Признаки цистита у женщин и первая помощь

Первая помощь при обострении цистита

Болезни мочевого пузыря

26.03.2017

6 тыс.

4 тыс.

5 мин.

Первая помощь при цистите должна быть комплексной, сочетающей наружные средства и обезболивающие препараты. Основная задача — снять неприятные ощущения и не навредить здоровью. Устранив симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

Циститом называют воспаление оболочек мочевого пузыря.

Причиной болезни могут быть сторонние инфекции, бактериальные, грибковые или вирусные, но иногда недомогание возникает из-за переохлаждения, стресса, острой пищи или неправильно подобранных лекарств.

В зависимости от течения недуг может быть острым или хроническим. Из-за особенностей строения мочеполовых путей циститом чаще болеют женщины. У мужчин он часто становится последствием уретрита и протекает в менее выраженной форме.

При остром цистите человек испытывает резкую боль во время мочеиспускания, жжение и зуд в уретре. Половые органы отекают и краснеют.

Пациент испытывает постоянные позывы даже при пустом мочевом пузыре, возможно недержание и подтекание урины. На фоне воспаления поднимается температура, больной ощущает общую слабость, расстройство сна и аппетита.

Моча приобретает более темный цвет, иногда она становится розовой или даже вишнево-красной.

Даже самые незначительные симптомы нельзя оставлять без внимания. При первых признаках цистита нужно принять меры, одновременно устраняя неприятные ощущения и причину болезни.

Прежде всего необходимо исключить все провоцирующие факторы, отменить лекарственные препараты, раздражающие стенки мочевого пузыря, а также воздержаться от сексуальных контактов. В период обострения важно соблюдать щадящую диету, отказаться от слишком горячих, острых, соленых и сладких блюд.

Категорически запрещен алкоголь, в том числе пиво и коктейли, во время лечения нельзя курить. Никотин и табачные смолы ухудшают сопротивляемость организма, а этиловый спирт в любых дозах вызывает задержку жидкости в организме.

При первых признаках острого цистита пациента нужно уложить в постель. Экстренная помощь необходима при резкой боли в нижней части живота, которая может сопровождаться кровянистыми или гнойными выделениями.

В период обострений лучше поменьше есть, но пить как можно больше жидкости.

Подойдет чистая негазированная вода, некрепкий чай из ромашки или шиповника, черничный, брусничный или клюквенный морс с минимальным количеством сахара, домашний компот из сухофруктов.

Эти напитки выводят токсины, уменьшают воспаление, зуд и боль. К тому же отвары и настои богаты калием и другими ценными микроэлементами, укрепляющими иммунитет.

Успокоить раздраженный мочевой пузырь поможет некрепкий отвар толокнянки, брусничного листа, медвежьих ушек. В день выпивают по 1-1,5 стакана, разделив напиток на небольшие порции. Лучше всего употреблять отвары до еды или через 2 часа после нее.

Снизить излишнюю кислотность поможет неотложный прием небольшого количества соды. Она нормализует кислотно-щелочной баланс и уменьшает раздражение стенок мочевого пузыря. Этот совет не подойдет людям с проблемами ЖКТ.

Снять жжение, боль и зуд способны тепловые процедуры. Достаточно наполнить пластиковую бутылку не слишком горячей водой и поместить ее между ног. Приняв удобную позу на боку, нужно полежать 20-30 минут. От цистита хорошо помогает теплая грелка, подойдет и полотняный мешочек, наполненный горячим пшеном или крупной солью.

Первая помощь при цистите у женщин подразумевает прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Снять приступ боли поможет Анальгин, Баралгин, Найз или Но-шпа. Прием сильнодействующих препаратов, в том числе и антибиотиков, можно начинать только с разрешения лечащего врача.

Если посещение медицинского учреждения невозможно, стоит попробовать проверенные лекарства, не вызывающие побочных эффектов. От цистита поможет Левомицитин, Фурадонин, Этазол. Препараты принимают по 1 таблетке 4 раза в день перед едой, запивая большим количеством чистой воды. Курс лечения длится 5-7 дней.

Прерывать его после исчезновения симптомов нельзя, это вызовет рецидив болезни.

От цистита могут помочь свечи с папаверином. Они снимают жар, боль и отеки, успокаивают, уменьшают ложные позывы к мочеиспусканию. Суппозиторий вставляют на 1-2 часа, при желании его можно оставить и на ночь.

Лечение длится 3-4 дня, слишком долгое применение может спровоцировать диарею и другие неприятные последствия. Стоит помнить, что свечи не лечат недуг. Их задача — снять болезненные симптомы.

Суппозитории хорошо сочетаются с таблетками, питьем травяных отваров, тепловыми процедурами.

Если в течение нескольких дней неприятные симптомы не проходят, необходимо обратиться к врачу. Скорая помощь в домашних условиях не гарантирует полного избавления от проблемы. Специалист подберет подходящие препараты и проследит за динамикой заболевания.

Быстрая помощь при цистите обязательно включает проверенные средства, приготовленные по рецептам народной медицины. Лечить воспаление стенок мочевого пузыря способны отвары и настои трав, ванны, спринцевания, примочки и компрессы.

Снять воспаление, уменьшить отеки и жар поможет отвар березовых почек. 2 ч. л. сырья заливают 200 мл кипящей воды, подогревают на медленном огне 10 минут и настаивают под крышкой не менее получаса. Готовая жидкость процеживается и выпивается перед едой. Разовая доза — 0,5 стакана.

Не менее полезны сидячие ванночки. Они устраняют жжение, уменьшают неприятные ощущения при мочеиспускании, снимают наружные отеки. В таз с теплой водой нужно вылить отвар календулы или аптечной ромашки. Приготовить его несложно.

Горсть сырья заливается 1 л кипятка, подогревается на водяной бане 5-7 минут, после чего настаивается под крышкой и процеживается через марлю. Домашний отвар можно заменить спиртовой настойкой эвкалипта, которую приобретают в аптеке. На таз воды понадобится 1 пузырек объемом 100 мл.

Процедура длится 10 минут. Ванны лучше делать перед сном, 5-7 дней подряд.

От цистита помогут паровые ванночки с ромашкой. Отвар, приготовленный по предыдущему рецепту, вливают в ведро. Затем больной должен присесть над емкостью так, чтобы горячий пар попадал на промежность.

В таком положении нужно задержаться на 3-5 минут. Теплый отвар ромашки можно использовать и для подмывания утром и вечером.

Такая процедура избавляет от зуда и покраснения, быстро снимает внешнее воспаление и ускоряет заживление ранок.

Эффективное средство от боли и отеков — отвар полевого хвоща. 2 ст. л. сырья заливается 1 л воды, кипятится в течение 10 минут. Емкость снимается с огня, укутывается махровым полотенцем и настаивается 20 минут. После процеживания жидкость принимают внутрь. Разовая доза — 1 стакан. Заваренную траву выбрасывать не нужно, она пригодится для теплых компрессов, которые кладут на низ живота.

При цистите первая помощь может быть оказана в домашних условиях. Однако без посещения узкого специалиста не обойтись. Сняв неприятные симптомы, придется записаться на прием к урологу или гинекологу.

Врач составит правильную лечебную программу, подберет препараты и порекомендует курс приема. Откладывать визит в поликлинику нельзя.

Длительное самолечение переведет острую форму болезни в хроническую, лечить которую гораздо сложнее.

Источник: http://noprost.ru/urologiya/bladder/pervaya-pomoshh-pri-cistite.html

Цистит у женщин

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина.

Патология преимущественно выявляется у женщин детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста).

В 11-21% случаев цистит у женщин приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

Причины цистита у женщин

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер.

Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь.

Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями цистита у женщин, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Цистит у женщин часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями.

Традиционно первичный эпизод или обострение цистита у женщин связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды. Факторами, провоцирующими цистит у женщин, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнение мочевого пузыря, запоры.

Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях развитие цистита у женщин может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит у женщин развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта.

Возникновению цистита у женщин способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит у женщин, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими и т. п.). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменны, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит у женщин может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит у женщин; первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите у женщин в большинстве случаев воспаление затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.

Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках.

При прогрессирующем течении цистита у женщин может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте.

Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря.

При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите у женщин отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Читайте также:  Как и для чего нужно проводить самообследование молочной железы?

Гангренозный цистит у женщин поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления.

Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита.

Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит).

Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите у женщин определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острый цистит у женщин манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита у женщин включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки.

Дизурические расстройства при цистите у женщин характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы острого цистита у женщин нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите у женщин дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком цистита у женщин служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания.

Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление.

При остром цистите у женщин температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита у женщин аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко.

Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни.

В периоды обострений цистита у женщин развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Диагностика цистита у женщин

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты.

При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследование женщин с циститом обязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита у женщин велика роль цистоскопии и цистографии.

Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию.

УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита у женщин должно проходить под контролем гинеколога и уролога. Купирование острой формы цистита у женщин обычно составляет 5-7 дней.

Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов.

При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин).

В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты.

При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите у женщин, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия.

Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов.

При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Профилактика цистита у женщин

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря.

Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря.

Для снижения вероятности рецидива цистита у женщин необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/women-cystitis

Первая помощь при цистите у женщин

Цистит развивается на фоне проникновения инфекции в пузырь через уретру. Способствуют развитию заболевания факторы, подавляющие иммунитет. Причинами служат недостаточное внимание гигиене половых органов, наличие хронической патологии, гинекологические заболевания.

Проявления бывают от небольшого жжения во время мочеиспускания до нестерпимых болей внизу живота. В случае выраженной симптоматики, пациенту требуется быстрая помощь при цистите. Обезболивающие препараты, теплые ванночки, тепло на низ живота помогут облегчить состояние до прихода врача.

Цистит – причины возникновения

Воспаление мочевого пузыря вызывают микроорганизмы, в норме обитающие на слизистых половых органов, кишечнике. Попадание сапрофитных бактерий внутрь органа провоцирует развитие заболевания.

Инфекция может попадать при половом контакте, несоблюдении санитарных правил. Проникновение микробов не означает обязательное возникновение цистита. У здорового человека работают механизмы естественной защиты.

Железы внутренней оболочки мочевого пузыря секретируют слизь, препятствует прикреплению бактерий, Иммуноглобулины уничтожают любую инфекцию, попадающую на слизистую стенку.

Регулярное опорожнение способствует «вымыванию» инфекции.

Расположение отверстия уретры вблизи входа во влагалище способствует переходу гинекологической инфекции на мочевой тракт.

Соседство с анальным отверстием становится источником кишечной палочки, вызывающей воспаление пузыря.

Факторы возникновения воспаления мочевого пузыря у женщин

Заболевание развивается при снижении защитных механизмов, создании благоприятных условий для размножения микробов. Началу заболевания способствуют:

  • Ношение синтетического белья;
  • Несвоевременная смена гигиенических прокладок;
  • Менструация;
  • Беременность, послеродовый период;
  • Переохлаждение;
  • Смена полового партнера;
  • Сахарный диабет;
  • Травмы промежности;
  • Систематическое несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • Венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес);
  • Чрезмерное употребление сладостей, углеводов;
  • Пренебрежение правилами гигиены половой жизни.

Несоблюдение элементарных санитарных принципов, сопутствующие хронические патологии, эндокринные нарушения служат фоном к развитию заболевания.

Когда нужна при цистите быстрая помощь

Симптомы воспаления мочевого пузыря бывают от стертой клиники, когда женщину беспокоит дискомфорт во время посещения туалета, до выраженных неприятностей. Жалобы у больных инфекцией мочевыводящих путей:

  • Частые позывы «по-маленькому»;
  • Отсутствие облегчения после отправления нужды;
  • Боль, резь во время мочеиспускания;
  • Появление хлопьев, мути в моче;
  • Выделение крови с уриной;
  • Боли над лобком, районе промежности.

Температура тела часто остается нормальной или повышается до 37,5 – 38 градусов. Общее недомогание выражено при сильной степени воспаления, присоединении осложнений. При выраженном болевом синдроме, гипертермии требуется неотложная помощь.

Первая помощь при остром цистите

Симптомы воспаления мочевого пузыря могут застать ночью, в выходные, праздничные дни, когда посещение врача невозможно. Что предпринять для облегчения болевых ощущений, дизурических явлений. Первая помощь сводится к приему болеутоляющих препаратов, применению способов, уменьшающих спазм гладкой мускулатуры, воспалительные явления. Облегчить проявления болезни можно следующим образом:

  • Больше употребляйте жидкости. Лучше это будут отвары лекарственных трав, минеральная вода без газа, компоты. С повышением выводимой мочи из пузыря удаляются микроорганизмы, вызвавшие воспаление;
  • Соблюдайте диету. Исключите специи, пряности, острые, соленые блюда. Раздражающие вещества усугубляют воспалительный процесс внутренней стенки мочевого пузыря, усиливают симптоматику;
  • Приложите тепло к лобковой области (пластиковую бутылку с водой, грелку). Спазм уменьшается, боль отступает. Не следует принимать ванну, греть поясничную область для избегания распространения воспаления на почечные лоханки. Тепло на низ живота нельзя беременным, при гипертермии, наличии примеси крови в урине;
  • Примите спазмолитический препарат – таблетку Но-шпы (Спазмалгона, Баралгина). Допускается употребление обезболивающих средств (Ибуфена, Нурофена, Нимесила). Таблетку анальгетика запейте половиной стакана воды.
  • Если не будет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь день-два от начала заболевания, допускается применение одного из антибактериальных препаратов. Фурадонин применяют по 100 мг каждые 8 часов 6-7 дней. Нитроксолин 0,1 * 4 раза за сутки. Фурамаг по 2 таблетки трижды на день – неделю. Употребление антибиотиков однократно или неполным курсом не только не приносит пользы, но и вредит. У микробов появляется устойчивость к медикаментам. Вылечить цистит составит большую проблему.

Может понадобиться экстренная помощь при выраженном болевом синдроме, значительном количестве кровавых выделений, температуре выше 39 градусов, подозрении на острую хирургическую патологию.

Неотложное состояние – появление крови в моче

Геморрагический цистит отличается присутствием эритроцитов в урине. Визуально это проявляется окраской мочи в красный цвет или появлением капель крови при посещении туалета.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Начало заболевания внезапное: поднимается температура тела, возникает непреодолимое желание помочиться. Кровяные сгустки способны заполнить уретру, развивается острая задержка мочи.

Читайте также:  Как правильно сделать флюорографию, противопоказания

В данном случае должна вызываться скорая помощь.

Народные методы оказания неотложной помощи при цистите: сода, растительные отвары, настои

Нередко медицинские препараты бывают недоступными или противопоказанными. Эффективную помощь при цистите в домашних условиях можно оказать, применяя народные рецепты. Улучшить самочувствие пациента, снять болевой синдром способны следующие рецепты:

  • Столовую ложку соды размешайте в 200 мл теплой воды. Примите внутрь не спеша. Сода поможет устранить рези, болезненность при мочеиспускании;
  • Приготовьте морс из клюквы, пейте по 200 мл каждый час. Ягода обладает противовоспалительным, антибактериальным действием. Уменьшает болевые явления.

Воспользуйтесь отваром, настоем лекарственных растений. Возьмите сырье, доступное на момент заболевания.

Рецепты приготовления отваров

Напиток из листьев брусники окажет первую помощь при воспалении мочевого пузыря. Возьмите 2 ст. л. сухого средства, залейте 500 мл кипятка, потомить на огне 10 минут. Процедите, принимайте по 150 мл трижды за сутки.

Отвар можжевельника готовится из 1 ч. л. плодов на стакан воды. Употреблять по половине стакана 4-6 раз за день.

Отвар толокнянки – проверенный народный метод от воспаления мочевого пузыря. Возьмите столовую ложку листьев, залейте 500 мл кипящей воды, поварите 20 минут. Остудите, выпивайте по половине стакана каждые 4 часа.

Отвар петрушки готовят из 4 ст. л. свежих листьев в половине литра воды. Прокипятить 15 минут, употреблять в течение дня маленькими порциями.

Мятный отвар для первой помощи от острого цистита готовят из 2 ст л сушеной травы, половины литра кипятка. Настоять в течение 2 часов, пить 100 мл 5 раз за сутки.

Отвар алоэ окажет экстренную помощь мочевому пузырю, укрепит иммунитет. Сок из 4 листочков развести стаканом воды, прокипятить полчаса. Добавить ст. л. меда, выпить в течение дня.

Настои для первой помощи при воспалении мочевого пузыря

Водные вытяжки растительных уросептиков уменьшают болевые ощущения, дискомфорт внизу живота. Первая помощь при цистите  будет состоять в употреблении этих препаратов. Приготовьте один из напитков, пейте при возникновении признаков цистита.

Устранить спазм при цистите поможет настойка хмеля. Растение собирается свежим. Возьмите столовую ложку шишек, заварите стаканом кипятка, подержите на огне 5 минут. При желании оберните полотенцем. Оставьте на час, употребляйте по столовой ложке трижды на день.

Настой зверобоя помогает при гнойном цистите. Столовую ложку травы залейте стаканом кипятка, поварите 10 минут. Снимите с огня. Настаивайте час, выпейте за 3 приема.

Настой тысячелистника обладает противовоспалительным эффектом. 20 грамм листьев поварите 10 минут в 200 мл воды. Оставьте на 30 минут, принимайте по 15 мл каждые 4 часа.

Источник: http://prostatamaka.ru/analizy/pervaya-pomoshh-pri-tsistite-u-zhenshhin.html

Что делать при цистите: лечение, народные средства

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое может протекать в острой или хронической форме.

Цистит является самой распространенной болезнью мочеполовой системы. Почти четверть всех молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет знакомые с этой проблемой. Мужчины болеют циститом редко. Объясняется такая закономерность тем, что мужская уретра уже и длиннее женской.

Первые признаки цистита

Цистит может быть острым и хроническим. При остром цистите симптомы заболевания возникают остро и быстро проходят при правильном лечении.

Важно! Своевременное и адекватное лечение острого цистита – это самый важный принцип профилактики хронизации заболевания и появления осложнений.

Хронический процесс протекает с периодами обострения симптомов и ремиссии, когда больного ничего не беспокоит.

К основным признакам цистита можно перечислить следующие:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию. Моча выделяется в небольшом количестве.  Частые позывы к мочеиспусканию существеннор нарушают нормальную жизнедеятельность больного;
  • в конце акта мочеиспускания больной ощущает  режущие боли в мочеиспускательном канале. Также может беспокоить болезненность в нижних отделах живота и спины, промежности, половых органах или прямой кишке;
  • симптомы интоксикации организма бывают слабовыраженными, которые проявляются повышением температуры тела до невысоких цифр 37-38°С или с температурой тела 40°С, ознобом, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, когда воспаление переходит на почки;
  • в моче появляются лейкоциты и эритроциты в большом количестве, накапливаются бактериальные тела, эпителиальные клетки и кристаллы мочевой кислоты. Моча может иметь неприятный гнойный запах;
  • при длительном течении заболевания в мышечном аппарате мочевого пузыря развиваются структурные изменения, которые приводят к нарушению замыкательной функции сфинктера уретры, вследствие чего подтекает небольшое количество мочи.

Причины возникновения цистита

Основная причина возникновения цистита – попадание инфекционного агента (бактерий, вирусов, грибов, простейших) в мочевой пузырь и воздействие  на организм неблагоприяных факторов, которые способствуют заболеванию.

Чаще всего вызывают цистит кишечная палочка, стафилококк, протей, клебсиелла, энтеробактерии.

Пути попадания возбудителя в мочевой пузырь могут быть следующими:

  • гематогенным, когда возбудитель попадает в мочевой пузырь с током крови из очагов инфекции, расположенных в других органах;
  • лимфогенным, когда возбудитель циркулирует по лимфатической системе и заносится в мочевой пузырь;
  • восходящим – через уретру;
  • нисходящий, когда возбудитель опускается с почек по мочеточнику в мочевой пузырь.

Факторы развития цистита:

  • переохлаждение организма, особенно таза – это основная причина цистита у женщин;
  • работа, которая требует сидения на протяжении шести часов и больше;
  • нездоровая пища. Преобладание в дневном рационе острых, пряных, жирных и жареных блюд;
  • самолечение или неполный курс терапии гинекологических, урологических или венерических болезней;
  • наличие очагов хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, кариес и др.);
  • игнорирование барьерных методов контрацепции при половых отношениях;
  • несоблюдение правил личной гигиены (несвоевременная смена тампонов и гигиенических прокладок во время менструации, вытирание после акта дефекации от заднего прохода к уретре, а не наоборот, редкие мочеиспускания, тесное синтетическое белье).

Лечение цистита

Важно! При первых признаках цистита следует немедленно обратиться к терапевту или врачу-урологу для уточнения диагноза и назначения правильного и действенного лечения.

В лечении цистита руководствуются такими принципами:

  • этиотропное лечение – нейтрализация бактерий, вирусов или грибков, которые стали причиной заболевания;
  • противовоспалительная терапия;
  • устранение болевого синдрома;
  • нормализация мочеиспусканий;
  • обязательное соблюдение личной гигиены;
  • диета и питьевой режим;
  • полупостельный режим и покой;
  • иммунокорекция.

Терапия, которая направленная на устранение возбудителя, предполагает устранения причинных факторов и применение таких медикаментозных средств:

  • антибактериальных – Фуразолидона, Фурадонина, Монурала, Норфлоксацина, Ципрофлоксацина,
  • противогрибковых – Флюконазола, Нистатина, Пимафуцина;
  • противовирусных – Виразола, Интерферона, Ацикловира.

Параллельно с медикаментозным лечением применяют промывание мочевого пузыря антисептиками и растворами  антибактериальных средств (нитрат серебра, фурацилин).

Для полного выздоровления и профилактики хронизации заболевания курс этиотропной терапии при остром цистите должен быть не меньше семи дней, а при хроническом – не менее 21 дня.

Снять воспалительный процесс и обезболить можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств – Аналгина, Нимесила, препаратов ибупрофена, парацетамола, диклофенака, спазмолитиков –  Дротаверина, Папаверина, антигистаминных препаратов – Цитеризина, Супрастина, Кларитина.

Дневной объем жидкости, которую должен выпивать больной увеличивают на 50%. В среднем нужно выпивать четыре литра воды в день. Такие меры применяют для быстрой элиминации возбудителя с мочой из мочевого пузыря.

Развитию цистита способствует снижение иммунной защиты. С целью повышения иммунитета применяют витаминные препараты, Уро-Ваксом, Лавомакс, Виферон.

Обязательно нужно соблюдать полупостельный режим и находится в тепле. Также нужно придерживаться некоторых ограничений в питании – исключить острые, соленные, жирные, пряные продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.

Для снятия боли при цистите можно применить следующие:

  1. посидеть в теплой ванне и/или поставить теплый компресс на область паха или низ живота, при условии, что нет кровотечения;
  2. принять внутрь спазмолитики – но-шпу, папаверин или риабал;
  3. принять обезболивающие средства – баралгин, парацетамол, ибупрофен.

Лечение цистита народными средствами

Для лечения цистита в домашних условиях применяют тепловые методы народной медицины:

  • взять кусок натуральной ткани, сложить его в несколько слоев и тщательно проутюжить утюгом, чтобы она стала теплой, после чего положить такой сухой компресс на низ живота или пах;
  • можно использовать электрогрелку, которую прилаживают на область паха или нижнюю часть живота;
  • поваренную соль или песок нагреть на сковороде, завернуть в ткань и можно прогревать низ живота или пах.

Рецепты фитотерапии:

Теплые сидячие ванны. В ванну с водой 39-40°С добавляют отвары ромашки или календулы, которые прекрасно снимают воспалительный процесс. Такие ванночки проводят один раз в день перед сном на протяжении недели.

Также можно снять воспаление подмываниями отваром ромашки на протяжении недели два раза в день.

Для приема внутрь можно использовать такие отвары и настои:

  • Настой из семян укропа. Для приготовления смешайте 20 г сушеных семян укропа со стаканом кипятка и оставьте на 3 часа. Когда настой будет готов, процедите и принимайте по 100 мл 2 раза в день 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа: 20 г сушеных семян укропа смешайте с 200 мл кипятка и варите до 15 минут на водяной бане. После приготовления процедите, и принимайте отвар по 100 мл три раза в день на протяжении десяти дней.
  • Настой аптечной ромашки. Возьмите 20 г сушенных и измельченных цветков ромашки и залейте стаканом кипятка, после чего оставьте настояться 20 минут. Готовый настой процедить и можно пить по трети стакана 3-4 раза в день во время приема пищи на протяжении 14 дней.
  • Отвар пшена. Возьмите 40 г пшена залейте 500 мл кипятка, затем смесь доведите до кипения, постоянно помешивая, и проварите на слабом огне до 10 минут. После готовности снимите с огня и оставьте настояться 10 минут. Слейте лишнюю жидкость. Принимайте внутрь по такой схеме: 1-й день – 1 ст. л. в час, 2-й день – 3 ст. л. в час, 3 – 7-й день – 100 г каждый час. Курс лечения неделя.
  • Настой из листьев петрушки: возьмите 10 г мелко нарубленных листьев петрушки залейте 500 мл холодной воды и оставьте настояться10 часов. Готовый настой принимайте внутрь по 50 мл каждый час. Курс лечения составляет неделю.

Важно! Не занимайтесь самолечением. Народные методы лечения цистита применяйте только после их одобрения лечащим врачом.

Фитотерапия и тепловые процедуры являются прекрасным дополнением основного лечения заболевания, но никак не самостоятельной терапией. Неадекватное лечение острого цистита может привести к развитию хронической формы заболевания.

Вам также может понравиться…

Источник: http://www.medware.ru/urologiya/chto-delat-pri-tsistite.html

Цистит у женщин — симптомы, лечение, диета

Цистит – это заболевание, которое встречается в урологии. Цистит характеризуется обширным воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря. Вначале я рассмотрю признаки и симптомы цистита у женщин, затем народные и медицинские способы лечения в домашних условиях.

Читайте также:  Витамины фемибион: разновидности, отзывы, применение при планировании беременности

Девушки гораздо чаще сталкиваются с циститом, чем мужчины. Всему виной анатомия мочеполовой системы женщин. У девушек более широкий и короткий канал мочеиспускания, по которому инфекционным агентам продвигаться гораздо легче. Обычно цистит появляется у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет.

При остром цистите у женщин симптомы характеризуются яркой картиной. Когда заболевание становится хроническим, симптомы менее выраженные, а воспалительный процесс проходит не так заметно. Лечить цистит нужно обязательно.

к содержанию ↑

Первые симптомы цистита

  • Частые позывы. Желание заглянуть в туалет появляется с интервалом в пятнадцать минут.
  • Мочеиспускание болезненное, сопровождается резью и жжением. Перечисленные ощущения усиливаются под конец выделения мочи.
  • Боль в районе лобка. Боль проявляется самостоятельно или при посещении туалета.
  • Моча лишается прозрачности и приобретает неприятный резковатый запах.

    Иногда в ней присутствуют гнойные сгустки и кровь.

  • После посещения туалетной комнаты возникает чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.

Если цистит у женщины протекает тяжело, может появиться общая симптоматика – озноб, слабость, повышение температуры, рвота, тошнота. Продолжительное течение болезни без лечения может привести к появлению энуреза – недержания мочи.

к содержанию ↑

Причины цистита у женщин

Женщины чаще сталкиваются с заболеванием в силу особой конструкции мочеиспускательного канала. В случае с инфекционным циститом причиной появления выступает кишечная палочка. Нередко возбудители болезни – стрептококки, хламидии, энтерококки или грибок.

Отмечу, выделяют и другие причины цистита, которые не имеют ничего общего с бактериями. Именно о них я расскажу.

  1. Инфекции. Запоры, запущенные гинекологические заболевания, отсутствие гигиены позволяют инфекции беспрепятственно просачивается в мочевой пузырь, из-за чего образовывается цистит.
  2. Переохлаждение организма. Порой для появления симптомов цистита достаточно посидеть на прохладной поверхности несколько минут.
  3. Сидячая работа. Если девушка на работе регулярно и продолжительное время сидит, это может привести к нарушению кровообращения в стенках мочевого пузыря.
  4. Неправильный рацион. Спровоцировать цистит может жирная, острая и соленая пища.
  5. Воспалительные болезни хронического характера. Цистит может появиться даже из-за кариеса, когда инфекция с кровью доходит до мочевого пузыря.
  6. Неправильный режим мочеиспускания. Девушки должны посещать туалет как можно чаще, стараясь не задерживать мочеиспускание. В противном случае инфекции гораздо проще просочиться в мочевой пузырь.
  7. Половой акт. При половой близости выходное отверстие канала мочеиспускания подвергается продолжительному трению. Обычно симптомы недуга проявляются спустя несколько часов после интимных отношений.
  8. Другие причины. В список факторов, вызывающих цистит, включают: беспорядочную сексуальную связь, хроническую депрессию, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, менопаузу и нарушенный метабиоз.

Существует интерстициальный цистит, серьезный хронический недуг, возникающий при нарушениях в работе иммунной системы. При этом заболевании инфекция поражает слизистую и мышцы мочевого пузыря.

к содержанию ↑

Лечение цистита в домашних условиях

Обычно девушки заболевают циститом в подростковом возрасте. В погоне за модой и красотой даже среди зимы они носят короткие юбки, тоненькие колготки и легкую верхнюю одежду. Со временем цистит становится хроническим.

Лечить цистит необходимо своевременно у доктора, иначе могут настигнуть неприятные последствия:

  • Обострение цистита, появление острых симптомов.
  • Поражение почек инфекционного характера.
  • Поражение слизистой оболочки и мышечной стенки мочевого пузыря.
  • Необратимые изменения мочевого пузыря.
  • Появление гематурии – в моче обнаруживается кровь. Это обусловлено поражением почек и воспалительными процессами, проходящими в мочевом пузыре.

Начав своевременное и корректное лечение цистита, перечисленных выше осложнений удастся избежать. Правильная терапия сводится к всестороннему лечению медикаментами, назначаемыми лечащим врачом и профилактике.

к содержанию ↑

Медицинские средства

Острым циститом называют единичные случаи заболевания, которые носят незапущенный характер. Для быстрого лечения используют медицинские средства, народные рецепты, профилактические меры.

Первый этап – подготовительный

Придерживаться постельного режима, увеличить объем выпиваемой жидкости, полностью отказаться от алкоголя и откорректировать питание.

Второй этап – антибактериальное лечение

  1. Антибактериальные препараты, которые прописывает лечащий врач. На пике популярности кратковременные, но сильнодействующие эффективные курсы приема таблеток. Врачи назначают порошок Монурал, Нолицин, Бисептол. Для усиления эффекта рекомендуют травяные настои.

  2. Противогрибковые препараты при необходимости сочетают с антибиотиками. В списке таких медицинских препаратов Нистатин и Миконорм. Назначает их только врач.

  3. Если наблюдается активное развитие инфекционных процессов, гинеколог может избрать другую стратегию, предусматривающую прием антибиотиков нового поколения обширного действия. В их числе таблетки Норфлоксацин, Доксициклин, Цефалексин.

Третий этап – завершение лечения

Заключительная стадия предполагает лечение тепловыми процедурами. Помимо ношения теплой одежды и употребления горячих напитков, рекомендуется принимать согревающие ванночки сидячего характера с добавлением ромашки или зверобоя.

Перечисленные выше медикаменты действительно эффективны в борьбе с циститом. Чтобы ускорить выздоровление, их рекомендуется сочетать с народными рецептами. Именно о них поговорим дальше.

к содержанию ↑

Народные средства

Сигналом к началу лечения цистита народными средствами выступают слабовыраженные симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания. Справиться с легкой формой цистита реально своими силами, но при отсутствии у женщины сильной боли и примеси крови в моче. В противном случае нужно обязательно обратиться к врачу. Доктор после осмотра назначит лекарство.

  • Ванны с ромашкой. Оказывают противовоспалительное действие и устраняют появившиеся симптомы. Чтобы приготовить ванну, нужно заварить ромашку, настоять два часа, процедить и вылить в ванну. Принимать ромашковую ванну полчаса.
  • Клюквенный сок. Слабые симптомы цистита поможет подавить несколько чашек натурального клюквенного сока. Магазинный сок не подойдет, поскольку в нем отсутствуют микроэлементы для борьбы с вызвавшими патологию микроорганизмами. Если не удалось отыскать свежую клюкву, приобретите в аптеке клюквенный экстракт, ориентированный на лечение цистита.
  • Травяные отвары. В аптеках продаются готовые травяные сборы, но можно сделать их самостоятельно. Для отвара подойдет эвкалипт, зверобой, мята, ромашка, хвощ, семена льна. Перечисленные травы характеризуются противомикробным действием и снимают воспаление.
  • Временный отказ от интимной близости. При цистите следует избегать половых отношений, поскольку бактерии могут передаться партнеру. Если организм склонен к хроническому циститу или существует вероятность позаимствовать бактерии у любовника, сразу после близости необходимо мочиться.
  • Спринцевание. Способ предусматривает промывку влагалища жидкой смесью. Многие женщины с помощью этого народного средства борются с циститом и лечат молочницу. В двух литрах кипяченой воды растворить 5 капелек масла чайного дерева, всыпать немого гвоздики и измельченного чеснока.

Лечить цистит нужно комплексно, иначе заболевание примет хроническую форму, характеризующуюся учащенными рецидивами. Если болезнь появляется часто, следует обязательно обратиться в клинику.

к содержанию ↑

Диета при цистите

Если вы часто посещаете туалет, а внизу живота появилось жжение, вероятнее всего, настиг цистит. Для облегчения состояния принимают таблетки, используют народные средства и придерживаются диеты. Если на время недуга отказаться от еды, раздражающей воспаленный мочевой пузырь, это ускорит выздоровление.

Диета при цистите оказывает на организм девушки антисептическое и мочегонное действие, что немаловажно для борьбы с бактериями, которые вызвали болезнь.

  1. На протяжении дня делать три полноценных приема пищи и парочку перекусов. Мочевыделительная система активнее всего функционирует в начале дня, поэтому совместная доля завтрака и обеда должна составлять 75% от нормы еды на сутки.
  2. Рацион страдающей циститом женщины должен состоять из облегченных натуральных продуктов.
  3. Пить много жидкости для промывки мочевыводящей системы. Подойдет вода, морс, фруктово-ягодный компот, травяной настой, некрепкий чай. Разрешено пить натуральные соки, кроме томатного.
  4. В питание ввести мочегонные продукты – морковку, кабачки, арбузы, шпинат, огурчики. Если состояние улучшается, можно употреблять домашний йогурт, творог, рыбу, постное мясо. При цистите разрешены диетические супы, каши на воде, картофельное пюре.

к содержанию ↑

Что нельзя есть при цистите

Напитки

  • Крепкий чай
  • Алкогольные напитки
  • Кофе

Блюда

  • Кислые
  • Жареные
  • Жирные
  • Острые
  • Соленья
  • Бульоны на основе грибов, рыбы, мяса

Соусы

  • Кетчуп
  • Майонез
  • Острые соусы

Овощи-фрукты

  • Помидоры
  • Чесночок
  • Кислые ягоды
  • Цветная капуста
  • Лучок
  • Редис

После полной победы над острым циститом женщина может постепенно вернуться к первоначальному рациону. Хронический цистит требует строгой диеты продолжительное время, иначе избежать обострение заболевания не получится.

к содержанию ↑

Лечение цистита при беременности

Дополнительным фактором, увеличивающим риск появления цистита, выступает беременность. Согласно статистике, заболевание появляется у 7% женщин в положении. Поэтому лечение цистита при беременности приносит массу дополнительных хлопот в непростой период.

При беременности бороться с недугом следует под руководством врача. В то же время существуют определенные вещи, о которых женщина способна позаботиться самостоятельно. Речь идет о питании. Пить больше воды, исключить газировку, копчености, острые угощения, кофе, шоколад, сахар, выпечку, цитрусовые.

к содержанию ↑

Медицинские препараты

Использование медикаментов при беременности обладает определенными особенностями. Выбор лекарств ограничен в силу побочных эффектов. На него также влияет срок беременности. Терапия осуществляется при постоянном контроле врачей.

  • Для борьбы с заболеванием используют противомикробные препараты, например, антибиотик Фосфомицин. После исследования посева мочи доктор определяет чувствительность бактерий к лекарству и корректирует лечение.
  • При беременности широко применяются инстилляции. Методика инстилляций предусматривает вливание лекарства в мочевой пузырь. Основное преимущество этого способа – в кровь попадает меньше препарата, что сокращает вероятность появления побочных эффектов.
  • Препарат «Канефрон Н». Состоит из экстрактов золототысячника, любистка и розмарина. Оказывает на организм беременной девушки противовоспалительное, антисептическое и мочегонное действие. Повышает эффективность традиционной терапии. Принимать по назначению доктора.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Особое внимание уделяется использованию растительных средств, роль которых в терапии трудно переоценить. Применение трав должно контролироваться врачом.

  • Клюквенный сок. Результаты исследований показали, что клюквенный сок прекрасно помогает в лечении недуга, подавляя рост бактерий и увеличивая в организме концентрацию гиппуровой кислоты. Пить нужно только свежий сок, сделанный собственноручно. Для лечения также подойдет черника и голубика.
  • Березовые листья и экстракт одуванчика. Замечательное мочегонное средство.
  • Корень алтея. Препятствует росту микроорганизмов и ускоряет очищения пораженного органа. В сутки рекомендуется выпивать литр чая, сделанного из сухого корня.
  • Толокнянка. Приготовленный из ягод толокнянки настой, обладает мочегонным действием и является прекрасным антисептиком. Если растение применять одновременно с медвежьими ушками, эффект усилится.

В заключение добавлю, что при отсутствии лечения цистит переходит в хроническую форму.

Видео про лечение цистита от Елены Малышевой

Предотвратить цистит помогут профилактические мероприятия. Для этого достаточно не переохлаждаться, пить много жидкости, как можно меньше занимать сидячее положение, регулярно посещать туалет, своевременно лечить хронические болезни, предохраняться во время половой близости и соблюдать гигиену.

Источник: https://4damki.ru/zdorove/priznaki-i-simptomyi-tsistita-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию