Как остановить маточное кровотечение при климаксе

Причины и 3 способа лечения маточных кровотечений при климаксе

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

Кровотечения при климаксе: норма ли это

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

  • появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
  • изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
  • наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Кровотечения в постменопаузе считаются аномальными. Существует высокая вероятность развития серьезных заболеваний, отсутствие лечения которых на раннем этапе может закончиться летальным исходом.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • побледнение, синюшность кожных покровов;
  • головная боль.

При обильных выделениях работа сердечного ритма значительно замедляется. На фоне снижения объема крови в тканях полости матки нарушается газообмен. Подобное состояние приводит к потере сознания. Женщинам важно знать и понимать, на каком этапе нельзя медлить с обращением к врачу.

В пременопаузе

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
  • после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
  • появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В постменопаузе

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

  • дисфункции яичников;
  • гормональных нарушений;
  • развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.

В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.

Сильное кровотечение после длительного отсутствия менструации (свыше одного года) считается признаком патологии в период постменопаузы. Это уже не гормональный дисбаланс, а симптом, указывающий на развитие онкологии. Только своевременный гинекологический осмотр, прохождение полной диагностики позволяют женщинам избежать появления серьезных недугов.

Причины метроррагии

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

  • естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
  • аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.

Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена).

Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки.

Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Гиперплазия эндометрия

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Эндометриоз

Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.

Дисфункция яичников

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

Рак матки

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Обследование

Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.

Среди методов диагностики выделяют:

  • анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
  • онкомаркеры с исследованием крови;
  • мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
  • томографию при подозрении на онкологию;
  • анализ крови на свертываемость;
  • трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
  • гистерографию с введением физраствора;
  • биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
  • цветовое допплеровское картирование;
  • гистероскопию для обследования гормонального фона;
  • биохимический анализ крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.

Признаки, которые нельзя игнорировать: выделение обильных кровотечений со сгустками крови и неприятным запахом, болезненные ощущения внизу живота, головокружение, появление выделений сразу после полового акта.

Способы лечения

Общепринятые методы терапии включают:

  • медикаменты;
  • хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
  • ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
  • резекцию маточных тканей при аденомиозе;
  • заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
  • эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
  • лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
  • резекцию новообразований.

Медикаменты

Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:

  1. Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
  2. Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.

Препараты в форме таблеток назначаются при незначительных выделениях. Женщинам необходимо соблюдать дозировку, рекомендации врача.

Например, Транексам эффективно принимать в целях профилактики, а также при подготовке к операции. Окситоцин способен оказать экстренную помощь при метроррагии.

Однако он может привести к повышению возбудимости мышечных волокон, излишним маточным сокращениям.

Ультразвуковая абляция

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Хирургическое вмешательство

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Если медикаментозная терапия не дает должных результатов, то, вероятнее всего, врачом будет назначено выскабливание маточной полости с целью прекращения кровотечения, устранения неприятных признаков, перенаправления биоматериала на биопсию в последующем.

Как остановить метроррагию в домашних условиях

Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.

Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.

При открывшемся кровотечении слизистая оболочка матки становится незащищенной перед инфекциями, проникновением бактерий в кровяное русло. Женщинам в период менопаузы стоит пройти курс лечения антибиотиками во избежание заражения крови, возникновения гнойных очагов в головном мозге, печени.

До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.

Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.

Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.

Заключение

Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные видоизменения в организме. Маточное кровотечение при климаксе может обернуться серьезной проблемой.

Нельзя считать за норму появление неприятных болезненных кровянистых выделений, пережидая, что они бесследно пройдут сами по себе.

Нужно незамедлительно вызвать скорую, если стали резко отходить большие объемы крови, или посетить гинеколога.

Источник: https://CriticalDays.ru/klimaks/matochnoe-krovotechenie.html

Разбираемся, как остановить маточное кровотечение при климаксе

Примерно у каждой третьей женщины возникает маточное кровотечение при климаксе, обусловленное нарушениями гормональной системы.

Такое состояние может возникать до и после менопаузы – последней самостоятельной менструации. Это нарушение является следствием многих гинекологических и других (экстрагенитальных) патологий.

Почему возникает маточное кровотечение при климаксе, как его остановить и избежать осложнений и рецидивов, рассмотрим ниже.

Причины и признаки

Климактерический период сопровождается старением гипоталамуса. Нарушается процесс созревания фолликулов и их гормональная функция. Желтое тело не образуется, количество эстрогенов увеличивается, а концентрация прогестерона сильно снижается, что обусловливает гормональный дисбаланс, провоцирующий гиперплазию эндометрия матки.

Кровотечение при климаксе возникает именно из гиперплазированного эндометрия.

Читайте также:  Симптомы, как выглядит эрозия шейки матки

Возможны и другие причины кровяных выделений при климаксе:

  1. Первичные нарушения ЦНС.
  2. Нейроэндокринная форма гипоталамического синдрома.
  3. Гиперпластические процессы в эндометрии: полипы, железистая гиперплазия.
  4. Миома матки, опухоль яичников.
  5. Рак матки и яичника.

К типичным причинам кровотечения при климаксе относят повышенное содержание эстрогенов или патологическое снижение прогестерона до уровней, не характерных для нормального течения менопаузы.

От обычной менструации кровотечения отличаются увеличением длительности более 7 дней и обильной кровопотерей свыше 80 мл. При климаксе кровянистые выделения возможны при задержке месячных от 1 до 6 недель. Они сопровождаются сопутствующей симптоматикой:

  • слабость;
  • раздражительность;
  • ухудшение самочувствия;
  • головная боль.

В период после менопаузы причинами появления кровянистых выделений у женщин при климаксе могут быть: интенсивная физическая нагрузка, поднятие тяжестей, половые контакты.

Когда обращаться к врачу?

В климактерическом периоде женщина должна посещать лечащего гинеколога не реже, чем раз в 6 месяцев. Появление кровотечений во время климакса – это серьезный повод для обращения к врачу в ближайшее время.

Экстренная медицинская помощь необходима в следующих случаях:

  1. Обильные кровопотери, сопровождающиеся ухудшением общего состояния: обморок, сильная слабость, повышение температуры.
  2. Появление болевых ощущений в пояснице или нижней части живота.
  3. Длительное непрекращающееся кровотечение со сгустками.

При отсутствии скорой медицинской помощи на фоне больших кровопотерь могут развиться осложнения, в виде геморрагического шока, острой анемии, выхода фиброматозного узла в маточную полость.

Цели диагностического исследования при маточном кровотечении – уточнение его источника и причины появления.

Проводится целый комплекс лабораторно-инструментальных обследований:

  1. Гинекологический осмотр: мазок на флору и цитологию.
  2. Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма, гормональный статус.
  3. Кольпоскопия.
  4. Трансвагинальное УЗИ.
  5. Ультразвуковая цветовая допплерометрия органов малого таза.
  6. МРТ малого таза.
  7. Биопсия эндометрия.
  8. Раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки с исследованием на гистологию.
  9. Гистероскопия.

При подозрении на нарушения эндокринной и нервной системы дополнительно проводят ЭЭГ, электрокардиографию, обзорный снимок черепа, определение уровня глюкозы в крови.

Правильно проведенное лабораторно-инструментальное обследование позволяет уточнить диагноз, определить причины маточного кровотечения при климаксе и тактику лечения, как его остановить.

Осложнения и последствия

Кровотечения при климаксе, связанные с большими потерями крови, протекающие длительный период, представляют собой опасность в виде развития осложнений. На фоне интенсивных кровопотерь достаточно быстро развивается железодефицитная анемия, геморрагический шок.

Женщина с тяжелой анемией или геморрагическим шоком нуждается в экстренной госпитализации. Данные состояния представляют собой смертельную опасность. Признаки сильной кровопотери:

  • слабость;
  • обморок;
  • снижение АД;
  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия – увеличение ЧСС;
  • холодные конечности.

Возможны гинекологические осложнения: гнойный миометрит, рождение и абсцесс фиброматозного узла.

Видео на эту тему

Принципы лечения

Лечение маточных кровотечений при климаксе состоит из 2 этапов:

  1. Остановка кровянистых выделений с помощью лекарственных средств.
  2. Профилактика рецидивов посредством хирургического или медикаментозного лечения.

Терапия кровотечений при климаксе носит комплексный характер и направлена на устранение причины патологии.

Как остановить кровотечение?

Первая помощь при сильных кровопотерях – хирургическое выскабливание эндометрия с последующим гистологическим исследованием. После чистки обязательно назначается курс медикаментозной гормонотерапии для профилактики рецидивов.

Лечение женщин с кровотечением в период менопаузы всегда хирургическое: выскабливание маточного эндометрия, при наличии аденомиоза – полное удаление матки.

Медикаментозное лечение

Для остановки кровянистых выделений используют гормональные или симптоматические кровоостанавливающие препараты:

Дицинон. Оказывает ангиопротективное действие, улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость капилляров. Принимают до 6 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Лекарство противопоказано к приему лицам с тромбозами и перенесенными тромбоэмболиями. Средняя стоимость за 100 таблеток – 400 рублей.

Овестин. Препарат эстрогена, используемый для коррекции гормонального фона. Применяют по 0.5 мг 2 раза в день в течение 2 недель с последующим переходом на гестагены. Средство противопоказано лицам с тромбозами, эстроген-зависимыми опухолями, влагалищными кровотечениями неустановленной этиологии. Цена за 30 таблеток – 1200 рублей.

Дюфастон. Синтетический прогестерон, направленный на коррекцию гормонального фона женщины. Для остановки кровотечения применяют по 1 таблетке 2 раза в день в течение недели. Противопоказания – гиперчувствительность к препарату. Средняя стоимость за 20 таблеток – 550 рублей.

Для профилактики рецидивов кровянистых выделений показана систематическая гормонотерапия на протяжении 1.5 – 2 лет.

Народные способы

Что делать при кровотечениях, когда медицинская помощь невозможна? Останавливать кровотечение в домашних условиях можно, используя народные средства.

Обладает сильным кровоостанавливающим действием горец почечуйный. 4 ч.л. травы заваривают в стакане кипятка и дают настояться в течение часа. Принимают за полчаса до еды по столовой ложке 3 раза в день.

Для остановки кровяных выделений принимают апельсиновый отвар. 7 апельсинов варят в 2 литров воды до испарения жидкости на треть емкости. Полученный отвар употребляют 3 – 4 раза в день по 150 мл, для смягчения вкуса можно добавлять сахар.

Натуральным ангиопротектором является крапива. Столовую ложку листьев заваривают в стакане кипятка и настаивают полчаса.

Употребляют по полстакана трижды в день.

Другие методы

Женщинам, имеющим противопоказания к гормональному лечению, назначается физиотерапия. Наиболее эффективный способ – электростимуляция шейки матки низкочастотным током. Курс лечения проводится 10 дней, эффективность отмечается после 2 процедуры.

Удаление эндометрия может выполняться лазерным и термическим методом.

В период менопаузы производят криодеструкцию эндометрия с использованием жидкого азота.

Прогноз

При адекватной гормонотерапии, прогноз лечения практически всегда благоприятный. После остановки кровотечения дальнейшая тактика должна быть направлена на профилактику рецидивов.

Профилактика

Для профилактики маточных кровотечений на протяжении климактерического периода проводятся курсы гормональной терапии 3 – 4 раза в год по 10 – 20 дней под контролем УЗИ или кольпоскопии.

Важной составляющей профилактического лечения является коррекция обмена веществ. Необходимо также придерживаться правильного питания.

Маточные кровотечения во время климакса могут провоцировать развитие нарушений эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

В свою очередь, эти патологии вызывают рецидивы кровотечений. Разорвать этот круг можно только с помощью адекватного обоснованного лечения.

Источник: http://1pokrovi.ru/krovotecheniya/matochnoe/kak-ostanovit-pri-klimakse.html

Лечение кровопотери при климаксе: ее виды, причины возникновения и как остановить маточное кровотечение

Климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции у женщины.

Менопауза обычно наступает к 45-50 годам. К этому возрасту у женщины истощается запас фолликул, в яичниках перестают созревать яйцеклетки.

Постепенно прекращается процесс выработки эстрогена, что нарушает привычную работу органов и систем.

Климактерический период сопровождается неприятными и болезненными симптомами, которые в некоторых случаях необходимо лечить.

Изменения в организме женщины

Половые гормоны принимают участие в процессах сердечно-сосудистой и костной систем, оказывают влияние на работу головного мозга, иммунитет, участвуют в процессах пищеварения, жировых и углеводных обменах. От гормонов зависит состояние кожи, волос и ногтей.

О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

С наступлением климакса появляются следующие изменения:

  • происходит прекращение внутрисекреторной деятельности яичников, их артерии и вены склерозируются, они становятся меньше в размерах — усыхают;
  • ежемесячные менструальные выделения постепенно прекращаются;
  • мышечные слои фалллопиевых труб истончаются, происходит атрофирование слизистых складок и сужение просвета трубы;
  • меняется норма эндометрии в матке;
  • в начале преклиматического периода матка увеличивается в размере, но постепенно происходит замещение мышечных волокон соединительной тканью и уменьшение органа в объемах;
  • железистые ткани в молочных железах атрофируются и становятся плотными;
  • урологические изменения выражаются в виде болезненных, учащенных мочеиспусканий. Нередко возникает недержание мочи;
  • наблюдаются изменения в щитовидной железе, которые провоцируют гипертиреоз, базедовизм;
  • изменение в коре надпочечников приводит к гипертонии, повышению сахара в крови;
  • происходит ослабление иммунитета, возрастает риск развития инфекционных и вирусных заболеваний;
  • нарушается жировой обмен;
  • повышается свертываемость крови.

Также читайте, как отсрочить климакс.

Как меняются менструации при климаксе

Климакс протекает в трех стадиях:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

Вначале начинает нарушаться менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными. Причиной тому является колеблющийся уровень эстрогена. Его недостаток препятствует созреванию яйцеклетки и месячные задерживаются, однако в следующем цикле уровень эстрогена может подняться и тогда вновь наступает менструация.

Также читайте про норму ФСГ и ЛГ при климаксе.

При климаксе происходит не только изменение периодичности, нарушается также и продолжительность месячных — они могут длиться как по 1-2 дня, так и по 1-2 недели, чередуясь между собой.

Соответственно количество менструальных выделений изменяется тоже — объем их может быть скудным или обильным.

В течение 2-3 лет месячные будут приходить беспорядочно, со скудными или обильными кровотечениями, а потом менструации внезапно прекратятся.

Как отличить месячные от кровотечения

В некоторых случаях менструации с интенсивными выделениями свидетельствуют об аномальных маточных кровопотерях.

О кровотечениях во время климакса читайте также здесь.

Настораживающими симптомами являются:

  • большое количество выделений, вынуждающее заменять прокладки менее, чем каждый час;
  • менструальные выделения не имеют тенденцию к уменьшению;
  • выделения со сгустками крови;
  • менструация чаще, чем раз в месяц;
  • болевой синдром, сопровождающий моточное кровотечение;
  • пониженное артериальное давление.

Если маточные кровотечения сопровождаются головокружениями, обмороками, постоянной слабостью, тошнотой и рвотой, это является свидетельством патологии.

Ноющие, схваткообразные и тянущие боли в нижней части живота предупреждают о гинекологических нарушениях.

При имеющихся доброкачественных образованиях в матке возникают болезненные мочеиспускания и частые запоры из-за давления на кишечник и мочевой пузырь.

Виды маточных кровотечений и их причины

Патологические маточные кровотечения в климактерическом периоде:

  • меноррагия — интенсивные и циклические маточные кровотечения, длящиеся больше недели;
  • метроррагиея — нерегулярные скудные выделения между циклами;
  • менометроррагия — объединяет в себе признаки меноррагии и метроррагии, маточные выделения произвольные или частые с большим объемом выделений;
  • полименорея — при ней менструация наступает с короткими интервалами, менее чем через три недели. Маточные выделения при этом обильные или продолжительные.

В период пременопаузы чаще диагностируется менометроррагия, а в менопаузе наблюдают метроррагию.

Маточные кровотечения могут указывать на различные патологии:

  • причинами дисфункционального маточного кровотечения являются гормональные сдвиги, болезни крови, инфекции, избыточный вес, жесткая диета. Дисфункциональные маточные кровотечения бывают овулярными, связанными с менструацией, и ановуляторными, возникающими между месячными;
  • маточное кровотечение при климаксе обусловлено гормональным дисбалансом и патологиями половой сферы;
  • при онкологии маточное кровотечение является основным признаком заболевания;
  • кровотечение после прерывания беременности считается нормальным, если длится не более двух дней;
  • послеродовое маточное кровотечение не должно быть обильным и длительным;аАкушерское кровотечение, возникшее после родов, считается самым опасным. Патология развивается из-за отсутствия маточных сокращений и свертываемости крови.

Причины кровотечений:

  • нарушенный баланс женских гормонов, препятствующий процессу овуляции. Аномальное разрастание слоев эндометрия становится причиной кровопотерь;
  • миома в матке в пременопаузе имеет тенденцию к увеличению в размерах. Как следствие нарушается сократительная способность маточных мышц, что вызывает интенсивные кровотечения;
  • полипы в слоях эндометрия провоцируют нерегулярные кровянистые выделения;
  • обильные маточные выделения могут возникнуть из-за гормональных контрацептивов или внутриматочной спирали;
  • при поликистозе яичников наблюдаются нецикличные месячные с интенсивным кровотечением;
  • патология может быть вызвана болезнями эндокринной системы, гипотериозом или гипетериозом;
  • нарушенная свертываемость крови увеличивает риск маточных кровопотерь;
  • гормональный сбой может вызываться истощением физических сил и частыми стрессами;
  • не исключается возможность угрозы выкидыша, так как в пременопаузное время женщины способны забеременеть.
Читайте также:  Какой вид аборта самый безопасный, методы прерывания беременности

Причинами маточного кровотечения в периоде постменопаузы являются:

  • гормональные средства;
  • гиперпластические процессы в эндометрии;
  • вагинит;
  • злокачественные образования в полости матки или придатках.

Методы диагностирования

Проводится гинекологический осмотр, дающий возможность определения вида кровотечения.

Также необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • коагулограмму проводят для определения свертываемости крови;
  • общие и биохимические исследования крови уточняют стадию анемии;
  • определяется общий гормональный фон;
  • с помощью ультразвукового исследования исключается новообразование в матке и придатках, а также возможная беременность;
  • методы доплерографии оценивают кровоток в артериях матки;
  • проыодится выскабливание шейки и полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием;
  • при необходимости назначают МРТ половых органов.

Современная диагностика позволяет быстро определить причину кровотечения, и начать надлежащий курс терапии.

Как экстренно остановить кровопотерю

Обильные маточные кровопотери требуют оказания медицинской помощи.

До приезда врачей следует принять горизонтальное положение, под поясницу подложить подушку. На нижнюю часть живота приложить холод — лед или емкость с холодной водой. Каждые 15 минут убирать лед на 5 минут.

Пить следует теплую подслащенную жидкость, можно принять отвар из листьев крапивы и малины. Употреблять лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется.

Интенсивная потеря крови может повлечь ряд серьезных осложнений, в некоторых случаях маточное кровотечение останавливают хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство

Лечение маточного кровотечения хирургическим путем показано при:

  • онкологическом образовании в матке
  • миоме большого размера
  • одновременном эндометриозе и миоме матки
  • гиперплазии эндометрия проводится гистероскопия и абляция – выскабливание полости матки
  • кровоточащие полипы требуют резектоскопии – зндоскопического метода удаления полипов.

Использование медикаментозных средств

Женщины с маточными кровотечениями проходят лечение в условиях стационара. Цель медикаментозной терапии – устранить причины, вызвавшие аномальные кровотечения. По результатам диагностических исследований назначают схему лечения.

Чтобы остановить кровотечение, используют такие препараты и средства, как:

  • сокращающие препараты-утеротоники: «Окситоцин», «Метилэргометрин», «Прегантол»;
  • кровоостанавливающие средства: «Транексам», этамзилат натрия, аминокапроновая кислота;
  • внутривенные инфузии солевых растворов, восстанавливающие объем крови;
  • гемотрансфузия – переливание крови;
  • препараты, восстанавливающие гемоглобин;
  • антиэстрогены — «Даназол» и «Гестринон». Они положительно влияют на слизистый слой эндометрия, уменьшают размеры миомного узла и имеют хорошие отзывы;
  • витаминные комплексы и сосудоукрепляющие средства.

Дальнейшее лечение предусматривает длительную гормональную терапию, зависящую от возраста пациентки и сопутствующих патологий.

Читайте также, как проводится гормонозаместительная терапия при климаксе.

Профилактика народными методами

Прием лекарственных трав рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Наиболее популярны следующие средства:

  • маточные кровотечения, вызванные гормональным сбоем, можно предупредить отварами с хмелем, душицей, шалфеем и цветками липы;
  • кровоостанавливающими травами являются водяной перец, кровохлебка, огуречная ботва, тысячелистник, череда трехраздельная;
  • улучшают свертываемость крови плоды калины и дудник лесной;
  • экстракт крапивы принимают для профилактики маточных кровотечений;
  • рекомендуются употреблять ягоды терновника, рябины, кислые яблоки и груши;
  • чаи с перечной мятой и рябиновым соком, а также отвар из недозрелых апельсинов.

Как облегчить состояние женщины при климаксе народными средствами, читайте также в этой статье.

Заключение

Климактерические кровотечения опасны и могут развить острую хроническую анемию.

В период приближающихся месячных следует избегать чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов, приема горячих ванн.

Женщинам в климактерическом периоде рекомендуется каждые полгода консультироваться с гинекологом, чтобы предупредить риск развития возможных патологий.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/lechenie/matochnoe-krovotechenie.html

Маточные кровотечения при климаксе: лечение

Менопауза – это естественное физиологическое явление. Первые признаки климакса начинают отмечаться у представительниц прекрасной половины человечества ориентировочно после 45 лет. Хотя внутренние реформы репродуктивной системы начинаются гораздо раньше, ничем себя не проявляя до определенного времени.

Симптоматика климактерия в каждом случае может существенно варьироваться, но существует целый комплекс проявлений, которыми ознаменуется наступление меностаза. Маточные кровотечения при климаксе являются одним их характерных симптомов неблагополучия, за которым могут скрываться серьезные патологии.

Являются ли нормой маточные кровотечения в период менопаузы?

Сложно сказать почему, но маточные кровотечения во время климакса часто не воспринимаются женщинами, как опасный сигнал. Не секрет, что под воздействием гормональных перемен в организме происходит глобальная перестройка. Затрагивает она и половую сферу.

Например, изменения могут проявлять себя в укорачивании или удлинении менструального цикла или длительности месячных, усилении или уменьшении обильности выделений. Именно такие маточные кровотечения в пременопаузе, в контексте данного физиологического явления, могут быть вариантом нормы.

В некоторых случаях менструации могут даже пропадать на несколько месяцев, но, так или иначе, это лишь одна из сторон естественного процесса завершения детородной функции.

Однако следует разграничить кровопотери, связанные с изменениями менструального цикла и кровопотери, имеющие самостоятельный характер. Любое кровотечение в менопаузе может иметь и патологическую первопричину, которая требует врачебной консультации. Женщину должны насторожить следующие показатели:

  • чрезмерно обильные менструации в период, пока еще не закончилась пременопауза;
  • обильное выделение кровяных сгустков;
  • межменструальные климактерические кровотечения;
  • сокращение длительности цикла до 21 дня и менее;
  • увеличение длительности менструальных выделений (до 7 дней и больше), и неоднократное повторение данного явления.

Пременопауза характеризуется сохранением месячных, но в этот период возможно возникновение нескольких видов патологических циклических выделений. В зависимости от их длительности, интенсивности и обильности, существует следующая классификация:

  1. Меннорагия – затяжные интенсивные менструации, которые длятся более недели и повторяются несколько циклов подряд.
  2. Метроррагия – выделения различной интенсивности, которые регистрируются в период между менструациями. При данном виде кровопотери возможно присутствие слизистых включений.
  3. Менометроррагия — выделения, которые отличаются обильностью и возникают спонтанно, вне зависимости от менструального цикла.
  4. Полименорея – кровотечения, регулярно повторяющиеся через промежутки времени, составляющие менее 21 дня.

Если женщина отмечает у себя какое-либо из вышеперечисленных состояний, то ей не следует медлить с посещением гинеколога. Данные патологические кровопотери могут быть как характерным признаком приближающейся менопаузы, так и симптомом недугов различной этиологии.

Этот симптом способен говорить о наличии серьезнейших патологических изменений, промедление в лечении которых может иметь фатальный характер.

Патологические причины кровопотери в период меностаза

Рассмотрим патологические состояния, которые чаще всего становятся причиной кровотечений при климаксе.

Гормональный дисбаланс

Это частый виновник данного недуга.

Снижение выработки яичниками эстрогенов в организме женщины приводит к целому комплексу преобразований, которые напрямую затрагивают деятельность органов половой сферы.

На фоне проявившегося гормонального дисбаланса вполне возможно возникновение маточных кровотечений. Их характер и интенсивность могут существенно различаться в каждом отдельном случае.

Гормональная терапия

Иногда кровотечения в период менопаузы провоцируются приемом гормональных лекарств, применяемых с целью минимизирования патологических проявлений климакса. Чаще всего такие выделения имеют умеренный характер, иногда это даже не кровотечения в прямом смысле этого слова, а кровомазание.

ОК

Может выступать в качестве провокатора данного неприятного явления и прием оральных контрацепивов в период пременопаузы.

Как правило, это объясняется либо тем, что средство было подобрано неправильно, либо индивидуальной реакцией организма женщины.

Иногда сукровичные выделения из влагалища, если они появляются в первые месяцы приема ОК, можно объяснить адаптацией организма к данному препарату.

Миома матки

Миома матки – доброкачественное новообразование, которое развивается на фоне нарушения количественного соотношения эстрогенов и прогестинов.

Обычно это новообразование усиливает интенсивность и длительность выделений при менструации, однако в некоторых случаях кровотечения могут быть отмечены и в середине цикла.

Выделения крови при данной опухоли могут возникать в том случае, если наблюдается ее интенсивный рост, при разрастании эндометрия, при нарушении способности матки к сокращению, снижении тонуса сосудов.

Гиперплазия эндометрия

Заболевание представляет собой аномальный рост базального или функционального слоев эндометрия, при котором клетки эндометрия прорастают в глубинные слои матки.

Периодически слизистый слой отторгается, что и провоцирует выделения кровянистого характера. Следует отметить, что подобный симптом не всегда характерен для гиперплазии в менопаузе, очень часто она развивается бессимптомно.

Опасность данного недуга заключается в возможности злокачественного перерождения клеток.

Полипы матки

Это одна из форм гиперплазии эндометрия, которая развивается локально. Полипы – это своеобразные наросты на ножке, в которых сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов. При травмировании данных образований начинается кровотечение.

Чаще всего оно имеет умеренный характер. В некоторых случаях кровь выводится из полости матки не сразу, а через какое-то время. Это объяснимо физиологическими изменениями репродуктивных органов.

Под воздействием окислительных процессов такие запоздалые выделения приобретают коричневый цвет.

Гипотиреоз

Нехватка гормонов щитовидной железы довольно часто приводит к тому, что у женщины отмечаются обильные кровяные выделения.

Онкология

После менопаузы подобная причина возникновения рассматриваемого явления совсем не редкость. К сожалению, рак репродуктивных органов чаще всего ничем не проявляет себя на начальном этапе.

Выделения с кровью – опасный признак, особенно если они сопровождаются неприятным запахом, болями внизу живота и пояснице, общей слабостью и недомоганием.

Интенсивность кровотечения при этом может быть различна.

Беременность

Пременопауза – коварное время, когда за сбоями менструального цикла легко не заметить произошедшее зачатие. Кровянистые выделения в данном случае могут сопровождать внематочную беременность или говорить об угрозе выкидыша.

Коагулопатия

Коагулопатия (то есть нарушение процесса свертываемости крови) также способна вызывать интенсивную кровопотерю, угрожающую здоровью и жизни женщины.
Диагностика при маточных кровотечениях

Установить основные причины возникновения маточных кровотечений в период климактерия – важнейшее условие для проведения успешной терапии.

Поскольку вызывать данною патологию могут самые разнообразные состояния и заболевания, диагностика может стать довольно проблематичной.

Для точной постановки диагноза может потребоваться прохождение комплексного обследования, которое включает в себя следующие методы:

  • непосредственный осмотр врача гинеколога, совмещенный с подробным опросом пациентки об особенностях ее состояния;
  • общий анализ мочи и крови;
  • гистероскопия;
  • анализ крови на концентрацию гормонов;
  • анализ на ХГЧ-гормон (для исключения вероятности беременности);
  • исследование крови на присутствие онкомаркеров;
  • анализ крови на свертываемость;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • взятие мазка на цитологию из цервикального канала матки;
  • биопсия тканей эндометрия;
  • соногистерография – ультразвуковое исследование матки и маточных труб с предварительным введением физиологического раствора;
  • цветовое допплеровское картирование;
  • МРТ органов малого таза;
  • морфологическое исследование эндометрия.
Читайте также:  Определение овуляции с помощью измерения температуры в заднем проходе

После сбора необходимой для диагностики информации, возможно, возникнет необходимость дополнительного обследования пациентки у профильных специалистов: эндокринолога, гематолога, онколога.

Первая помощь при остром гинекологическом кровотечении

Как остановить маточное кровотечение при климаксе? Этот вопрос может стать актуальным совершенно неожиданно, и лучше знать ответ заранее.

При возникновении внезапного обильного маточного кровотечения женщина часто испытывает панику и ступор, но такая реакция может привести к опасным последствиям – сильнейшей анемии и геморрагическому шоку. Главным действием, которое необходимо предпринять в такой ситуации, должно стать обращение в скорую помощь.

До приезда врача женщине следует лечь на спину, поместив ноги на возвышение (подушку, валик). На живот ей желательно положить ледяной компресс или хотя бы бутылку с холодной водой. Острые кровотечения, как правило, требуют экстренной госпитализации.

Лечение маточных кровотечений при климаксе

Полноценное лечение маточного кровотечения при климаксе проводится на основании поставленного диагноза.

Первое, что требуется при экстренной госпитализации пациентки – остановить интенсивную кровопотерю.

Для этого используются кровоостанавливающие препараты: Викасол, Дицион, аминокапроновая кислота, а также гормональные препараты. Также применяется Викасол для остановки обильных месячных.

Если кровопотеря не представляет угрозы состоянию женщины, а ее причиной является гормональный дисбаланс, то женщине назначается заместительная терапия гормонами.

Альтернативным вариантом может стать применение оральных контрацептивов.

Если у женщины еще продолжается пременопауза, то они помогут не только предотвратить рецидивирующие кровотечения, но и защитят от незапланированной беременности.

При выявлении доброкачественных новообразований (миом, кист, полипов) применяется лечение, учитывающее характер течения заболевания, степень его интенсивности.

В некоторых случаях, например, при полипах, прогрессирующей миоме, аденомиозе может быть применено хирургическое лечение, подкрепленное медикаментозной поддержкой.

Читайте также в одной из наших статей, как осуществить лечение кисты яичника при климаксе без операции.

Заболевания, непосредственно не связанные с функционированием репродуктивных органов, (нарушение процесса свертываемости крови, гипофункция щитовидной железы, цирроз печени) требуют терапии первопричины маточной кровопотери, совмещенной с методами устранения аномальных выделений.

При обнаружении онкологических процессов проводится целый комплекс процедур, который может объединять и хирургическое вмешательство, и лекарственную терапию, и радиоактивное облучение. В данном случае своевременное обращение к врачу может в буквальном смысле спасти пациентке жизнь.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/matochnye-krovotecheniya-pri-klimakse.html

Маточное кровотечение при климаксе

Маточное кровотечение при климаксе – кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без).

Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба.

Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.

Маточное кровотечение при климаксе – спонтанное выделение крови из половых органов у женщин в период пременопаузы, менопаузы или постменопаузы. Данное патологическое состояние является самой частой причиной госпитализации пациенток в возрасте 45-55 лет в отделения гинекологии.

Причины возникновения кровотечений и тактика лечения во многом зависят от периода климактерия. По данным исследователей, маточное кровотечение при климаксе в 25% случаев сочетается с миомой матки, в 20% случаев — с эндометриозом, в 10% случаев – с полипами эндометрия.

Независимо от интенсивности кровянистых выделений, длительности и объема кровопотери климактерическое кровотечение требует обязательного врачебного контроля, поскольку может возникать не только на фоне дисгормональных расстройств и доброкачественных изменений матки, но и по причине злокачественных опухолей.

Классификация кровотечений при климаксе

В зависимости от периода климакса, в котором развилось маточное кровотечение, различают пременопаузальные, менопаузальные и постменопаузальные кровотечения. На основании таких признаков, как объем кровянистых выделений, продолжительность, регулярности и др., климактерические кровотечения могут иметь черты:

  • Меноррагии – обильных циклических кровотечений периода пременопаузы
  • Метроррагии – кровотечений, носящих ациклический характер
  • Менометроррагии – обильных менструаций, сочетающихся с ациклическими маточными кровотечениями
  • Полименореи — маточных кровотечений, возникающих через регулярные короткие интервалы (менее 21 дня).

В пременопаузальном периоде (4-8 лет до менопаузы) кровотечения обычно протекают по типу менометроррагий, а в менопаузе и постменопаузе, когда менструации прекращаются, носят характер метроррагий. С учетом обусловивших их причин маточные кровотечения при климаксе подразделяются на дисфункциональные, ятрогенные, связанные с патологией репродуктивных органов или экстрагенитальной патологией.

В пременопаузальном периоде маточные кровотечения чаще являются дисфункциональными и служат следствием инволюционных расстройств гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Нарушение цикличности секреции гонадотропинов влечет за собой нарушение созревания фолликулов, неполноценность желтого тела и лютеиновую недостаточность.

В условиях относительной гиперэстрогении и абсолютного дефицита прогестерона фаза пролиферации удлиняется, а фаза секреции сокращается. Маточные кровотечения в этом периоде климакса, как правило, возникают на фоне гиперплазии эндометрия (железисто-кистозной, аденоматозной, атипической или полипов эндометрия).

Этому способствует не только возрастное снижение функции яичников, но также обменно-эндокринные нарушения (ожирение) и иммунодепрессия.

Кроме дисфункции яичников, причинами маточных кровотечений при климаксе может становиться органическая генитальная патология: атрофический вагинит, аденомиоз, фибромиома матки, рак эндометрия, рак шейки матки, гормонально-активные опухоли яичников.

Нередко перечисленные заболевания сочетаются с гиперпластической трансформацией эндометрия, а патогенез маточного кровотечения при климаксе носит смешанный характер.

В анамнезе женщин, страдающих рецидивирующими климактерическими кровотечениями, часто имеются указания на перенесенные аборты, гинекологические заболевания, операции на матке и придатках.

В некоторых случаях маточное кровотечение при климаксе может быть вызвано приемом гормональных препаратов в рамках заместительной терапии.

Также выделения крови из половых путей могут быть связаны с экстрагенитальными заболеваниями: гипотиреозом, циррозом печени, коагулопатиями и др.

Поскольку, несмотря на снижение фертильности, вероятность наступления беременности в пременопаузу остается, при кровотечении следует исключить такие состояния, как угроза выкидыша и внематочная беременность.

Симптомы кровотечений при климаксе

Колебания продолжительности менструального цикла и изменение характера месячных отмечается уже в начале климактерического периода – в пременопаузу.

В это время менструации могут становиться нерегулярными, отсутствовать в течение 2-3 месяцев, затем вновь возобновляться. Интенсивность менструальных выделений тоже изменяется – месячные становятся скудными или, напротив, обильными.

Данные явления, если они не имеют под собой органической основы, считаются нормальными «спутниками» пременопаузы.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу должны стать чрезмерно обильные месячные, имеющие признаки кровотечения (если гигиеническую прокладку приходится менять каждый час или чаще), а также менструальные выделения с кровяными сгустками.

Не могут являться нормой кровотечения, возобновляющиеся в межменструальный период или возникающие после полового акта.

Обеспокоенность женщины должны вызвать слишком длительные менструации, отсутствие менструаций в течение 3-х и более месяцев или возобновление менструаций чаще, чем через 21 день.

Общее состояние женщины, страдающей маточными кровотечениями при климаксе, определяется степенью анемии, наличием сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, патология печени и щитовидной железы, онкологические заболевания).

Поскольку маточное кровотечение при климаксе может сигнализировать о широком круге патологических состояний, диагностический поиск включает в себя целый спектр исследований.

Первый этап диагностики проходит в кабинете гинеколога (гинеколога-эндокринолога), желательно, специализирующегося на проблемах менопаузы. При беседе уточняются жалобы, производится анализ менограмм.

Во время гинекологического осмотра врач может ценить интенсивность и характер кровянистых выделений, а иногда – и источник кровотечения. При отсутствии кровотечения на момент осмотра производится забор мазка на онкоцитологию.

На следующем диагностическом этапе обязательно проведение трансвагинального УЗИ органов малого таза, позволяющего дать заключение о наличии или отсутствии беременности, патологии матки и яичников.

Комплекс лабораторных исследований может включать в себя клинический и биохимический анализы крови, коагулограмму, определение уровня β-ХГЧ, половых гормонов и гонадотропинов, исследование тиреоидной панели, липидного спектра крови, печеночных проб.

Наиболее ценным методом для установления источника и причины кровотечения служит раздельное диагностическое выскабливание, осуществляемое под контролем гистероскопии.

Гистологический анализ соскоба эндометрия позволяет провести дифференциальную диагностику дисфункциональных маточных кровотечений при климаксе и кровотечений, обусловленных органической патологией, в т. ч. бластоматозными процессами.

К вспомогательным методам инструментальной диагностики следует отнести гистеросальпингографию, МРТ малого таза, позволяющие обнаружить субмукозные и интрамуральные миомы, полипы матки.

Лечение кровотечений при климаксе

РДВ слизистой оболочки цервикального канала и тела матки является одновременно диагностическим и лечебным мероприятием, т. к. выполняет функции хирургического гемостаза. После удаления гиперплазированного эндометрия или кровоточащего полипа кровотечение прекращается.

Дальнейшая тактика зависит от патоморфологического исследования. Хирургическое лечение в объеме пангистерэктомии показано при выявлении аденокарциномы матки, атипической гиперплазии эндометрия.

При крупных или множественных миомах матки, узловой форме аденомиоза, сочетании фибромиомы и аденомиоза рекомендовано удаление матки хирургическим путем: гистерэктомия или надвлагалищная ампутация матки.

В остальных случаях при доброкачественных дисгормональных процессах, вызвавших маточное кровотечение при климаксе, разрабатывается комплекс консервативных мероприятий.

Для профилактики рецидивов климактерических кровотечений назначаются гестагены, способствующие атрофическим изменениям железистого эпителия и стромы эндометрия. Кроме этого, терапия гестагенами смягчает другие проявления менопаузы.

В последние десятилетия для лечения маточных кровотечений при климаксе применяются препараты с антиэстрогенным действием (даназол, гестринон). Кроме влияния на эндометрий, антиэстрогены способствуют уменьшению размеров миом матки, уменьшают проявления мастопатии.

Применение андрогенов с целью подавления менструальной функции возможно у женщин старше 50 лет. Общими противопоказаниями для препаратов всех групп служат тромбоэмболии в анамнезе, варикозная болезнь вен, хронические холециститы и гепатиты с частыми обострениями, артериальная гипертензия.

Применение гемостатических и противоанемических препаратов во время маточного кровотечения при климаксе носит вспомогательный характер. При выявлении эндокринно-метаболических нарушений (ожирения, гипотиреоза, гипергликемии, гипертензии) проводится их медикаментозная и диетическая коррекция под наблюдением эндокринолога, диабетолога, кардиолога.

Рецидивы маточных кровотечений при климаксе на фоне или после проведенного лечения обычно свидетельствуют о недиагностированных органических заболеваниях (субмукозных миоматозных узлах, полипах, эндометриозе, опухолях яичников).

Климактерическое кровотечение всегда должно вызывать онкологическую настороженность, поскольку у 5-10% пациенток в этом возрасте причиной кровянистых выделений служит рак эндометрия.

Женщины, перешагнувшие порог климакса, должны следить за своим здоровьем не менее тщательно, чем в репродуктивном возрасте, а при аномальных кровотечениях незамедлительно обращаться к специалистам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/menopausal-uterine-bleeding

Ссылка на основную публикацию