Антибиотики при цистите и уретрите у женщин

Антибиотики при уретрите у женщин — Минолексин®

Уретрит — распространенное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочеиспускательного канала. У женщин болезнь редко вызывает столько проблем, как у мужчин (это обусловлено особенностями органа).

Однако без своевременной терапии она чревата она только неприятными ощущениями, но переходом в хроническую форму. Кроме того, инфекция по мочевым путям способна распространиться вверх, поражая мочевыделительную систему.

Указывают на уретрит следующие симптомы:

  • процесс мочеиспускания сопровождается болью и жжением;
  • наружное отверстие уретры и наружные половые органы краснеют;
  • появляются гнойные выделения из уретры (зеленоватого, желтого или белесого цвета);
  • ощущение зуда наружных половых органов и влагалища, усиливающееся перед менструацией.

Обнаружив эти признаки, важно вовремя обратиться к врачу. Он назначит анализы и выяснит причину заболевания, от чего уже и будет зависеть дальнейшее лечение.

Причин возникновения уретрита у женщин достаточно много, начиная от переохлаждения и цистита и заканчивая низким иммунитетом. Однако самой распространенной причиной остаются болезни, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, микоплазмоз. В этом случае уретрит приобретает нередко хроническую форму с периодическими обострениями.

Лечится воспаление уретры, в первую очередь, с помощью антибиотиков широкого спектра действия, среди них: макролиды, фторхинолоны и тетрациклины.

Преимуществом макролидов является их относительная безопасность для организма, так как при их приеме возникает мало нежелательных эффектов.

Фторхинолоны способны воздействовать на разные группы болезнетворных бактерий, поэтому часто назначаются, когда в организме одновременно «поселились» несколько инфекций.

Выбор антибиотика при уретрите у женщин зависит от результатов анализа, так как чувствительность бактерий к препаратам разная. Кроме того, большое значение имеет и то, каково общее состояние организма, желудочно-кишечного тракта. В последнее время популярность в приобретают антибиотики тетрациклиновой группы.

От правильности выбора антибиотика при уретрите зависит результат лечения, эффективность которого оценивается тогда, когда исчезают все проявления симптомов заболевания, а бакпосев со слизистой дает отрицательный результат.

Из-за употребления антибиотиков при цистите и уретрите нередко возникают побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головные боли и другие негативные явления. Поэтому прием антибиотиков сопровождают употреблением лекарственных средств, смягчающих их действие. Например, пробитиков.

Антибиотики при уретрите у женщин играют в процессе лечения главную роль. Но приема одних антибактериальных средств недостаточно, необходим целый комплекс мер:

  • местные процедуры (помогают сидячие ванночки с отварами лекарственных трав либо антисептиками; что выбрать, обязательно посоветует доктор);
  • применение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, чтобы в лечении участвовали все силы организма;
  • прием поливитаминов;
  • прием пробиотиков, восстанавливающих микрофлору кишечника;
  • физиопроцедуры;
  • инсталляции уросептиков в уретру и т. д.

Назначить лекарства и разработать схему приема антибиотиков при уретрите у женщин может только врач, заниматься самолечением и надеяться исключительно на домашние средства не приходится.

Антибиотики при цистите и уретрите на разных стадиях заболевания могут применяться разные — в зависимости длительности и интенсивности воспалительного процесса. Какие антибиотики при уретрите у женщин выбирают доктора, зависит от причины воспаления (типа возбудителя инфекции). Например, гонорейный, хламидиозный и кандидозный уретриты лечатся препаратами разных групп.

Источник: https://minoleksin.ru/uretrit/stati-ob-uretrite/antibiotiki-pri-uretrite-u-zhenshchin/

Антибиотики при цистите у женщин

Цистит у женщин

Цистит – это заболевание, при котором воспаляется мочевой пузырь.

Из-за особенностей строения мочеполовой системы женщины болеют этим недугом в 3-4 раза чаще, чем мужчины, поэтому на 80% цистит – женская болезнь.

Поскольку главными возбудителями недуга являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие бактерии, то подобрать эффективные антибиотики при цистите у женщин становится залогом успешного лечения.

В зоне риска находятся беременные женщины, поэтому к подбору антибиотиков в таком положении нужно подходить с большей осторожностью, дабы не навредить плоду.  У мужчин цистит чаще возникает на фоне заболевания половой системы, поэтому выбор лекарства для лечения мужского цистита имеет свои особенности.

Лечение цистита у женщин

В зависимости от формы течения болезни методика лечения цистита существенно меняется.

Диагностировав цистит, лечение антибиотиками  наиболее целесообразно в острой форме заболевания. Антибактериальные препараты дополняют средствами, призванными снять воспалительные процессы, улучшить кровообращение в тканях мочевого пузыря, снять спазмы мочевых путей.

При цистите в хронической форме главная задача состоит в устранении причины возникновения очередного воспаления, например путем хирургического удаления камней в мочевом пузыре. 

Лечение цистита у женщин
  

Поскольку более распространенной является острая форма цистита, важным становится вопрос выбора лекарства от цистита у женщин, перечень которых сегодня достаточно широк. К препаратам, которыми лечат цистит, относят:

  • антибиотики,  воздействующие на возбудителей болезни;
  • фитопрепараты на растительной основе, дополняющие антибактериальные средства (Канефрон, Фитолизин, Цистон, Монурель, Листья брусники);
  • спазмолитики, снимающие спазмы и облегчающие боли (Дротаверин, Но-Шпа);
  • пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника и влагалища, поскольку от этого зависит состояние мочевыводящих путей женщины (Хилак Форте, Бифиформ, Аципол и другие).

Самостоятельно принимать лекарства от цистита нельзя, поскольку разные препараты действуют на возбудителей болезни по-разному, а не до конца вылеченный острый цистит может перейти в более сложную хроническую форму.  Поэтому лечение должен назначить врач, уролог или гинеколог, после сдачи анализа мочи, крови и исследования микрофлоры влагалища.

Лечение цистита у женщин

На период лечения, который обычно занимает до 2-х недель, женщине нужно беречь себя от переохлаждения, пить много жидкости, придерживаться специальной диеты (исключить жареное, соленое, копченое, табак, алкоголь).  

Антибиотики при лечении цистита у женщин

Антибиотики при цистите – незаменимое лекарство от цистита, без которого вылечить заболевание окончательно не возможно. Современная фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор действенных препаратов:

Монурал

Самый современный препарат, который назначают  без выявления возбудителя ввиду его широкого спектра действия.

Врачи и пациенты положительно отзываются о лекарстве, поскольку  он обладает целенаправленным действием на микроорганизмы, вызывающие воспаление мочевого пузыря; имеет высокий уровень безопасности, поскольку его можно принимать беременным; действует с одной дозы. Выпускается в форме порошка, который растворяют в 1/3 стакана воды и выпивают за 2 часа до еды или через 2 часа после приема пищи.

Монурал при цистите

Нитроксолин

Эффективен не только при цистите, но и при его осложнениях, таких как пиелонефрит, уретрит, эпидидимит и некоторые половые инфекции. Активен по отношению к грамположительным (стафилококк, стрептококк) и грамотрицательным (кишечная палочка, протей, сальмонелла) бактериям.

Подходит для длительного лечения цистита. Может окрашивать язык, мочу, кал в яркий оранжевый и желто-красный цвет, что является нормой. Курс лечения длится до 14 дней при остром течении болезни и до 21 дня при хроническом. Принимают нитроксолин по 2 таблетки по 50 г 4 раза в сутки ровно каждые 6 часов.

Запивают 100 мл воды. Рекомендовано принимать во время еды, чтобы уменьшить проявления приступов тошноты и рвоты, которые может провоцировать лекарство.

Основным достоинством нитроксолина как лекарства от цистита у женщин отзывы пациентов называют то, что им одновременно можно лечить цистит и половые инфекции, так как очень часто эти заболевания развиваются совместно.

Нитроксолин при цистите

Рулид

Препарат из группы макролидов, действующий на широкий диапазон возбудителей. Применение рулида для лечения цистита у женщин наиболее целесообразно, когда возбудителем недуга является половая инфекция – уреаплазма или микоплазма.

Курс лечения рулидом не должен превышать 10 дней. Принимают по 150 мг каждые 12 часов, хорошо запивая водой за 15 минут до приема пищи.

Препарат с осторожностью назначается пожилым людям и тем, у кого имеет место почечная и печеночная недостаточность.

Нолицин

Мощный антибактериальный препарат из группы фторхинолонов второго поколения, который хорошо себя зарекомендовал при лечении хронических форм цистита, когда другие антибиотики малоэффективны.  При легкой форме острого цистита курс лечения составляет всего лишь 3 дня при приеме по 1 таблетке 2 раза в день ровно через 12 часов.

При хроническом цистите курс лечения увеличивается до 7 дней при той же схеме приема лекарства. Важно знать, что таблетки нолицина нужно запивать стаканом воды, во время лечения необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости в день и строго соблюдать равные временные промежутки между приемами.

Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, в частности негативно действует на почки и печень, поэтому принимать его можно только под наблюдением врача.

Нолицин при цистите

Невиграмон

Антибиотик с действующим веществом налидиксовой кислотой, которая активна по отношению к грамотрицательным бактериям (протей, кишечная палочка и др.).

Из-за серьезных побочных эффектов лечение невиграмоном проводят в условиях стационара, чтобы предотвратить передозировку препаратом и поддержать функционирование организма в нормальном режиме.

Капсулы по 500 мг принимают по 2 штуки 4 раза в сутки за час до еды в течении 7 дней.

Палин

Препарат из группы хинолонов, который борется с грамотрицательными  бактериями, чувствительными к пепимидовой кислоте, такими как протей и кишечная палочка.

К сожалению, у микроорганизмов к палину выработалась устойчивость, поэтому его чаще назначают при неосложненной и хронической форме цистита, когда нет возможности принимать такие лекарства как монурал. При лечении палином необходимо беречься от ультрафиолетового излучения. Средний курс лечения палином составляет 10 дней.

Принимают по 200 мг дважды в сутки строго каждые 12 часов. Запивают стаканом воды. В сутки необходимо выпивать 2 л жидкости и вести контроль количества мочи.

палин при цистите

Антибиотики с низким терапевтическим эффектом

У болезнетворных бактерий есть свойство вырабатывать устойчивость к некоторым лекарственным препаратам. Рассмотрим перечень лекарств от цистита, терапевтический эффект от применения которых со временем стал очень низким, чтобы окончательно вылечить недуг:

  • бисептол: если возбудителем оказалась кишечная палочка (так бывает в 80 случаях из 100), бактерия может быть убита лишь на 25-85%;
  • ампицилин:  в 70 % случаев кишечная палочка оказывается стойкая к данному препарату;
  • нитрофураны (фурагин, фурадонин): сегодня применяют только для профилактики, но не лечения цистита;
  • цефалоспорины первого поколения (цефрадин, цефалексин, цефадроксил): плохо действуют на грамотрицательных возбудителей болезни;
  • цифорал: антибиотик от цистита в легкой стадии, который нечувствителен к большинству штаммов стафилококка.   

Лечение цистита при беременности

Вероятность возникновения цистита у беременной женщины самая высокая на ранних стадиях беременности, поскольку именно в этот период иммунная система беременной наиболее уязвима. Сложность лечения недуга заключается в том, что многие антибиотики пагубно влияют на развитие плода, поэтому к выбору лекарства при цистите женщинам, вынашивающим малыша, подходят со всей ответственностью.

Лечение цистита при беременности

Канефрон

Залогом успешного лечения цистита у беременных является своевременное обращение к лечащему врачу. Если заболевание диагностировано на начальном этапе, то вполне достаточным может оказаться прием канефрона. В сложных случаях, пока результаты анализов не известны, канефрон  назначают, чтобы уменьшить проявления болезненных симптомов и улучшить состояние пациентки.

В составе этого натурального препарата содержатся экстракты розмарина, кожуры шиповника, золототысячника и любистка, которые оказывают не только антибактериальное действие, но хорошо снимают болезненные спазмы, устраняют воспалительные процессы  и обладают мочегонным эффектом, что помогает беременным избавиться от отеков.   

По мнению врачей и пациенток канефрон очень хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на развитие плода.

Но все же принимать его самостоятельно не стоит, так как только врач, проанализировав состояние конкретной пациентки, сможет определить достаточную дозу и продолжительность лечения препаратом.

Не рекомендуют принимать тем, у кого наблюдается  индивидуальная непереносимость составляющих канефрона.

Выпускается в форме таблеток и капель. Поскольку капли содержат спирт, то беременные женщины отдают предпочтение таблеткам, хотя доза спирта в каплях безопасна для плода.

Читайте также:  Что делать, если увеличены яичники? причины, провоцирующие появление данной патологии

Канефрон при цистите

Фитолизин 

Аналог канефрона, способный быстро снимать воспалительные процессы, устранять спазмы и выводить мочу из организма. Его часто применяют для лечения циститов и пиелонефритов, в том числе и у беременных женщин.

Активными компонентами препарата фитолизин являются экстракты хвоща полевого, листьев березы, корней петрушки, любистка и пырея, травы золотарника и горца птичьего, шелухи лука репчатого и семян пажитника, а также эфирные масла мяты, сосны, апельсина и шалфея.

Такой богатый состав повышает вероятность развития аллергии у тех, кто принимает фитолизин. Его нельзя применять в период острого воспаления почек. Но в целом, отзывы о действии препарата положительные, особенно беременные женщины отмечают его высокую способность устранять отечность.

Выпускается в форме пасты, которую разводят в количестве ½ ч.ложки на 0,5 стакана теплой воды и принимают 3-4 раза в день. Вкус раствора не очень приятный, резкий и может провоцировать приступ тошноты. 

Фитолизин при лечении цистита
  

Монурал

Наиболее эффективное лекарство от цистита монурал сегодня хорошо себя зарекомендовало и для лечения болезни у беременных женщин.

Это объясняется тем, что его нужно принимать один раз, а в некоторых случаях  — повторно через 24 часа.

Благодаря тому, что монурал действует на большое количество патогенных бактерий, его часто назначают без результатов анализа мочи. Пациенты чувствуют значительное облегчение уже через несколько часов после приема лекарства.

Подходит для лечения только острой формы цистита, поскольку в случае хронического течения болезни однократным приемом монурала не обойтись.

Как утверждают врачи, монурал при беременности не вызывает токсических реакций, безопасен для плода. Молодые мамы, которые лечились монуралом во время беременности, отмечают, что  патологий у деток не наблюдалось. Но самостоятельно принимать лекарство нельзя.

Выпускается в форме порошка, гранул и суспензий.   

Цистит у мужчин: симптомы и лечение

Лекарства для лечения цистита у мужчин назначаются только после выявления конкретного возбудителя болезни. Мужской цистит, как правило, самостоятельно не развивается, а сопровождает простат или уретрит вследствие нарушения оттока мочи.

Основной симптом цистита у мужчин – это жжение и болевые ощущения при мочеиспускании.

Цистит у мужчин

К основным причинам возникновения болезни относят:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • половую инфекцию (гонорея и т.д.);
  • воспаление яичек;
  • почечный туберкулез;
  • переохлаждение.

Для обнаружения возбудителя болезни необходимо:

  • определить патогенную микрофлору в моче (бакпосев мочи);
  • определить количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, слизи в крови (общий анализ крови);
  • пройти урогенитальное исследование, которое поможет выявить скрытые инфекции;
  • пройти ультразвуковое исследование простаты, почек.

В зависимости от выявленного возбудителя антибиотики при цистите у мужчин назначаются из групп:

  • фторхинолоновой: ципролет, нолицин, цифран, нормакс;
  • цефалоспориновой: цефрадин.
  • нитрофуранов: фурадонин.

Лечение цистита у мужчин

Для облегчения болевого синдрома в дополнение к антибиотикам назначают но-шпу, нимесил, папаверин, диклофенак.

Средний курс лечения составляет 1 неделю.

Решая вопрос, чем лечить цистит у женщин, лекарства следует выбирать исходя из  их способности эффективно бороться с возбудителем болезни, безопасности для организма и удобства приема. Наиболее эффективным лекарством от цистита у женщин, в том числе беременных, является монурал. Что касается лечения цистита у мужчин, лекарства назначаются исходя из выявленного возбудителя болезни. 

Источник: http://AntiRodinka.ru/antibiotiki-pri-tsistite-u-zhenschin

Антибиотики при уретрите: принципы выбора и препараты

Мочеиспускательный канал уязвим для различных инфекций, при заражении которыми развивается уретрит.

Поскольку возбудителем заболевания являются бактерии, лечение патологии немыслимо без антибактериальных препаратов, так как они способны убить патогенные микроорганизмы.

Антибиотики при уретрите подобрать может только врач: на полках аптек этих средств много, но в зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и его чувствительности, а также пола пациента выбор отличается.

Антибиотики при уретрите

Уретрит – воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала, возникающий из-за неконтролируемого размножения патогенных микроорганизмов.

Инфекции могут распространяться в уретре у мужчин и женщин, болезнь протекает с неприятными симптомами в виде жжения, болей, дискомфорта при мочеиспускании и сексе, появляются выделения (их характеристики зависят от вида возбудителя). Чаще всего заболевание передается при незащищенном половом контакте.

Важнейшей частью лечения являются антибиотики, ведь только они могут убить бактерии и некоторые грибки, провоцирующие развитие уретрита.

Для лечения этого заболевания используется широкий спектр антибактериальных препаратов.

Врач может правильно выбрать их только после лабораторной диагностики, которая даст представление о патогенном микроорганизме. Чаще при терапии уретрита используют такие классы антибиотиков:

  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • производные имидазола;
  • аминопенициллины.

В комплекс вспомогательных лекарств часто входят уроантисептики – препараты, создающие неблагоприятные условия для размножения бактерий и грибков. Благодаря их действию антибиотики быстрее подавляют инфекцию.

Что учитывают при выборе препарата

При назначении противомикробных средств принимают во внимание не только разновидность патогенного микроорганизма, но и другие факторы:

  • скорость развития резистентности (устойчивости) к определенным антибиотикам у конкретного штамма микроорганизмов;
  • полиэтиологичность (способность антибиотика убивать разные бактерии, так как часто уретрит вызван не одним микробом, а несколькими);
  • форму уретрита (хронический или острый);
  • наличие у пациента других воспалительных или инфекционных процессов;
  • пол, возраст, общее состояние здоровья больного;
  • у женщин обязательно учитывают наличие беременности, поскольку многие из антибиотиков при этом под запретом;
  • непереносимость или аллергия у пациента на антибактериальные препараты.

Антибиотики при уретрите у женщин

В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы у представительниц прекрасного пола воспаление мочеиспускательного канала у них встречается реже и проявляется не так остро, как у мужчин.

Антибиотики при уретрите у женщин врач может назначить после осмотра и бактериологического лабораторного исследования выделений, полученных из уретры.

Наиболее распространенными в медицинской практике являютсятакие:

  • диоксидин;
  • офлоксацин;
  • цефаклор;
  • бензидамин;
  • мирамистин.

Диоксидин – антибиотический препарат широкого спектра. Его назначают для лечения стрептококковых, стафилококковых, сальмонеллезных патологий, при размножении синегнойной палочки и прочих анаэробов.

Офлоксацин – препарат класса фторхинолонов, его целью являются грамотрицательные бактерии и простейшие, например, хламидия. Цефаклор – препарат класса цефалоспорины.

У него тоже широкий диапазон противомикробной активности.

Бензидамин – антисептический препарат. Он угнетающе воздействует на большинство микробов, но не убивает их (применяется в комплексе с другими препаратами). Мирамистин – антибактериальный препарат, обладающий вспомогательным действием. Он увеличивает проницаемость клеточных стенок микроорганизмов для антибиотиков.

Первые три лекарственных средства являются истинными антибиотиками, так как они убивают конкретных возбудителей уретрита.

Форма выпуска у них разная: Диоксидин – раствор для внешнего или внутриполостного применения, Офлоксацин – таблетки, Цефаклор – порошок для приготовления суспензий, которые принимают внутрь. Отдельно стоит отметить Цефаклор – антибиотик цефалоспоринового класса с широким спектром активности.

Этот препарат не разрушается бета-лактамазой (ферментом, который выделяют бактерии для разрушения молекул лекарства), поэтому резистентность к нему развивается значительно дольше.

Бензадамин и Мирамистин назначают как вспомогательные антибактериальные препараты, так как они не способны уничтожить микроб, но создают условия для более эффективного действия других антибиотиков. Первое средство выпускается в форме спрея, геля, таблеток, а второе – раствора и мази.

Антибиотики при уретрите у мужчин

Антибиотики при уретрите у мужчин применяются активнее, так как инфекция в уретре у них развивается чаще и быстрее, а само заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы: боли, зуд, жжение, дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании, повышенная температура, потеря эрекции и прочее. Без лечения эти жалобы долго не проходят самостоятельно.

Лечение при уретрите у мужчин назначает уролог или венеролог после внешнего осмотра полового члена и лабораторного исследования выделений из уретры. В терапии для сильного пола чаще всего используют такие антибиотики:

  • спектиномицин;
  • гентамицин;
  • левомицетин.

Спектиномицин – антибиотик природного происхождения. Он используется от гонорейного и хламидийного уретрита у мужчин. Гентамицин – препарат широкого спектра от инфекций, причиной которых являются грамотрицательные бактерии-аэробы. Левомицетин – это тоже многофункциональный антибиотик. Он эффективен против множества патогенных микроорганизмов.

Первые два средства – это растворы для внутривенных инъекций, а Левомицетин может быть в виде мази, таблеток, порошка для суспензий.

Существуют побочные эффекты, которые наблюдают некоторые мужчины и женщины при приеме антибиотиков для лечения уретрита:

  • тошнота, снижение аппетита;
  • головная боль;
  • ухудшение сна;
  • нарушение пищеварения, так как антибиотики угнетают не только патогенную, но и нормальную микрофлору;
  • снижение либидо, отсутствие эрекции у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин.

Антибиотики при цистите и уретрите

Часто инфекция в мочеиспускательном канале провоцирует воспаление мочевого пузыря, так как бактерии постепенно «поднимаются» вверх к здоровым органам. При цистите и уретрите после анализов подбирается один антибиотик, способный подавить размножение бактерий в обоих отделах выделительной системы. К таким антибактериальным препаратам относятся перечисленные ниже:

  • аугметин;
  • амоксициллин;
  • ко-тримоксазол;
  • цифран;
  • бисептол.

Аугметин – антибиотик широкого спектра. Его назначают в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Амоксициллин принадлежит к классу пенициллинов. У него широкий диапазон действия против грамположительных и грамотрицательных микробов.

Ко-тримоксазол – антибиотик, эффективный против хламидийного уретрита и цистита, а также других форм заболеваний, вызванных простейшими. Цифран и бисептол – антибактериальные средства, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов.

Первые три препарата являются настоящими антибиотиками, уничтожающими инфекционные агенты. Выпускаются они в форме таблеток и растворов для инъекций. Цифран и Бисептол – антибактериальные лекарства, которые являются вспомогательной частью терапии. Они не убивают бактерии, но не дают им размножаться, что повышает эффективность других медикаментов.

Антибиотики при неспецифическом уретрите

Неспецифический уретрит – форма заболевания, вызванная условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме живут в уретре у каждого, но их размножение подавляется иммунной системой человека. Если же иммунитет ослабевает или на больного воздействуют неблагоприятные факторы, повышается риск развития этой патологии. Для лечения неспецифического уретрита используют такие препараты:

  • цефазолин;
  • цефтриаксон;
  • эритромицин.

Цефазолин – антибактериальный препарат, обладающий бактерицидным действием, подавляет жизнедеятельность грамположительных и грамотрицательных микробов.

Цефтриаксон – антибиотик, принадлежащий к классу цефалоспоринов. Он обладает широким спектром действия и активен против многих микроорганизмов.

Эритромицин – антибактериальное средство с бактериостатическим эффектом, то есть оно не убивает микробы, но подавляет их размножение.

Первые два антибиотика выпускаются в форме растворов для внутривенных инъекций, а последнее средство используют наружно в виде мази.

Антибиотики при гонорейном уретрите

Гонорейный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное грамотрицательной бактерией – гонококком. Это одно из опаснейших венерических заболеваний, передающееся половым путем, которое может стать причиной бесплодия у обоих полов.

Такая форма заболевания отличается выраженной симптоматикой: сильное воспаление и увеличение половых органов, выделения желтоватого оттенка с неприятным запахом, интенсивное жжение, у мужчин встречается увеличение не только полового члена, но и мошонки, отек не проходит очень долго.

Для лечения гонорейного уретрита используют такие антибиотики:

  • спирамицин;
  • тиенам;
  • рифампицин.

Спирамицин – антибиотик, относящийся к классу макролидов. Он выпускается в форме таблеток. Тиенам – комбинированный медикамент, содержащий два активных вещества: имипенем (устойчив к бета-лактамазе) и циластатин. Этот препарат выпускается в виде раствора для инъекций. Рифампицин – антибиотик, принадлежащий к ряду аминогликозидов. Он представлен в форме таблеток и растворов для инъекций.

Уретрит является серьезным заболеванием. Инфекция быстро распространяется вверх по мочевыделительной системе и может принимать хроническую форму. Лечение воспаления уретры возможно назначить только после лабораторных анализов и осмотра у врача, так как выбор антибиотиков основан на определении разновидности патогенного микроорганизма, пола и состояния пациента.

Читайте также:  Причины и виды женского бесплодия

Источник: https://nefrologinfo.ru/lechenie/antibiotiki-pri-uretrite.html

Лечение цистита и уретрита у женщин

Цистит и уретрит – заболевания мочеполовых органов, которые нередко ходят вместе. Особенно часто урологи ставят эти диагнозы представительницам прекрасного пола. С чем связана такая особенность, и как правильно лечить заболевания?

Основное различие у этих двух заболеваний – место локализации воспалительного процесса. Так, при цистите воспаляется мочевой пузырь, а при уретрите – мочеиспускательный канал. Симптомы их практически идентичны:

  • задержка мочи;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела;
  • частые позывы в туалет;
  • мочеиспускание небольшими порциями;
  • появление крови в моче.

В чем принципиальная разница между этими заболеваниями у женщин?

Действительно, если оба этих диагноза крайне схожи по симптоматике, то стоит ли проводить между ними черту различия? Да, разница все же есть, и существенная.

При цистите – воспалении мочевого пузыря – заболевание нередко протекает в скрытой форме. Как правило, так случается, если возбудитель – патогенная бактерия, уже имеется в организме женщины (кишечная палочка, стафилококк).

То есть цистит многие урологи воспринимают как аутоиммунное заболевание.

Кроме того, симптоматика уретрита в отличие от цистита обычно несколько запаздывает. То есть женщина ощущает неприятные ощущения в области гениталий тогда, когда воспалительный процесс уже приступил к активной фазе размножения и распространения на смежные органы. При цистите же первые признаки пациентка может почувствовать в течение 1-2 дней после начала заболевания.

Есть ли разница в лечении?

Несмотря на разницу диагнозов, для лечения цистита и уретрита у женщин обычно применяются одни и те же методы и средства.

Правильно ли это? Конечно, ведь и в том, и в другом случае необходимо лечить воспаление, и если патогенная бактерия была выявлена, то активные компоненты медикаментозных средств, поступая через кровоток, будут оказывать воздействие на клетки и ткани как мочевого пузыря, так и мочеиспускательного канала.

Как проводится лечение цистита и уретрита у женщин

Что предполагает лечебный процесс:

  • прием антибиотиков и противовирусных препаратов;
  • корректирование режима питания;
  • физиопроцедуры.

Само лечение проводится амбулаторно, и только в редких случаях, когда воспалительный процесс уже перешел в фазу гнойного, может потребоваться нахождение пациентки в стационаре.

Антибиотики и противовирусные средства при цистите и уретрите у женщин

Если у женщин имеется цистит и уретрит, то лечение в обязательном порядке включает в себя прием антибактериальных препаратов. Такое назначение делает только врач, и только по результатам анализа на посев мочи на чувствительность.

Форму приема лекарственного средства также выбирает врач, исходя из тяжести патологии и сопутствующих заболеваний.

Так, если у пациентки имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, то некоторые таблетки могут повредить слизистую пищеварительных органов и ухудшить самочувствие больной.

Инъекции обычно назначаются в самых запущенных случаях, когда срочно требуется немедленное проникновение лекарства в кровь. Также эта форма лекарств может применяться у пациенток с сильным рвотным рефлексом.

Это поможет: Какие виды антибиотиков помогут женщине? Это Монурал, Метронидазол и Эритромицин. Среди известных противовирусных средств можно назвать Рибавирин и Ацикловир.

Этот препарат на основе фосфомицина – один из самых популярных, применяемых для лечения цистита и уретрита бактериального происхождения. Считается, что практически все бактерии не имеют устойчивости к этому антибактериальному средству.

Особенность препарата в том, что он создан специально для лечения воспалений урогенитальной сферы. Антибиотик не связывается с белками крови, впитывается из кишечника.

В мочеполовых органах активный компонент препарата находится несколько суток, а значит, его воздействие будет не просто длительным, но еще и эффективным.

Препарат считается относительно безопасным, ведь побочные эффекты после его применения случаются крайне редко. Монурал применяется даже при лечении уретрита и цистита у детей и женщин в положении.

К недостаткам можно отнести относительную дороговизну препарата – около 330 рублей за пакетик в 2г вещества, но из-за высокой эффективности на курс лечения воспалений мочеполовых органов может потребоваться не более 3 штук. При начальном не осложненном цистите и уретрите лечение вообще ограничиваются покупкой и приемом одного-единственного пакетика. Одним словом, цена за спокойствие и здоровье вполне приемлемая.

Метронидазол

Есть масса препаратов с этим активным компонентом – Клион, Трихопол, Флагил. Разница – в производителе и в стоимости. Конечно, таблетки под названием Метронидазол обойдутся пациентке дешевле, чем Клион (30 рублей против 80 рублей).

Его эффективность в лечении цистита и уретрита будет особенно полезной, если воспалительный процесс был вызван трихомонадой.

К сожалению, при приеме Метронидазола нередки побочные эффекты – диарея, крапивница, стоматит, расстройства нервной системы.

Эритромицин

Его пациентке пропишет уролог при воспалении, вызванном гонококками, микоплазмой и хламидиями. В целом эффективность макролидов, к которым относится эритромицин, не считается высокой, а потому после проведения лечения может потребоваться проведение еще одного курса.

Рибавирин

Если врач выявил вирусную природу возбудителя, и посев на чувствительность показал хорошие результаты относительно этого препарата, то Рибавирин избавит от заболеваний мочеполовых органов за 7-10 дней. Средняя стоимость в аптеках – от 110 рублей за 6 таблеток.

Ацикловир

Это название больше знакомо людям по рекламе от прыщей, но Ацикловир поможет женщинам избавиться и от воспаления мочеполовых органов. К сожалению, частое применение этого средства, в том числе и в составе наружных средств, ведет к тому, что некоторые вирусы получили устойчивость к активному компоненту препарата. Стоимость упаковки таблеток – около 35 рублей

Препараты местного назначения

Речь идет о свечах, мазях и антисептических растворах, которые являются частью комплексной схемы лечения уретрита и цистита у женщин.

В некоторых случаях, например при беременности и лактации, они могут полностью заменить пероральный прием лекарств. Также они будут полезны для профилактики развития воспаления, например, после случайного полового контакта.

Вагинальные и ректальные суппозитории позволяют доставить активный компонент средства непосредственно к месту воспаления.

Антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин) используются для промывания половых органов и избавления их от колоний бактерий. Также можно повысить эффективность их использования, если приготовить тампоны, обмакнуть их в антисептический раствор и вставить во влагалище на 20 минут.

Иммуномодулирующие и антигистаминные препараты

Иммуномодуляторы обязательно должны входить в состав комплексного лечения, ведь нередко тяжесть воспалительного процесса в мочеполовых органах зависит от собственных сил организма. Не лишним будет прием и ферментных и пробиотических препаратов, особенно, если пациентке назначен антибактериальный терапевтический курс.

Зачем же нужны антигистаминные препараты, ведь аллергия и воспаление – совершенно разные диагнозы? Эти средства помогают многим пациенткам избавиться от сильного зуда и тем самым значительно улучшают общую симптоматику.

Запомните: Кроме того, если воспаление коснулось женщину, страдающую поллинозом, в весеннее время, даже при полном соблюдении всех рекомендаций ее организм не сможет победить цистит и уретрит без приема антигистаминных препаратов.

Здесь чаще всего имеют в виду электрофорез. Электроды, через которые будет проходить ток, закрепляют над лобковой зоной. Во влагалище женщины при этом вводят небольшое количество средства с противовоспалительным или регенерирующим эффектом. Это позволяет активным компонентам быстрее проникнуть в клеточную структуру и воздействовать на патогенные бактерии.

Также нередко практикуется использование ультразвука разных частот, который улучшает циркуляцию крови и способствует повышению иммунитета.

Наконец, еще один популярный метод физиотерапии, применяемый при лечении уретрита и цистита у женщин, — гипертермия. Воздействие химиотерапевтическим прибором оказывается только на воспаленную область.

В результате это место нагревается, бактерии и вирусы быстро гибнут.

При лихорадке, онкологических заболеваниях и склонности к кровотечениям любые методы физиотерапии женщине противопоказаны.

Источник: https://UroGuru.com/vospalenie-mochevogo-puzyrya/bolezn/cistit-i-uretrit-u-zhenshchin-lechenie.html

Антибиотики при цистите у женщин: список

Цистит – воспалительная патология оболочки мочевого пузыря. Женский организм более подвержен данному заболеванию. Это связано с анатомической особенностью строения органов мочеполовой системы.

Дело в том, что мочевой канал находиться вблизи влагалища и ануса, откуда чаще всего попадает инфекция.

Мочеиспускатель имеет короткий, но широкий проток, это позволяет бактериям микрофлоры без преград попасть в мочевой пузырь.

Исходя из течения и формы заболевания, доктор назначает лечение, чаще всего прописывают антибиотики при цистите.

Перед лечением необходимо тщательно обследоваться, сдать анализы, по которым врач определит сложность, стадию и форму болезни. Это поможет подобрать правильную и интенсивную терапию. Антибиотики для лечения цистита, должны иметь широкий спектр действия.

Причины и симптомы возникновения цистита

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
  • процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
  • зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
  • в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
  • боль, внизу живота отдающая в поясницу;
  • острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры. Есть много других факторов, способствующих возникновению заболевания:

  1. Сахарный диабет, образование камней в мочеточнике, пузыре почках (мочекаменная болезнь), травмы позвоночника либо живота.
  2. Неправильная или нерегулярная интимная гигиена.
  3. Инфекционные, вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ).
  4. Патологические процессы органов малого таза.
  5. Переохлаждения.
  6. Сбой в гормональной сфере.
  7. Задержка оттока мочи (нельзя терпеть).
  8. Неправильное питание (употребление острой, жирной, копченой, соленой пищи).
  9. Слабый иммунитет, нехватка витаминов.

Лечение цистита

Для лечения цистита, у женщин зачастую не хватает времени на медицинское обследование. Не всегда, получается, найти свободное время, а симптомы преодолевают, лечить цистит нужно немедленно.

В аптеке предоставляется огромный выбор лекарственных средств против цистита, однако, лучше всего, чтобы терапию назначал специалист.

Лучший антибиотик при цистите, назначается после анализа бак-посева мочи на чувствительность инфекции к действующим веществам препаратов.

Неправильно подобранные препараты могут довести инфекционно-воспалительное заболевание до хронической формы с постоянными проявлениями болезни, что со временем приводит к образованию кист, переходящих в опухоли. Однако еще опаснее, если цистит протекает вместе с болезнями других органов.

Антибиотики от цистита

Вот список, самых распространенных антибиотиков при воспалении мочевого пузыря:

  • Цифран.
  • Монурал.
  • Цефтриаксон.
  • Аугментин.
  • Доксициклин.
  • Супракс солютаб.
  • Нитроксолин.
  • Палин.
  • Нолицин.
  • Рокситромицин.

Цифран. Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Действующее вещество ципрофлоксацин. Имеет интенсивное разрушающее свойство патогенных микроорганизмов и из клеточной мембраны.

Среди достоинств препарата можно отметить мгновенное действие, высокая способность разрушения микроорганизмов на любой стадии их развития, блокировка дальнейшего размножения.

Препарат активно борется с различной инфекцией, однако, анаэробные бактерии устойчивы к компонентам Цифрана.

Препарат выпускается в форме таблеток, рекомендуется принимать при инфекционно- воспалительных процессах мочеполовой системы, органов дыхания. Широко известен для лечения сложных болезней ЛОР-органов. Активно борется с перитонитом, холерой, сальмонеллезом, а также эффективен при инфекциях, связанных с костной системой, термическими повреждениями эпидермиса и мягких тканей.

Курс лечения и приемлемую дозировку, подбирает лечащий врач исходя из индивидуальности болезни у пациентов. В аптеках имеет свободный доступ к продаже, низкую стоимость, хорошо зарекомендовал себя у потребителей.

Монурал. Универсальные антибиотики при цистите у женщин. Действующее вещество: фосфомицин трометамол. Имеет активное действие к энтерококкам, стафилококкам, кишечным палочкам, энтеробактериям, цитробактериям.

Читайте также:  Как расшифровать узи при беременности, что такое бпр

Данный уроантисептик разрушает клетки возбудителей заболеваний. Активен по отношению к микроорганизмам, которые потеряли чувствительность к другим группам антибиотиков. Форма выпуска: гранулированный порошок, который необходимо растворять для приготовления раствора. Пациенты, которые однократно приняли препарат, избавились от симптоматики и проявления цистита.

Рекомендуется при уретрите у женщин, лечит воспаление почек, цистит, патологии мочеполовой системы. Можно употреблять во время беременности.

Монурал следует принимать, следуя рекомендованной схеме лечения: одноразовый прием показан при острой форме болезни, хроническое течение требует двукратного приема. Выпивать препарат лучше перед сном.

В предоперационный период Монурал принимают разово за 3-4 часа до оперативного вмешательства. Это лучший антибиотик при цистите.

Цефтриаксон. Антибиотик, нового поколения принадлежащий к цефалоспоринам. Данные препараты способны оказывать уничтожающее действие на грамположительные, грамотрицательные бактерии, патогенные микробы.

Форма выпуска в порошке для применения парентеральным введением.

Данными антибиотиками лечат ЛОР-органы, дыхательные пути (бронхит, пневмония, абсцесс легких), мочеполовую систему (воспаление почек — лечение пиелонефрита, цистит, простатит), инфекции ЖКТ, мягких тканей и кожи.

Дозировку и назначение рекомендуемой терапии, должен производить специалист. Обычный курс лечения составляет 5 дней, 10 уколов каждые 12 часов. Это активное лекарственное средство – цистит после приема антибиотиков, исчезает бесследно.

Аугментин. Относится к группе пенициллинов, имеет обширный спектр действия. Действующие вещества: клавунлановая кислота, амоксициллин. Формы выпуска: раствор для суспензий, таблетки.

Данный препарат показан к применению при воспалительных инфекционных поражениях, отитах, бронхитах, пневмониях, тонзиллитах, фарингитах, синуситах. Этот антибиотик эффективен при цистите и пиелонефрите.

Аугментин показал высокую эффективность при лечении воспаления почек, эндометрита, уретрита, гнойных ран, сепсиса.
Рекомендации по схеме лечения, нужно получить у врача. Каждое заболевание требует индивидуального подхода.

Обычно при острой форме недуга назначают по 1 таблетке через каждые 12 часов на протяжении 5-7 дней.

Доксициклин. Данный антибактериальный, полусинтетический препарат относится к тетрациклиновой группе антибиотиков.

Действующие свойства средства активно подавляют огромное количество разнообразных грамположительных и грамотрицательных бактерий, что исключает риск врачебной ошибки при назначении.

Доксициклин быстро всасывается, долго действует, оказывает мощный терапевтический эффект, принимается единожды в 24 часа.

Пить антибиотики при хронической форме цистита необходимо дважды в первый день, далее по 1 таблетке в сутки, однако, не стоит забывать об индивидуальном течении болезни, поэтому препараты должен назначать врач.

Супракс Солютабс. Антибиотик цефалоспориновой группы. Показан к применению инфекционных, воспалительных болезней. Действующее вещество цефиксим. Доктора выписываю данное средство, пить при цистите. Курс терапии рассчитан на 1-3 дня, прием независим от режима питания. Выпускается в таблетках.

Лекарственное средство способно подавлять синтез клеток бактерий. Активно уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, блокируя дальнейший рост и размножение.

Нитроксолин. Антибиотик группы оксихинополинов. Рекомендуется к применению при пиелонефритах, циститах, уретритах, простатитах. Схема приема лекарственного средства зависит от тяжести и течения заболевания, курс терапии назначает врач исходя из результатов анализов и диагноза. Доступен в свободной продаже, иметь невысокую цену.

Палин. Антибактериальный препарат для лечения гинекологических и урологических болезней. Активное вещество пипемидовая кислота из группы хинононов.

Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Угнетает ферменты бактерий ДНК (топоизомеразу), активен при уничтожении грамотрицательных бактерий. Курс терапии взрослых пациентов составляет 10 суток.

Препарат нужно пить по 2 капсулы, дважды в день.

Нолицин. Противомикробное средство, принадлежащее к группе фтохинолонов. Активным компонентом Нолицина, является норфлоксацин. Форма выпуска: таблетки.

Препарат рекомендуют при лечении мочевыводящих путей, инфекциях органов малого таза. Цистит после антибиотиков Нолицин, исчезает бесследно.

В некоторых случаях для терапии могут требоваться дополнительные лекарственные средства.

Рокситромицин. Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Нарушает внутриклеточный синтез белка вредоносных микроорганизмов. Данные таблетки помогают при лечении цистита, суточная доза составляет 150 мг, продолжительность терапии зависит от формы и течения болезни.

Список представленных лекарств не является исчерпывающим. Что делать и какой лучше выбрать антибиотик, можно решать после консультации с врачом и сдачи клинических анализов. Клиническая картина результатов показывает, какие антибиотики выбрать по чувствительности к инфекции. Сколько классификаций антибиотиков, столько и родов бактерий.

Профилактика

Советы по профилактике и лечению цистита заключаются в следующем. Нельзя переохлаждаться, купаться в холодной воде. Если возникло желание закаливания организма, то эти процедуры нужно проводить с осторожностью, начиная с обтираний тела.

При лечении цистита требуется обильное питье (не менее 2 литров воды), это помогает быстрому выводу инфекции наружу. Рекомендуется употребление слабощелочных минеральных вод (без газа), морсов на клюкве или бруснике, узваров из сухофруктов. При приеме антибиотиков, нельзя забывать о препаратах, поддерживающих микрофлору во избежание дисбактериоза.

Во время терапии острой или обостренной хронической формы цистита нужен покой и постельный режим, это способствует снижению симптоматики.
Следует отказаться от острой, соленой, пряной, жареной, копченой пищи. Не употреблять крепкий чай, кофе, спиртные напитки.

Рекомендуется отдать предпочтение лечебному питанию, содержащему большое количество калия, который способен воздействовать на увеличение мочеотделения.

Рацион должен состоять из кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, круп, растительного масла, рыбы и мяса, приготовленного на пару с малым содержанием соли и полным отказом от маринадов и приправ.

Для профилактики и лечения цистита у женщин, недостаточно одних антибиотиков. Выздоровление зависит от того какими методами терапии производиться лечение, приветствуется комплексный подход к заболеванию.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Источник: https://HealthLadies.ru/tsistit/antibiotiki-pri-tsistite.html

Домашнее лечение

Профилактика цистита и уретрита необходима женщинам и девочкам, часто болеющим рецидивирующими циститами, уретритами и другими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).

Общая профилактика цистита у женщин и девочек заключается в соблюдении интимной гигиены, избегании переохлаждений, санации очагов инфекции в организме, регулярном посещении стоматолога, своевременном лечении гинекологических заболеваний, поддержании иммунитета и правильном лечении инфекционных болезней.

Женщинам с рецидивами циститов и уретритов, развивающимися после полового акта, рекомендуется тщательная предварительная гигиена (в том числе и полового партнера) и однократный прием антибактериального препарата после полового акта.

При частых рецидивах цистита, можно рекомендовать периодический самостоятельный прием комплексных фитопрепаратов, таких как Канефрон-Н, Фитолизин, Уролесан и др., при появлении дизурии. А также клюквенного морса и препаратов клюквы в периоды ремиссии. 

При длительном приеме антибиотиков женщинам следует принимать рекомендованные врачом противогрибковые препараты, такие как Нистатитн, Интраконазол и др., чтобы избежать развития вагинальных инфекций типа молочницы.  

Кроме того, женщинам, склонным к заболеванию циститом, следует отказаться от применения мыла (особенно, мыла с триклозаном) и использовать для подмываний только специальные средства для интимной гигиены, содержащие в своем составе молочную кислоту.

 

  • увеличение суточного диуреза — употребление некалорийной жидкости более 2 л/сутки;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • коррекция нарушений уродинамики;
  • по возможности избегать катетеризаций мочевого пузыря;
  • адекватное лечение сахарного диабета;
  • исключение частого приёма нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • устранение очаговой инфекции.

Вторичная профилактика цистита у женщин направлена на предупреждение рецидивов цистита или новой симптомной инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Рецидив — развитие симптомной ИМП в течение 3-х месяцев после выздоровления.

Реинфекция — новая ИМП (de novo), возникшая спустя 3 месяца после предыдущей инфекции и, как правило, вызвана новым штаммом возбудителя ИМП. 

Антибактериальная профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (ИМП) применяется только после консультирования специалистом и попыток поведенческих изменений. До начала профилактической антибактериальной терапии следует выполнить бактериологическое исследование мочи через 1-2 недели после лечения предшествующей ИМП для подтверждения достижения эрадикации возбудителя.

Профилактика цистита у женщин антибиотиками

У женщин с рецидивирующим неосложненным острым циститом (ОЦ) возможно постоянное или посткоитальное (после полового акта) применение антибактериального препарата в низких (субингибирующих) дозах, выбор препарата определяется по результатам чувствительности уропатогена, вызвавшего ИМП. В таких случаях всегда существует вероятность привыкания микрофлоры к антибиотику и селекции резистентных штаммов микроорганизмов.

Режимы длительной антибактериальной профилактики при рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей

Антимикробный препарат (МИН) Доза (мг)/

кратность приема

Числорецидивов в

год

Триметоприм/сульфаметоксазол *

40 мг/200 мг 1 раз в день

0-0,2

Триметоприм/сульфаметоксазол *

40 мг/200 мг 3 раза в неделю

0,1

Нитрофурантоин

50 мг 1 раз в день

0-0,6

Нитрофурантоин

100 мг 1 раз в день

0-0,7

Фуразидин калиевая соль

50 мг 1 раз в день

Цефалексин

125 мг 1 раз в день

0,1

Цефалексин

250 мг 1 раз в день

0,2

Цефиксим

200 мг 1 раз в день

Норфлоксацин

200 мг 1 раз в день

0,0

Ципрофлоксацин

125 мг 1 раз в день

0,0

Фосфомицина трометамол

3 г каждые 10 дней

0,14

* может отмечаться высокая частота рецидивов в связи с устойчивостью микроорганизмов

При четкой связи рецидива инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у женщин с половым актом возможно обучение пациента самодиагностике и самолечению короткими курсами антибактериальной терапии. Посткоитальная профилактика может применяться для снижения риска развития ИМП у беременных женщин, имеющих в анамнезе до беременности частые ИМП.

Режимы посткоитальной антибактериальной профилактики при рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей

Антимикробный препарат (МИН)

Доза (мг)

Числорецидивов в

год

Триметоприм/сульфаметоксазол *

40 мг/200 мг

0,3

Триметоприм/сульфаметоксазол *

80 мг/400 мг

0,0

Нитрофурантоин

50 мг

0,1

Нитрофурантоин

100 мг

0,1

Фуразидин калиевая соль

50 мг

Цефалексин

125 мг

0,03

Цефалексин

250 мг

0,2

Цефиксим

200 мг

Норфлоксацин

200 мг

0,0

Ципрофлоксацин

125 мг

0,0

Офлоксацин

100 мг

0,06

Профилактика цистита иммуноактивными препаратами

В рандомизированных исследованиях была показана эффективность лиофилизированного лизата 18 штамов бактерий Escherichia coli по сравнению с плацебо: снижение числа рецидивов осторог цистита (ОЦ) у женщин до 65%. Препарат активирует специфический и неспецифический иммунитет.

В остром периоде инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возможно назначение лиофилизированного лизата бактерий E. coli ОМ-89 (Уро-Ваксом®) по 6 мг 1 раз в сутки на 10 дней в дополнении к антимикробному препарату.

С целью профилактики лиофилизированнй лизат 18 штамов бактерий Escherichia coli назначается по 6 мг (1 капсула) 1 раз в сутки до 3-х месяцев.

Применение эстрогенов у женщин в пери- и постменопаузе с рецидивами острого цистита

У женщин в период менопаузы эффективно местное вагинальное применение эстрогенных препаратов.

Поскольку у женщин в пери- и постменопаузе рецидивы цистита и нижних инфекций мочевыводящих путей развиваются на фоне атрофических изменений уротелия, обусловленных дефицитом эстрогенов в организме, необходимо рассмотреть вопрос о назначении эстрогенов (Эстриол; интравагинально или системно) после консультации гинеколога. Эстрогены стимулируют физиологическую регенерацию слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, рост лактобактерий во влагалище, снижая риск развития рецидива нижних ИМП.  

Профилактика цистита у женщин клюквенным морсом

Несмотря на отсутствие точных фармакологических данных и небольшое число исследований, имеются доказательства, подтверждающие эффективность применения клюквы (Vaccinium macrocarpon) в снижении числа рецидивов цистита у женщин в течение 12 месяцев по сравнению с плацебо. С целью профилактики рекомендован ежедневный прием клюквы в количестве, содержащем 36 мг проантоцианидина А (активное вещество, препятствующее адгезии Е. coli к уроэпителии за счет блокады бактериальных фимбрий Р-типа).

Профилактика цистита у женщин пробиотиками

В настоящее время нет универсального пробиотика, клиническая эффективность которого в плане профилактики ИМП была бы подтверждена.

С этой целыо у женщин могут быть рекомендованы к использованию интравагинальные пробиотики с содержанием только специфически протестированных штаммов лактобактерий: Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14.

Возможно использовать ежедневный прием пероральных препаратов, с содержанием штаммов GR-1 и RC-14 для восстановления естественной лактобациллярной микрофлоры влагалища и предотвращения развития бактериального вагиноза, при котором повышается риск развития ИМП. 

Читать дальше:

Источник: http://med.domashniy-doktor.ru/index.php/%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82/232-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%86%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%B8-%D1%83%D1%80%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D1%83-%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD.html

Ссылка на основную публикацию