Какой вид аборта самый безопасный, методы прерывания беременности

Безопасный аборт?

После родов нередко молодые мамы, ориентируясь на отсутствие менструации, ошибочно полагаясь на контрацептивный эффект грудного вскармливания, сталкиваются с проблемой очередной беременности .

В этой ситуации женщина выбирает аборт, думая, что это достаточно безобидное мероприятие, а если сделать аборт на раннем сроке, то вообще ни о какой опасности речи быть не может.

Но так ли это на самом деле?

Аборт — это прерывание беременности на сроке до 22 недель . Аборты бывают самопроизвольными (выкидыши) и искусственными (путем хирургического или иного вмешательства). В зависимости от срока прерывания беременности искусственные аборты делятся на ранние (прерывание беременности сроком до 12 недель) и поздние (сроком более 12 недель).

Аборты на сроках до 12 недель выполняются по желанию женщины.

На более поздних сроках решение об аборте на основании заявления беременной принимает комиссия, учитывающая имеющиеся показания — медицинские (угроза здоровью женщины, тяжелые пороки развития и нежизнеспособность плода) и социальные (смерть или инвалидность 1—2 группы мужа, многодетность, отсутствие жилья, статус беженца, безработица, изнасилование, незамужество).

Медикаментозный аборт

Наиболее часто для медикаментозного аборта используется МЕФИПРИСТОН (МИФЕГИН, RU486). Этот препарат препятствует действию на матку основного гормона беременности — прогестерона, тем самым способствуя ее прерыванию. Обычно МЕФИПРИСТОН применяют на фоне небольших доз препаратов, усиливающих сокращения матки и отторжение плодного яйца из организма — простагландиов.

Медикаментозный аборт проводится на сроках беременности до 8 недель и в случаях неосложненного течения не требует хирургического вмешательства и анестезии. Перед проведением медикаментозного аборта женщине проводят ультразвуковое исследование.

Далее после подписания информированного согласия беременная в присутствии врача принимает 3 таблетки препарата, после чего может покинуть клинику. Обычно через 1—2 дня начинается кровотечение, подобное менструальному и свидетельствующее о прерывании беременности и отторжении плодного яйца.

После медикаментозного аборта рекомендуется провести повторное УЗИ, чтобы убедиться в том, что в полости матки не выявляется остатков плодного яйца, которые могут инфицироваться, вызвать сильное кровотечение и другие послеабортные осложнения.

При появлении тревожных жалоб (резких болях, повышении температуры, ознобе, очень сильном кровотечении с возникновением резкой слабости, головокружения , недомогания и т.д.) следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство — выскабливание полости матки, т.е. по сути дела, проведение обычного аборта. Как и для других лекарственных методов, существует ряд противопоказаний к проведению медикаментозного аборта:

  1. Внематочная беременность — она требует только хирургического лечения.
  2. Хроническая надпочечниковая недостаточность и тяжелая форма бронхиальной астмы , так как МЕФИПРИСТОН нарушает действие гормонов надпочечников, которые используются и для лечения астмы.
  3. Инфекционно-воспалительные процессы половых путей (во избежание распространения инфекции).
  4. Геморрагические нарушения (нарушения свертывания крови) — из-за возможности тяжелых кровотечений. Прерывание беременности в таких случаях необходимо проводить только в клинических условиях под постоянным врачебным контролем и контролем за показателями свертывания крови.

В 2% случаев медикаментозный аборт неэффективен — препарат не вызывает абортивного действия и беременность не прерывается.

Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Этот способ прерывания беременности применим только на ранних сроках (до 5—6 недель беременности), когда диаметр плодного яйца позволяет ему пройти в вакуум-аспиратор.

Вакуум-аспиратор представляет собой большой шприц со специальной насадкой, которая вводится в полость матки к плодному яйцу. Создаваемый вакуум способствует отслоению плодного яйца от стенки матки.

Однако вероятность неполного отрыва тканей эмбриона при таком способе прерывания беременности весьма велика. Поэтому после мини-аборта (впрочем, как и при других видах аборта) необходим УЗ-контроль влагалищным датчиком.

При обнаружении неполного абортирования плодного яйца требуется дополнительное выскабливание, подобное тому, что проводится при обычном инструментальном аборте. Мини-аборт проводят на фоне общего обезболивания: внутривенно вводится лекарство, женщина спит.

На очень малых сроках возможно применение магнитофорного (магнитного) колпачка, который надевается на шейку матки. Колпачок излучает постоянное магнитное поле, которое искажает все сигналы, попадающие в его поле. Связь между маткой и головным мозгом нарушается. Беременность перестает развиваться, происходит выкидыш. Магнитный колпачок надевается гинекологом на 9 дней.

По истечении этого срока врач вынимает колпачок, вводит во влагалище таблетки, способствующие открытию шейки матки. После этого, уже вне стен клиники, происходит аборт. Этот метод опасен невыявленными осложнениями. Колпачок, вводимый в шейку матки, способствует нарушению кровообращения в шейке, развитию воспалительных процессов в матке.

После прерывания беременности обязательно требуется ультразвуковой контроль.

Инструментальный аборт (выскабливание полости матки)

Это самый распространенный способ прерывания беременности на сроке до 12 недель.

В настоящее время инструментальный аборт производится под наркозом: чаще — с использованием внутривенного наркоза (в вену вводится препарат, на фоне которого наступает моментальный — «на конце иглы» — сон), реже — эпидуральной анестезии или общего эндотрахеального наркоза (ингаляционное наркотическое средство вводится через трубку в трахею).

Способ обезболивания определяется врачом-анестезиологом в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний у пациентки. Шейка матки раскрывается специальными расширителями (трубками различного диаметра), затем в полость матки вводится кюретка (металлическая петля), которой и производится выскабливание полости матки.

Риск осложнений инструментального аборта уменьшается, если до и после процедуры проводится ультразвуковой контроль влагалищным датчиком и осмотр полости матки с помощью гистероскопа (специального оптического прибора). Однако инструментальный аборт является хирургической процедурой, при которой используется наркоз, поэтому полностью исключить вероятность осложнений невозможно.

Редким, но самым опасным осложнением выскабливания полости матки является прободение стенки матки с проникновением в брюшную полость. Тяжелые кровотечения, перитонит (воспаление брюшины), травма органов брюшной полости могут стать причиной смертельного исхода.

К ранним осложнениям после аборта относятся кровотечения, нарушения свертывающей системы крови. Иногда в полости матки из-за спазма шейки матки скапливаются сгустки крови, что может потребовать повторного выскабливания.

Последствия абортов

Даже если оставить в стороне вопросы об этичности абортов, то проблема последствий абортов и вреда, наносимого женскому здоровью при искусственном прерывании беременности, очевидна и актуальна.

Аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний. Осложнения возникают как минимум у каждой пятой женщины, почти у половины обостряются хронические воспалительные процессы половой сферы.

Опасность представляет и то, что аборты, проводимые «в день обращения», не предусматривают никакой подготовки — обследование минимальное, если оно вообще есть.

При этом сама процедура прерывания беременности любым из перечисленных методов способствует развитию инфекционно-воспалительных осложнений.

Если при инструментальном аборте, проводимом в стационаре, антибиотики назначают, то при медикаментозном прерывании беременности, использовании магнитных колпачков антибиотикотерапия проводится далеко не всегда. При распространении инфекции могут развиться воспалительные процессы матки и придатков, тазовый перитонит, тромбофлебит (воспаление) вен матки или общее заражение крови — сепсис.

Отдаленным последствием перенесенных после аборта воспалительных заболеваний может быть образование спаек, в том числе и внутриматочных (синехий), непроходимость маточных труб, что является одной из причин бесплодия ; хронические воспалительные процессы, нарушающие нормальное функционирование органов женской половой сферы.

Травматизация шейки матки при аборте в последующем может стать причиной ее неспособности «удержать» беременность. Таким образом, могут развиться невынашивание беременности , выкидыши или — из-за деформации шейки — нарушение нормальной родовой деятельности.

Одним из наиболее частых последствий аборта является нарушение менструального цикла (оно наблюдается примерно у 12% женщин), циклы становятся нерегулярными, возможны кровотечения между месячными. Причиной этих состояний являются, как правило, нейроэндокринные нарушения, развивается аменорея

В случае, когда аборт сделала рожавшая женщина, ее цикл может восстановиться через 3—4 месяца; если же до операции женщина не рожала, восстановление всех функций может затянуться до полугода и более.

Бывают ли безопасные аборты?

Почему прерванная даже на самых ранних сроках беременность может стать серьезным ударом по здоровью женщины? Дело в том, что с самого начала беременность вызывает серьезные изменения, перестройку во многих системах органов женского организма, прежде всего в центральных регуляторных системах — нервной и эндокринной (гормональной).

Тесная функциональная связь между материнским организмом и эмбрионом появляется с самого момента оплодотворения. Еще до внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки на развитие зародыша оказывают влияние гормоны: эстрогены, прогестерон, простагландины и другие биологически активные вещества. Они же готовят внутренний слой матки — эндометрий — к имплантации эмбриона.

Под влиянием гормонов и биологически активных веществ начинается постепенная перестройка во всем организме будущей мамы, особенно выраженная в так называемых гормонально зависимых органах: молочных железах, яичниках, матке, наружных половых органах. Любое внешнее вмешательство, приводящее к прерыванию беременности, является причиной резкого гормонального срыва в организме женщины.

Этим объясняется небезопасность аборта, проводимого даже на самом маленьком сроке.

Значительное рассогласование в работе центральной нервной и эндокринной систем, вызванное вмешательством извне, нарушает нормальное функционирование эндокринных желез: гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников — и способствует возникновению нервных расстройств различной степени выраженности: обострению вегетативной дисфункции, психическим нарушениям, иногда с развитием депрессии, неврозов и т.д.

Нельзя считать абсолютно безопасным и медикаментозный аборт — таких методов нет, так как любой аборт нарушает течение нормального процесса беременности и грубо прерывает начавшуюся гормональную перестройку готовящегося к вынашиванию ребенка организма женщины.

Конечно, чем меньше срок беременности, тем менее выражены все изменения, однако не стоит забывать, что гормональная перестройка начинается непосредственно с самого начала беременности — оплодотворения яйцеклетки.

Поэтому и после медикаментозного аборта риск развития заболеваний гормонально зависимых органов (молочных желез, яичников, матки) повышается, увеличивается вероятность образования доброкачественных и злокачественных опухолей этих органов.

Кроме того, являясь антигормональным препаратом, МЕФИПРИСТОН может вызвать серьезный сбой в работе эндокринной системы, что в последующем может явиться причиной эндокринного бесплодия.

Среди отдаленных последствий абортов — различные гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы, гипофиза — центрального регулятора эндокринной системы; гинекологическая патология: эндометриоз , дисфункция яичников , хронический эндометрит , сальпингоофорит (воспалительный процесс в маточных трубах и яичника), бесплодие. При последующих беременностях ранее сделанный аборт может спровоцировать резус-конфликт — состояние, при котором в организме резус-отрицательной матери образуются антитела к эритроцитам резус-положительного плода. Дело в том, если что во время беременности, закончившейся абортом, уже успела выработаться определенная порция антител, то эти антитела начинают свое пагубное воздействие на организм плода и при последующей беременности резус-положительным плодом, к ним добавляются другие, то есть антитела накапливаются. Чем больше антител, тем более серьезное действие они могут оказать на организм плода.

Итак, если вскоре после родов наступила беременность, помните, что безопасного аборта не бывает. Аборт — это серьезный удар по здоровью женщины и плата за беспечное отношение к контрацепции и предупреждению нежелательной беременности .

Даже при хорошей субъективной переносимости аборт может вызвать серьезные отдаленные последствия, вплоть до опухолевых процессов, неизлечимого бесплодия.

Между тем повторная беременность принесет вам новое счастье — второго (а может быть третьего) ребенка.

Статья предоставлена журналом «9 Месяцев»

Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

Источник: https://www.art-med.ru/articles/list/art244

Безопасный аборт — Какой аборт безопаснее: медикаментозный или вакуумный

Запись к Гинекологу в Москве

Не для каждой женщины беременность является счастливым событием. Некоторые пациентки принимают решение сделать аборт.

При ранних сроках беременности специалисты рекомендую два способа – аборт таблетками или мини-аборт. Метод прерывания беременности назначается только после полного обследования.

В данной статье мы расскажем, какой аборт безопаснее, в чём плюсы и минусы каждого из них.

Первая степень безопасности прерывания беременности

К первой степени безопасного и щадящего метода прерывания беременности относят медикаментозный аборт. Этот метод проводится без хирургического вмешательства в организм пациентки.

Данный безопасный аборт основан на принятии лекарственного препарата. Благодаря свойствам таблеток происходит блокировка выброса гормона прогестерона, который является важным компонентом в развитии эмбриона.

В результате чего осуществляется самопроизвольное раскрытие шейки матки и выталкивание плодного яйца.

Особенности:

  • Самый безопасный метод аборта проводится сроком только до 7 недель. При более поздних сроках данный метод использовать запрещается, так как могут быть серьёзные осложнения.
  • Используемые препараты (мифепристон, мифегин и мифипрекс) имеют гормональный характер. Их применение может привести к гормональному сбою в организме пациентки.

Показания и противопоказания к аборту таблетками

Несмотря на то, что медикаментозный метод используется как безопасный вид аборта, существует ряд противопоказаний к его осуществлению:

  • поздние сроки беременности (более 7 недель);
  • анатомические особенности строения половой системы;
  • непереносимость используемых препаратов.
Читайте также:  Диета для женщин при мочекаменной болезни

Если не следовать рекомендациям, то могут возникнуть следующие осложнения:

  • неполное отторжение плода или дальнейшее прогрессирование беременности;
  • точное кровотечение;
  • боли внизу живота, тошнота и рвота.

Медикаментозный аборт безопасен, прежде всего, для нерожавших пациенток и очень молодых девушек. Также показанием к его применению служит ранний срок беременности, социальные или медицинские причины.

Вторая степень безопасности – вакуумный аборт

Многие пациентки спрашивают, безопасен ли аборт вакуумный. Если рассматривать суть самого процесса, то она заключается в высасывание плодного яйца при помощи вакуум-аспиратора. Такой метод более щадящий, чем хирургический, и несёт меньше осложнений для здоровья женщины.

Если сроки и показания позволяют сделать прерывание таблетками, то лучше исключить мини-аборт и сделать самый безопасный вид аборта – медикаментозный.

Особенности и последствия вакуумной аспирации

Какой аборт более безопасен вакуумный или медикаментозный? Именно такой вопрос возникает у каждой пациентке, которой был поставлен ранний срок беременности. Чтобы на него ответить надо знать особенности каждого из них. Выше мы рассмотрели медикаментозный метод, который представлен как самый безопасный аборт. Однако ранний срок имеет ограничения по применению таблеток от беременности.

Вакуумный аборт проводят в первом триместре с 6 до 12 недели. Он характеризуется меньшим сроком реабилитации по сравнению с хирургическим методом. И имеет ряд противопоказаний.

Сравнительные преимущества медикаментозного и вакуумного аборта

Чтобы ответить на вопрос, какой аборт самый безопасный надо знать главные преимущества каждого из них.

  • Аборт таблетками проводится на самых ранних сроках, когда плод ещё не сформировался. Вакуумная аспирации возможна до 12 недель. В данном случае могут быть осложнения, так как эмбрион сильнее прикреплён к стенкам матки.
  • Медикаментозный аборт позволяет избежать инструментального вмешательства, что исключает инфицирование и травмы матки. При вакуумном аборте используется специальный аспиратор для высасывания плода, который вставляется в матку, а значит, есть риск, какого либо заражения. Однако такой способ считается безопасным по сравнению с хирургическим вмешательством.
  • При медикаментозном прерывании отпадает необходимость нахождения в стационаре. Вакуумная аспирация проводится только в клинике. Пациентка после манипуляции некоторое время находится в больнице.
  • При аборте таблетками вывод плодного яйца проходит как обычные месячные не оставляя следов на матке. После вакуумного аборта площадь повреждений в матке составляет около 20 кубических сантиметров. Такие повреждения характеризуются небольшими травмами слизистой оболочки.

В любом случае на вопрос, как безопасно сделать аборт ответить может только врач гинеколог. Метод прерывания беременности зависит не только от срока, но и от медицинских показаний.

Частная клиника «Благое дело» на протяжении многих лет заботится о женском здоровье. Наши врачи – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Они проведут прерывание беременности на высшем уровне и по доступным ценам.

Источник: http://www.blagoe-delo.ru/article/kakoj-abort-bezopasnee-medikamentoznyj-ili-vakuumnyj/

Безопасный способ прерывания беременности

Вопрос от 23.09.2013, 08:59:

Подруге врачи посоветовали делать медикаментозный аборт, аргументировав тем, что это наиболее безопасный способ прерывания беременности. Но в будущем она очень хочет иметь детей, повлияет ли эта процедура на вынашивание плода и возможность забеременеть в дальнейшем?

Ответ:

Медикаментозный аборт – это прерывания беременности без хирургического вмешательства, на данном этапе развития гинекологии это самый безопасный способ абортирования. Наилучшее время для проведения аборта – срок в 4 недели, в это время плодное яйцо еще не успело как следует прикрепиться к стенкам матки, и гормональные перестройки женского организма не так ярко выражены.

Этот метод заключается в приеме препарата Мифегин, который провоцирует реакцию схожую с выкидышем, плод отрывается от матки и выходит естественным путем с выделениями, похожими на менструальные.

Специальные вещества, имеющиеся в препарате, блокируют выработку и действие прогестерона, уровень которого во время беременности повышается. Как правило, медикаментозный аборт проходит в два этапа: первый – этап подготовки, второй – непосредственно аборт.

Каждая процедура проводится под чутким контролем врача, который имеет разрешение на осуществление подобного рода вмешательств в организм.

Перед процедурой аборта пациентке необходимо пройти ряд анализов и тестов, которые подтверждают, что она здорова, а организм не имеет аллергических реакций на вещества, имеющиеся в таблетках. Через 2 недели после прерывания беременности необходимо пройти УЗИ, чтобы убедиться, что плод полностью вышел. Эффективность данного метода составляет 98%.

Любое вмешательство в организм извне – это уже плохо, тем более прерывание беременности.

Несмотря на то, что медикаментозный аборт считается самым безопасным, все же он грубо прерывает перестройку в организме женщины.

Поэтому есть риск стать жертвой заболеваний гормонально зависимых органов (матка, яичники, молочные железы), увеличивается вероятность появления злокачественных и доброкачественных опухолей этих органов.

Кроме того, применяемые препараты могут стать движущей силой сбоя эндокринной системы, что часто является причиной эндокринного бесплодия.

Забеременеть после аборта можно, но помните: следующая беременность должна наступить не раньше, чем через полгода, организм должен полностью восстановиться, чтобы выносить и родить здорового ребенка.

Даже самый хорошо перенесенный аборт не проходит бесследно для организма, к отдаленным последствиям относятся заболевания гипофиза, эндометриоз, воспалительные процессы.

Задайте свой вопрос

Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!

Источник: http://www.ab-ort.ru/board/53/

Виды абортов: сравнение

Иногда жизнь преподносит нам неожиданные и не очень приятные сюрпризы.

  • Какие бывают виды абортов

Какие бывают виды абортов

Одним из них может стать внеплановая беременность. Если вы решились на такой шаг, как ее прерывание, давайте разберемся, какие бывают виды абортов.

Чтобы правильно выбрать способ прерывания беременности, нужно учесть такие факторы, как ее срок и состояние здоровья женщины. Существуют различные виды абортов. Перед тем как выбрать один из них, необходимо пройти некоторые медицинские обследования.

Прежде всего беременность нужно подтвердить. В домашних условиях это делается с помощью тестов, которые можно приобрести в любой аптеке. В лечебном учреждении доктор назначает анализ крови на наличие в ней хорионического гонадотропного гормона.

Если беременность подтвердилась, рекомендовано пройти УЗИ, которое покажет место нахождения эмбриона. Ведь необходимо исключить беременность вне полости матки. Также очень важно провести исследования на наличие некоторых инфекций. Иногда заболевания половых органов женщины могут привести к неприятным последствиям после прерывания беременности.

Какие бывают виды абортов↑

  • Самый безопасный и популярный – вакуум-регуляция. Ее проводят на ранних сроках. Восстановление после этой процедуры проходит довольно быстро и легко.
  • Следующий вид – аборт хирургический. Это оперативное вмешательство делают на 5-6 неделе беременности. Чаще всего по медицинским показаниям.
  • Также существует медикаментозное прерывание беременности. В последнее время оно используется все чаще.

Вакуумный аборт

Процесс вакуумного аборта

На раннем сроке обычно применяют вакуумный аборт. Его можно делать до 4-5 недели беременности. Для проведения процедуры используют специальный вакуумный отсос. Через шейку матки вводят катетер, который создает в полости органа отрицательное давление.

Аппарат отрывает плодное яйцо от стенки матки и удаляет его. При этом практически полностью отсутствует риск осложнений и травм детородного органа.

Процедура может проводиться как под общим наркозом, так и под местным, что уменьшает нагрузку на организм. При вакуум-аспирации чаще всего не проводится расширение шейки матки. Это позволяет избежать повреждений мышечного аппарата и последующих проблем. Также нет угрозы травмирования эндометрия и стенок матки.

Сама процедура длится не более 10 минут. Уже через 3 часа после ее проведения женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Через 3-4 дня после вакуум-регуляции могут появиться выделения, напоминающие менструальные. Этого бояться не стоит. Такое явление свидетельствует о перестройке гормонального фона.

Любое значительное кровотечение должно стать сигналом к немедленному обращению к врачу.

Хирургический аборт

Процесс хирургического аборта

Такая процедура выполняется в сроки до 12-13 недель беременности. По медицинским показаниям возможно проведение аборта и на более поздних сроках – до 22 недель. Операцию, проведенную с 5 по 13 неделю, называют абортом на ранних сроках. А с 13 по 22 – поздним абортом.

На сегодняшний день это достаточно безопасная и безболезненная процедура. Проводится она чаще всего под общим наркозом. Вначале специальным зондом расширяется шейка матки.

Затем с помощью кюретки врач проводит выскабливание. При этом доктор удаляет плодное яйцо, после – эпителий матки. В завершение операции часто используется вакуумный отсос.

Хирургический аборт, как и любое оперативное вмешательство, может повлечь за собой некоторые осложнения. Самое грозное – прободение стенок матки. Случается это крайне редко. Иногда повреждается шейка матки. Такие последствия возникают при грубом проведении операции, что свидетельствует о низкой квалификации доктора. Чтобы избежать этого, обращайтесь к опытным специалистам.

Еще одним последствием хирургического аборта может стать воспаление матки – эндометрит. Его обязательно нужно лечить, строго соблюдая назначения своего гинеколога.

Гораздо чаще, чем эндометрит, возникает такое осложнение, как кровотечение. Оно может быть незначительным, а может существенно повлиять на самочувствие и состояние здоровья женщины. Поэтому, если за 2 часа вы вынуждены менять ночную прокладку, то следует незамедлительно сообщить доктору.

Еще одним последствием аборта может стать бесплодие. Такая вероятность увеличивается вместе с числом выскабливаний. Чем больше абортов, тем хуже состояние шейки матки и эндометрия. Иногда после нескольких абортов женщина не может забеременеть или выносить плод.

Медикаментозный аборт

Особенности медикаментозного аборта

Этот вид прерывания беременности особой популярностью пользуется в западных странах. Считается более безопасным, чем оперативное вмешательство. Многие женщины его переносят легче как физически, так и психологически.

Проводится такой вид аборта до 9 недель. По своему механизму он напоминает выкидыш, потому его рекомендуют нерожавшим женщинам. Лучше прерывание сделать под контролем опытного гинеколога.

Такой аборт проводится в два этапа. Сначала следует принять таблетку с антипрогестогенным действием.

Через пару дней женщина посещает врача, который дает ей гормоноподобное вещество, вызывающее сокращение мышц матки. Может использоваться несколько иная схема проведения медикаментозного аборта. Это желательно обсудить со своим доктором.

Существует несколько видов лекарств для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Но, как и любые медикаменты, они имеют ряд противопоказаний. Основные из них:

  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • острые воспалительные заболевания женских половых органов;
  • миома матки больших размеров;
  • подозрение на внематочную беременность.

Поэтому перед тем, как прибегнуть к данному виду аборта, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Проанализировав эту и другую информацию, ознакомившись с тематическими видео и фото на сайте, вам будет проще сделать свой выбор. Но если медицинские показания не вынуждают вас к этому шагу, хорошенечко взвесьте свое решение. И будьте всегда здоровы телом и душой!

Источник: http://obaborte.ru/abortyi/vidy.html

Безопасный аборт: какой вид прерывания беременности самый безопасный и как сделать гормональный выкидыш без последствия, а также как называется данная процедура

x

Check Also

Как выбрать противозачаточные таблетки? Противозачаточные таблетки в подавляющем большинстве случаев назначают для предупреждения беременности, хотя …

Женское бесплодие: причины, диагностика и лечение Диагноз бесплодие ставится женщине при ее неспособности забеременеть после …

Как выполнять упражнения Кегеля для женщин в домашних условиях для защиты от болезней органов малого …

Вагинальный кандидоз Вагинальный кандидоз — это инфекционная болезнь женских половых органов и слизистой влагалища. Ее …

Какие могут быть причины появления месячных со слизью и сгустками Важно знать! Эффективное средство для …

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения К сожалению, не каждая беременность становится …

Сильно болит живот при месячных: что делать? Боль в животе во время менструации – очень …

Нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных? Я тоже раньше думала, что раз в год …

Тянет живот за неделю до месячных причины Тянет низ живота за неделю до месячных Почему …

Противозачаточные таблетки, от которых не полнеют: как выбирать и применять Надежное предохранение от незапланированной беременности …

Как лечится эрозия шейки матки у рожавших? Эрозия шейки матки – это довольно распространенная болезнь, …

За неделю до месячных болит живот Нередко у женщин за неделю до месячных болит живот …

Признаки и симптомы неполного аборта: лечение и последствия вмешательства в организм Хирургический (инструментальный) аборт — …

Воспаление придатков у женщин: симптомы и лечение Каждая заботливая мама учит свою дочь с самого …

Что делать, если беспокоят сильные боли при месячных Каждая женщина знает о самых «страшных» ежемесячных …

Цистит у женщин — симптомы и лечение. Узнайте, как правильно диагностировать цистит у женщин (в …

Все самые главные факты о месячных Важно знать! Эффективное средство для лечения ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ проблем есть! …

Читайте также:  Инструкция теста на овуляцию

Восстановление микрофлоры влагалища. как заселить нужные бактерии? Очень грамотно был написан коментарий про вред антибиотиков! …

Таблетированный аборт Таблетированный аборт (медикаментозный, фармаборт) – прерывание беременности на ранних сроках (до шести недель) …

Абортивные таблетки: до какого срока можно принимать Абортивные таблетки Современная медицина дает женщине шанс самостоятельно …

Всё о миоме больших размеров Миома матки — это опухоль доброкачественного характера, возникающая из мышечных …

Бак посев из цервикального канала Посев из цервикального канала Бак посев из шеечного канала Бактериологический …

Невынашивание беременности Невынашивание беременности – это первостепенная проблема нынешнего общества. Суть существующей проблемы заключается в …

Медаборт Медаборт на сроке от 5 до 8 недель беременности проводится методом вакуумной аспирации и …

Источник: http://futuremail.ru/zhenskoe-zdorove/bezopasnyj-abort-kakoj-vid-preryvaniya-beremennosti-samyj-bezopasnyj-i-kak-sdelat-gormonalnyj-vykidysh-bez-posledstviya-a-takzhe-kak-nazyvaetsya-dannaya-procedura

Виды абортов на ранних сроках, какой аборт безопаснее, противопоказания

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Необходимо отметить, что в большинстве случаев врачи настаивают на отказе от прерывания беременности или как минимум предлагают подумать ещё раз. Причина в том, что никто не может предсказать, как пройдет эта операция, какие она оставит последствия и осложнения, сможет ли женщина после этого иметь детей или нет. Но есть ряд случаев, когда проведение аборта и вовсе противопоказано.

Общие противопоказания к проведению аборта

Существует ряд ситуаций, когда прерывание беременности может повлечь за собой непоправимые последствия. В этих случаях от него рекомендуют отказаться или хотя бы отложить на некоторый срок. К общим и основным противопоказаниям проведения аборта относятся:

  • Срок более 12 недель. Аборт возможет только в первом триместре, после этого речь уже будет идти об искусственных родах, которые возможны только по медицинским показаниям.

Но кроме этих ситуация существует также ряд противопоказаний в отдельности к каждому из типов аборта.

  • Противопоказания к различны видам абортов

На данный момент существует три вида абортов:

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, но также различаются и их противопоказания:

  • Медикаментозный аборт запрещен в таких ситуациях: низкая свертываемость крови, заболевания почек, надпочечников, печени, возраст до 18 или старше 40 лет, многоплодная беременность, аллергия на абортивные препараты и препараты поддержки, беременность, наступившая на фоне приема гормональных средств или кортикостероидов, срок свыше 7 акушерских недель, наличие новообразований в органах малого таза.

Стоит отметить, что в каждой индивидуальной ситуации необходимо взвешивать все за и против, подбирая наиболее безопасным метод прерывания беременности.

Источник: http://www.ab-ort.ru/protivopokazania.php

Методы определения беременности на ранних сроках

Показания к проведению аборта

Фармацевтический аборт

Вакуумная чистка

Инструментальный метод прерывания беременности

Как происходит аборт на ранних сроках?

Осложнения после аборта на ранних сроках

Последние материалы раздела:

Вне зависимости от методики, восстановление после аборта необходимо каждой женщине. Ведь искусственное прерывание беременности пагубно сказывается на здоровье не состоявшейся матери.

В этой статье рассмотрим, где же можно сделать аборт на поздних сроках беременности, медицинские и социальные показания для позднего аборта, и каковы его последствия для здоровья.

Аборт на раннем сроке считается самым безопасным как с медицинской, так и с психологической точки зрения. «Какой аборт лучше на ранних сроках?», «Какие осложнения могут возникнуть?».

комментарии к статье

© Сайт о беременности, родах и здоровье малышей BIRTH-INFO.RU , 2015-2018

Источник: https://medstati.ru/abort/vidy-abortov-na-rannih-srokah-kakoj-abort-bezopasnee-protivopokazaniya

Виды абортов

«Какие есть аборты и как проходит аборт?» — эти вопросы беспокоят каждую женщину, решившую прервать нежелательную беременность.

Перед принятием решения женщина должна знать о последствиях аборта и о том, какие есть аборты – их особенностях и сроках, на которых возможно их проведение.

Любому аборту предшествует посещение гинеколога, сдача основных анализов и УЗИ.

На основании этих данных, срока беременности, наличия предыдущих беременностей и абортов, состояния здоровья женщины и имеющихся противопоказаний врач сообщит пациентке, какой аборт делать:

Какие есть аборты

Сегодня существуют различные виды абортов. Из них наиболее распространены следующие:

  • Хирургический абортХирургический аборт – выскабливание (кюретаж) – проводится до 12-й недели беременности. Последствия такого аборта относятся к наиболее тяжелым. Помимо вреда от самого аборта, неблагоприятным фактором является наркоз.
  • Вакуумный аборт (мини-аборт)Проведение аборта методом вакуум-аспирации. Сроки проведения составляют до 5 недель. Наряду с медикаментозным абортом, относится к относительно безопасной технологии.
  • Медикаментозный абортСреди видов абортов прерывание беременности посредством приема лекарственных препаратов (Мифепристон, Мифегин, Мифепрекс, Пенкрофтон) наиболее щадящее, поскольку проводится без инвазивного вмешательства, и является наиболее благоприятным вариантом для ранее нерожавших женщин.
  • Искусственные роды

Искусственные роды проводятся по медицинским показаниям на поздних сроках беременности – от 20 недель. Решение о необходимости таковых принимает консилиум врачей.

Как проходит аборт

Как проходит аборт? Ответ на этот вопрос зависит от метода прерывания беременности.

Хирургический аборт проводится только в условиях стационара под внутривенным обезболиванием. Процедура по времени занимает около 30 минут. Чем больше срок беременности, тем более травматичным является это вмешательство.

Проведение аборта методом вакуум-аспирации проводится следующим образом. В матку вводится тонкий одноразовый катетер, соединенный с отсосом.

При этом в полости матки создается равномерное отрицательное давление, способствующее самопроизвольному отделению плодного яйца.

Длительность процедуры составляет около 5 минут, аборт проводится при местной анестезии или по желанию пациентки – общей.

Медикаментозные виды абортов проводятся до 6 недель после начала беременности. Метод заключается в приеме по определенной схеме в присутствии врача препаратов, провоцирующих гибель плода. С помощью фармакологических средств прекращается развитие беременности, плодное яйцо при сокращении мускулатуры матки выводится из полости матки.

Для стимуляции искусственных родов применяют различные методы:

  • введение простагландина, который ускоряет созревание шейки матки и вызывает маточные сокращения, приводя к родам;
  • разрыв амниотических оболочек;
  • прием Мифегина в комплексе с аналогами простагландинов;
  • солевой аборт («заливка»): плодный пузырь прокалывают длинной иглой и откачивают из него амниотическую жидкость, вместо которой вводят солевой раствор (хлорид натрия), что приводит к гибели плода.

Физиологические ощущения во время искусственного аборта сопоставимы с ощущениями от естественных родов. К сожалению, имеется риск появления жизнеспособного плода. Тогда его умерщвляют инъекцией хлорида калия.

Только специалист на основании подробного обследования пациентки может должен принимать решение, какой аборт делать.

Проведение аборта

Подробнее о том, как проходит и какой аборт делать вам расскажет лечащий врач при консультации в клинике, а также объяснит возможные последствия прерывания беременности. Так или иначе, важно знать какие есть аборты и понимать, что чем меньше срок беременности, тем легче и безопасней проведение процедуры.

Источник: http://xn—-7sbdne5bmqs.xn--p1ai/vidy-abortov/

Прерывание беременности

Материнство — это счастье. Однако иногда беременность бывает незапланированной и настолько нежеланной, что женщина решается ее прервать. Когда и как можно прервать беременность, чтобы избежать вероятных рисков и возможных осложнений — давайте разберемся.

Прерывание беременности на ранних сроках

Сразу скажем — сделать аборт по желанию женщины можно только до 12 недель беременности, считая с первого дня последнего менструального цикла.

Этот период считается максимально безопасным для аборта, тогда как более позднее прерывание чревато разнообразными осложнениями.

После 12 недель беременность прерывают только в стационаре и только по медицинским показаниям (например, при выявлении тяжелых пороков развития у плода или развитии тяжелых заболеваний, несовместимых с беременностью, у матери).

Способы прерывания беременности

Прервать беременность или, другими словами, сделать аборт, может только врач-гинеколог. Даже самый «продвинутый» и современный вариант прерывания — медикаментозный аборт требует участия и контроля специалиста. Поэтому каждая женщина, решившая не сохранять беременность, должна сразу же идти к врачу.

Мероприятия по прерыванию беременности делятся на три части. Первая — обследование женщины для подтверждения факта беременности, определения точного срока и выявления состояний, которые могут стать препятствием для использования того или иного метода прерывания.

Вторая часть — это собственно аборт (прерывание беременности).

Третья часть — это наблюдение после аборта с целью подтвердить факт успешного прерывания беременности, своевременно выявить и пролечить возможные осложнения, а также восстановить регулярный менструальный цикл и подобрать эффективный метод контрацепции.

На сегодняшний день прервать беременность на раннем сроке можно при помощи трех методов:

  1. Мини-аборт или вакуумная аспирация
  2. Медикаментозный аборт
  3. Хирургический аборт или выскабливание стенок матки.

Раннее прерывание беременности

При помощи мини-аборта

Прерывание беременности при помощи вакуумной аспирации проводится на сроке до 20-го дня задержки месячных (включительно). В некоторых странах выполнять мини-аборт при условии надлежащей подготовки женщины разрешено и на более поздних сроках — вплоть до 12 недель. Суть манипуляции заключается в «отсасывании» содержимого матки при помощи катетера, прикрепленного к отсосу.

Для мини-аборта врачу не приходится расширять цервикальный канал, что снижает травматичность вмешательства. Процедура выполняется под кратковременным общим обезболиванием (наркозом), реже — под местным обезболиванием. Сделать мини-аборт можно как в гинекологическом стационаре, так и амбулаторно — в клинике или поликлинике по месту жительства беременной.

После мини-аборта женщине нужно полежать в течение нескольких часов — до полной остановки кровотечения, после чего ее отпускают домой. Месячные после мини-аборта должны начаться примерно через 40-45 дней.

При помощи хирургического аборта

Этот метод прерывания беременности также называется «дилатация и кюретаж» или просто «выскабливание матки». В развитых странах хирургический аборт считается наименее безопасным методом прерывания и к нему прибегают в редких случаях. В странах бывшего СССР, тем не менее, выскабливание матки является основным методом прерывания беременности.

Выскабливание матки проводится на ранних сроках беременности, вплоть до срока 12 недель. Выполняется этот вид аборта только в стационаре, опытным врачом и вспомогательным медицинским персоналом. Женщину перед процедурой обязательно обезболивают (кратковременный наркоз) и дают успокаивающие препараты.

Первый этап вмешательства при выскабливании матки называется дилатацией и заключается в расширении цервикального канала (канал шейки матки) для дальнейшего введения инструментов в тело матки и удаления плодного яйца.

Второй этап — собственно выскабливание — заключается в удалении слоя слизистой оболочки матки вместе с плодным яйцом и плодными оболочками. Процедура длится недолго, порядка 15 минут. После выскабливания женщине нужно на несколько часов остаться в стационаре под наблюдением врача.

Следующие менструации обычно начинаются через 30-45 дней после выскабливания матки.

Медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозный аборт — это самый современный и нетравматичный метод прерывания беременности, который также называют фармабортом. Принцип этого метода заключается в приеме лекарственных препаратов (гормонального и сокращающего матку), которые сначала нарушают связь плодного яйца со слизистой оболочкой матки, а затем вызывают сокращение мышц матки, отторжение и выведение плодного яйца.

Медикаментозный аборт проводится на сроках до 6-7 недель беременности (до 42 дня, считая с первого дня последних месячных). Прием 1-го (гормонального) препарата для медаборта проводится в женской консультации под присмотром врача.

Второй препарат (сокращающий матку) женщина принимает самостоятельно через 36-48 часов после приема первого препарата. Еще через 2 дня женщине рекомендуется прийти на контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что плодное яйцо и оболочки полностью вышли из матки.

Еще одно УЗИ следует сделать через 10-14 дней после приема второго препарата.

Следует сказать, что продажа препаратов для медикаментозного аборта в аптеках запрещена, поэтому получить эти препараты женщина может только у врача.

Иногда медикаментозный аборт проводят при помощи одного (сокращающего матку) препарата — например, в странах, где есть проблемы с доступностью гормонального компонента.

В этом случае процедура возможна, однако эффективность ее несколько снижается.

Если УЗИ, выполненное через 1,5-2 суток после приема препаратов для медикаментозного аборта, показало, что плодное яйцо осталось в матке, аборт завершают при помощи вакуум-аспирации или выскабливания матки. Восстановление месячных после медикаментозного аборта ожидается примерно через 28-35 дней.

Медикаментозное прерывание замершей беременности

Использование препаратов для медикаментозного аборта возможно и при замершей беременности. В этом случае процедура проводится также и в те же сроки, что при продолжающей развиваться беременности — то есть двумя препаратами на сроке не более 7 недель. Если беременность замерла на сроке более 7 недель (до 12 недель) — содержимое матки удаляют при помощи выскабливания матки.

Беременность после медикаментозного прерывания беременности

Любое прерывание беременности — это серьезный стресс для организма женщины, связанный с травмой матки и кардинальными изменениями гормонального фона.

Читайте также:  Сальпингоофорит - лечение и профилактика

Поэтому в ближайшее после аборта время планировать беременность не рекомендуется.

В идеале между абортом и планированием следующей беременности должно пройти порядка 6 месяцев — считается, что за это время организм женщины полностью восстанавливается и готов к следующей беременности.

Прогестерон для прерывания беременности

Прогестерон — это гормон желтого тела, основная цель которого — подготовка матки к зачатию, сохранение и пролонгирование беременности. Соответственно, для прерывания беременности прогестерон не применяется.

После прерывания беременности

После прерывания беременности женщина должна уделить максимум внимания состоянию своего здоровья. Это значит, что она должна прийти на все визиты, назначенные ей врачом, и пройти все положенные обследования (в частности — УЗИ органов малого таза).

Также крайне желательно пройти курс восстановительной терапии (витамины, гомеопатия, фитотерапия, иногда — гормональные препараты), цель которой — нормализовать менструальный цикл и снизить риск долгосрочных последствий аборта. Еще один важный момент — адекватная контрацепция на срок до 6 месяцев (если женщина планирует материнство) или дольше.

Ведь аборт — это глубокое вмешательство в работу организма, а предотвратить нежеланную беременность гораздо безопаснее и проще, чем потом избавляться от нее при помощи аборта.

Источник: https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/3485.html

Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

  1. Вакуум-аспирация.
  2. Аборт (выскабливание полости матки).
  3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
  • мазок на степень чистоты влагалища;
  • анализы на сифилис, гепатиты В, С;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус фактор;
  • УЗИ малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом.

Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки.

Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища.

Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы.

Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • гематометра;
  • плацентарный полип;
  • неудачная попытка аборта;
  • гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию.

Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки.

Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

  • неполный аборт;
  • кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

  • срок более 8 недель беременности;
  • внематочная беременность;
  • острые инфекции половых органов;
  • после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами прогестерона и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет.

Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально.

Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
  • зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток.

Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения.

Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью.

Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности.

Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

  • введение простагландинов;
  • замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
  • гистеротомия;
  • комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Чтобы не пришлось прибегать к аборту, необходимо разумно подходить к планированию беременности и вопросам контрацепции. В настоящее время для любой пары можно подобрать оптимальный способ предохранения.

Это могут быть следующие средства:

Для женщин старше 30 лет, которые уже имеют детей и больше не планируют рожать, можно провести добровольную стерилизацию – перевязку маточных труб, которая гарантированно защитит от оплодотворения и не нарушит общего состояния.

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства экстренной контрацепции, например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке.

Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу.

Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/sposoby-preryvaniya-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию