, назначают энзимный препарат – Вобэнзим. Он помогает снижать проницаемость стенок сосудов и уменьшает отечность.

Вобэнзим оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие

Альтернативные методы

Диффузная форма мастопатии требует изменений образа жизни. Женщинам с таким диагнозом запрещено ходить в солярий и сауну, нельзя загорать или делать утепляющие компрессы на пораженную область. Для уменьшения неприятных симптомов, можно обрабатывать пораженные участки гормональным гелем Прожестожель.

Чтобы повысить эффективность традиционной терапии, допустимо использовать полезные народные рецепты:

  1. Настойки с травами, которые имеют противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. В первую категорию входят бессмертник, полынь. Во вторую группу относят алоэ и эхинацею. Чтобы приготовить состав необходимо взять сухую траву и 4% спирт в пропорции 1:10.Если нет возможности самостоятельно заготовить сырье для настойки, его можно приобрести в аптеке
  2. Компрессы с лопухом. Для проведения процедуры достаточно несколько листьев прикладывать перед сном к груди. Делать это рекомендуется в течение месяца.
  3. Обработка груди камфорным маслом. Выполнять процедуру нужно очень аккуратно, чтобы не допустить прогрессирования болезни.

При использовании народных средств результат может наступить довольно поздно, так как эти методы оказывают индивидуальное воздействие. Поэтому так важно комбинировать стандартную терапию с домашними рецептами.

Прогноз

Диффузная мастопатия имеет довольно благоприятный прогноз, поскольку без труда поддается терапии, а уплотнения и образования в груди чаще носят доброкачественный характер. Однако в запущенных случаях мастопатия может положить начало развитию рака. Потому так важно своевременно обратиться к опытному маммологу.

Наиболее часто малигнизации подвергается узловая форма мастопатии

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития патологии, нужно систематически проходить осмотры у врача. Благодаря проведению специальных исследований можно диагностировать заболевание на начальном этапе развития и без труда вылечить его. Помимо этого, очень важно вовремя начинать лечение – это поможет избежать возникновения осложнений.

Особое внимание рекомендуется обращать на форму желез, наличие болезненности или появление уплотнений. Немаловажное значение имеют выделения из сосков, которые можно заметить при появлении пятен на нижнем белье.

Белье не по размеру не только эстетически непривлекательно, но и вредит здоровью

Правильный выбор бюстгальтера очень важен в профилактике мастопатии. Он не должен сдавливать грудь, поскольку это нарушает нормальное кровообращение. Важно чтобы этот предмет одежды защищал от травм и внешнего давления.

В особенном уходе грудь нуждается в период лактации. Необходимо избегать появления трещин на сосках, развития мастита или лактостаза. Чтобы не допускать частого выполнения абортов, стоит обсудить с гинекологом современные способы контрацепции.

При возникновении диффузной формы патологии существуют некоторые запреты и ограничения. Они проявляются в виде отказа от посещения бань, саун, соляриев. Не стоит делать компрессы на зону груди или применять оперативные методы ее увеличения.

Маммопластика при диффузной мастопатии противопоказана

Диффузная форма заболевания встречается довольно часто. Умеренный процесс без труда поддается терапии и не приводит к отрицательным последствиям. Если же своевременно не приступить к лечению, есть риск развития опасных осложнений.

О том, какие последствия возможны, если не лечить диффузную мастопатию, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/mastopatiya/techenie-diffuznoj-mastopatii.html

Диффузная мастопатия, что это такое? — Лечение и признаки

Диффузная мастопатия сопровождается структурными изменениями тканей в молочной железе. Заболевание развивается по разным причинам и имеет вероятность перерождения в рак груди.

Что это такое? Диффузная мастопатия молочных желез – это патология, при которой в груди разрастается соединительная ткань. Изначально она доброкачественная, но при отсутствии своевременного адекватного лечения способна трансформироваться в злокачественную опухоль.

Изменения, как правило, затрагивают всю грудь, а не отдельные ее участки. Другие названия патологии: дисплазия молочной железы, диффузный фиброаденоматоз, дисгормональная гиперплазия.

Соединительные элементы замещают эпителиальную ткань и разрастаются в груди в виде тяжей и неоформившихся зернистых узелков. В результате строение долек и протоков железы нарушается, уплотнения увеличиваются в размерах, и диффузная форма мастопатии может перейти в узловую.

Причины возникновения диффузной мастопатии

Это заболевание является полиэтиологическим, то есть развивается под влиянием комплекса факторов. Среди них некоторые болезни, генетическая предрасположенность, образ жизни, репродуктивные особенности организма, неблагоприятная экологическая обстановка.

Но физиологическая причина диффузной мастопатии всегда кроется в гормональном дисбалансе – избытке эстрогена и пролактина и дефиците прогестерона.

К репродуктивным факторам риска относят:

  • отсутствие беременности и родов, бесплодие;
  • аборты;
  • поздние первые роды (после 30-35 лет);
  • отказ от грудного вскармливания или его непродолжительность;
  • раннее начало месячных (до 12 лет);
  • патологии половой сферы (дисфункция яичников, аднексит, оофорит и другие).

На развитие диффузной фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез влияет гипотериоз – недостаточное производство тиреоидных гормонов щитовидной железой. Неблагоприятными факторами являются ожирение, болезни надпочечников, гепатит, сахарный диабет, холецистит.

Читайте также:  Через сколько можно забеременеть после аборта

Риск возрастает и при злоупотреблении курением и спиртными напитками, загаром топлес в солярии и на солнце, а также при хроническом стрессе, скудном питании, отсутствии регулярной половой жизни.

Признаки диффузной мастопатии

Главный симптом – болезненность молочных желез (масталгия), возникающая во второй половине цикла. Боль носит ноющий, распирающий, иногда колющий характер и может распространяться на область подмышек, плечо, спину, шею, в подреберье.

Грудь набухает, ее ткани уплотнены равномерно, при прощупывании чувствуются маленькие зернистые образования. Эти признаки диффузной кистозной мастопатии уменьшаются после начала менструации и исчезают в первой половине цикла лишь на первых этапах развития болезни.

На поздних стадиях масталгия присутствует постоянно.

Гормональный дисбаланс (высокий уровень эстрогена и пролактина и недостаток прогестерона) приводят и к таким симптомам:

  • задержка месячных;
  • болезненные и обильные менструации или их отсутствие;
  • ярко выраженные симптомы ПМС (сонливость, раздражительность, плаксивость);
  • ломкость и тусклость волос, сухость кожных покровов.

Реже при диффузной мастопатии из сосков выделяется жидкость белесого, серо-зеленоватого цвета или с примесью крови.

Классификация мастопатии диффузного типа

В зависимости от характера изменения тканей молочной железы, выделяют такие виды дисгормональной гиперплазии:

  • диффузная железистая мастопатия;
  • кистозная;
  • фиброзная;
  • смешанная;
  • склерозирующая – самая онкоопасная форма с отложением в тканях солей кальция (кальцинатов).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез чаще выявляется у молодых пациенток и во время полового созревания. Кистозная форма распространена среди женщин климактерического возраста.

По степени изменения тканей дисплазия молочной железы бывает слабо, умеренно и резко выраженной.

Диагностические методы определения диффузной мастопатии:

  • Осмотр молочных желез и их пальпация, выявляющая болезненные на ощупь уплотнения без четких границ.
  • Маммография – определяет форму болезни и наличие или отсутствие злокачественных элементов.
  • УЗИ – показывает увеличение эхоплотности железистой ткани, фиброзные изменения в строении дольковых перегородок и стенок протоков.
  • Дуктография – проводится при выделениях из сосков, выявляет деформацию млечных протоков.
  • Анализ мазка из соска нужен, чтобы исключить патологии, схожие по признакам с дисплазией молочных желез (актиномикоз, сифилис или туберкулез груди).

Дополнительная диагностика диффузной мастопатии включает в себя анализ половых и тиреоидных гормонов, биопсию и МРТ грудных желез, взятие печеночной пробы, исследование крови на онкомаркеры, УЗИ органов малого таза.

Лечение диффузной мастопатии

Средства медикаментозной терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от формы и стадии мастопатии:

  • Антиэстрогены (Фарестон, Тамоксифен).
  • Грамотный подбор оральных контрацептивов (Силест, Марвелон, Фемоден).
  • Гестагены – также оказывают антиэстрогенный эффект (Норколут, Прегнил, Оргаметрил).
  • Гормоны щитовидной железы.
  • При повышении пролактина и выделениях из сосков назначают Бромокриптин, Парлодел.
  • Мочегонные препараты.
  • НВПС для снятия боли и отечности (Диклофенак или другие).
  • Успокаивающие средства (настойка пустырника, Новопассит).
  • Витамины, БАДы, йодид калия.
  • Фитотерапия (Витокан, Алфит-9, Фитолон, Экстал-5).
  • Гомеопатия для снижения пролактина (Ременс, Мастодинон).
  • Адаптогены (Кламин, экстракт лимонника, элеутерококка).
  • Для местного применения назначаются мази и кремы – Мамавит, Лекарь, Фитол-1, Прожестожель.

Лечение диффузной мастопатии предусматривает соблюдение диеты с преобладанием овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, источников йода (морская капуста, печень трески, чернослив).

Полезны, орехи, морепродукты, рыба, бобовые. Максимально ограничить следует острые и копченые блюда, кофе, какао, чай, шоколад, животные жиры, мучные изделия, маринады и соленую пищу.

Эффективность терапии повышает лечебная физкультура и физиопроцедуры (электрофорез, грязелечение, гальванизация, лечебные ванны).

Профилактика

Для предупреждения диффузной мастопатии груди важны:

  • здоровый образ жизни;
  • полноценная сексуальная жизнь;
  • отсутствие стрессов;
  • своевременное лечение гинекологических и гормональных заболеваний;
  • применение современных средств контрацепции и недопущение абортов;
  • ношение удобного белья, не сдавливающего грудь.

Риск гиперплазии молочных желез снижают ранние роды (20-25 лет), полноценный период лактации. Вовремя обнаружить изменения в груди позволяет регулярное самообследование и посещение маммолога не реже 1 раза в год.

(Visited 2 811 times, 1 visits today)

Источник: https://medknsltant.com/diffuznaya-mastopatiya/

Диффузная мастопатия молочных желез: лечение, формы, симптомы, причины, диагностика и прогноз

Ткани молочной железы часто подвергаются изменениям, они разрастаются и образуются мелкие фрагменты опухолей. В подобном случае говорят о диффузной мастопатии.

Это заболевание обычно характеризуется доброкачественным характером и может годами о себе не напоминать. Но иногда запущенная мастопатия чревата развитием злокачественной онкологии, поэтому при обнаружении подобных образований нужно скорее начинать необходимую терапию. Тогда осложнений удастся избежать.

Диффузная мастопатия относится к дисгормональным диспластическим изменениям молочножелезистых тканей, при которых происходит нарушение соотношения соединительнотканных и эпителиальных элементов.

В результате таких изменений нарушается структура железистых долек и протоков, формируются множественные кистозные образования. В течение цикла подобные кисты способны менять свои размеры, они бывают множественными либо единичными, с водянистым содержимым, либо плотной структурой.

Причины

Диффузная мастопатия может развиться вследствие нескольких факторов, основу которых обычно составляет гормональный дисбаланс. Речь идет об избыточном содержании эстрогенов в составе женской крови.

Обычно причинами подобного явления выступают:

  • Отсутствие естественных родоразрешений и беременностей у женщины;
  • Отказ от грудного вскармливания.

При беременности у женщины активно вырабатывается прогестеронный, а при кормлении – пролактиновый гормон. Оба этих вещества препятствуют чрезмерной продукции эстрогенов. А когда женщина отказывается от подобных действий, то она неосознанно подвергает себя риску развития мастопатии.

Иногда провокаторами мастопатических процессов выступает терапия бесплодия либо беременность в зрелом возрасте (после 35).

Нередко развитие диффузной мастопатии вызывают и такие факторы, как:

  1. Ушибы, разного рода травмы груди;
  2. Наличие в анамнезе маститов;
  3. Пренебрежение кормлением грудью;
  4. Раннее начало менструаций и позднее наступление климактерического периода;
  5. Частое искусственное прерывание беременности (аборты);
  6. Проблемы с репродуктивными функциями;
  7. Хронический дефицит сна;
  8. Частые случаи стрессовых состояний;
  9. Психоэмоциональные перегрузки;
  10. Хронические патологии женской половой сферы и прочих органических систем;
  11. Эндокринные нарушения.

Доказан фактор наследственной предрасположенности к мастопатии, поэтому в группу риска попадаю женщины, имеющие кровных родственниц по материнской линии, страдающих подобным заболеванием.

Нередко диффузная мастопатия возникает в результате неудовлетворенности женщины сексуальной, семейной, социальной жизнью, профессиональной обстановкой, бытовые или рабочие скандалы и пр. Подобные факторы приводят к функциональным сбоям эндокринной деятельности.

Кроме того, спровоцировать развитие мастопатических процессов могут:

  • Пониженная щитовидная функция;
  • Ожирение;
  • Наличие гипертонической болезни;
  • Надпочечниковые патологии;
  • Диабет;
  • Гепатит;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Отрицательные привычки;
  • Злоупотребление загоранием в условиях солярия или на открытом солнце;
  • Агрессивная внешняя среда и экология;
  • Радиоактивное ионизирующее излучение.

Избежать развития подобного заболевания могут помочь ранние роды (в 20-25-летнем возрасте), наличие двух беременностей с естественным родоразрешением и полноценным грудным вскармливанием, оральная контрацепция и пр.

Формы

Диффузную мастопатию классифицируют на несколько специфических форм:

Классифицируют диффузную мастопатию и по степени нарушений структуры тканей на умеренную, слабо либо ярко выраженную форму.

Симптомы

Основными проявлениями диффузной мастопатии принято считать боли в молочножелезистых тканях, на медицинском языке этот симптом называют масталгией.

Подобная симптоматика со временем набирает интенсивность и начинает отдавать на зоны подреберья, спины и шеи, приобретая опоясывающую структуру. Болезненность может быть распирающей, ноющей либо колющей.

Грудь постепенно увеличивается в размерах, внутри нее прощупываются зернистые болезненные уплотнения. При надавливании на сосок появляются выделения, которые могут быть прозрачными, светлыми или зеленоватыми.

Когда приходит менструация, симптоматика снижается, болезненность практически исчезает, пропадают либо становятся незначительными выделениями. Если патология носит прогрессирующий характер, то менструальные циклы никак не отражаются на болевой симптоматике, которая беспокоит женщину постоянно.

Кроме того, при диффузной мастопатической форме наблюдается симптоматика гормональных нарушений:

  • Ломкость волос, чрезмерная сухость кожи;
  • Пониженная работоспособность, упадок самочувствия и сил;
  • Менструальные нарушения вроде дисменореи, обильных выделений (меноррагия), нерегулярности месячных, аменореи и пр.

Мастопатия развивается в несколько стадий. На первой стадии соединительнотканные разрастания еще отсутствуют. Пациентку уже беспокоит интенсивная болезненность. На втором этапе развития мастопатического процесса возникают небольшие разрастания, болевая симптоматика становится более выраженной.

На завершающем этапе разрастания приобретают существенные размеры (до грецкого ореха). Если не лечить мастопатию на этом этапе, то женщина рискует получить рак груди.

Довольно часто диффузная мастопатия сопровождается патологиями вроде эндометриоза, маточной фибромы, кистозного образования в яичниках или эндометрической гиперплазии.

При диффузном характере мастопатии уплотнения легко перемещаются под толщей кожи, а при надавливании на них женщина может почувствовать заметный болезненный дискомфорт. При возникновении подобной симптоматики настоятельно рекомендуется без промедления обращаться к маммологу.

Диагностика молочных желез

Как при других патологиях, диагностический процесс начинается со сбора анамнестических данных и жалоб пациентки. Маммолог осматривает пациентку, пальпирует молочные железы.

Затем проводятся инструментальные исследования:

  1. Маммография – эта методика основывается на рентгенологическом обследовании молочных желез. Подобная диагностика относится к разряду высокоинформативных методик и показывает даже не пальпируемые уплотнения;
  2. Биопсическая пункция. Процедура предполагает забор биоматериала из области поражения с помощью тончайшей иглы с целью его последующего гистологического исследования;
  3. Ультразвуковая диагностика. Подобная методика является сравнительно безопасной и проводится дамам в положении или кормящим. Но у данного диагностического способа имеются и свои недостатки, обусловленные субъективной оценкой снимков, поэтому степень достоверности при таком исследовании зависит от квалификации специалиста;
  4. Исследование гормонального фона. Необходимо для измерения уровня прогестерона и эстрогенов, а при необходимости и других гормональных веществ вроде пролактина, щитовидных и надпочечниковых гормонов;
  5. Биохимия крови. Предполагает изучение уровня сахара, ферментных веществ печени и пр.

Иногда диагностика дополняется специфическими методиками вроде пневмоцистографии, дуктографии, маммографии цифровым или лазерным способом, МРТ или термография.

Чем лечить диффузную мастопатию?

До сих пор нет единой терапевтической схемы лечения диффузной и других мастопатических форм. В целом терапия направляется на устранение непосредственной причины, спровоцировавшей развитие патологии.

Обычно лечение диффузной мастопатии носит консервативный характер. Специалисты рекомендуют пересмотреть рацион, потреблять больше молочных продуктов и растительной клетчатки, ограничить животные жиры.

Особенно рекомендуется заняться ежедневной лечебной гимнастикой, повысить активность физического характера, принимать физиотерапевтические процедуры вроде магнитотерапии, лазерного лечения, электрофореза и бальнеотерапии, гальванизации и пр. Дополнительно нужно принимать поливитаминные препараты, адаптогены и БАДы.

Показано при диффузной мастопатии и гормональное лечение, направленное на достижение гормонального баланса. Обычно для этого назначаются оральные контрацептивные средства.

Кроме того, пациенткам могут назначить и другие гормональные средства:

  • Гестагены – МПА или медроксипрогестерона ацетат, Дюфастон, Утрожестан;
  • Антиэстрогены – Тамоксифен или Торемифен;
  • Препараты для подавления пролактинового синтеза – Бромкриптин;
  • Андрогены – Даназол;
  • Аналоги ЛГРФ вроде Золадекса.

Женщина должна бережнее относиться к здоровью, если у нее была диагностирована диффузная мастопатия. При подобном диагнозе нельзя посещать бани, солярии, сауны, загорать, делать обертывания и компрессы на грудь. Для снижения болезненной симптоматики рекомендуется смазывать пораженную грудь гелем Прожестожель.

Прогноз

Прогнозы при диффузной мастопатии весьма положительные, потому как патология легко поддается лечению.

Подобные процессы в молочножелезистых тканях носят преимущественно доброкачественный характер, однако, при запущенном лечении либо его игнорировании мастопатия может стать началом ракового образования.

Поэтому, чтобы получить благоприятный исход, лечением должен заниматься квалифицированный маммолог.

Профилактика

Для профилактики развития диффузной мастопатии необходимо систематически проходить маммологический осмотр. При обнаружении экстрагенитальных либо гинекологических заболеваний рекомендуется незамедлительное принятие мер по их излечению.

Немаловажным условием успешной профилактики является ежемесячное самообследование, при котором необходимо тщательно следить за появлением каких-либо болезненностей либо уплотненных участков, изменений в форме или плотности молочной железы.

Нужно тщательно подходить к выбору бюстгальтера, избегать ушибов и прочей травматизации молочножелезистых тканей. При грудном вскармливании женщине необходимо следить за грудью и состоянием сосков, не допускать трещин и развития мастита.

Кроме того, следует избегать абортов, потому как подобная процедура многократно увеличивает риск развития мастопатии.

Видеоконференция о диффузных доброкачественных форм мастопатии:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/grudnye-zhelezy/diffuznaya-mastopatiya.html

Ссылка на основную публикацию