В каких случаях обращаются за помощью к гинекологу-эндокринологу?

Гинеколог — эндокринолог: в каких случаях обращаются к этому специалисту

Эндокринные заболевания диагностируются у женщин все чаще. Это связано с постоянным изменением гормонального фона. Нормальное функционирование энодокринной системы обеспечивает слаженную работу всего организма. Гинеколог-эндокринолог диагностирует патологии органов репродуктивной и гормональной системы.

Мы думаем о вас — напишите, что было бы вам полезно еще увидеть на нашем сайте.

Чем занимается врач гинеколог-эндокринолог

Не следует путать обычного врача эндокринолога и гинеколога-эндокринолога. В отличие от рядового врача, гинеколог-эндокринолог проводит более тщательную диагностику, собирает данные об имеющихся наследственных заболеваниях, образе жизни, привычках. Консультация такого специалиста может занять от 30 до 60 минут.

Грамотный специалист должен соответствовать определенным критериям:

  • обладать достаточными знаниями о строении и функционировании репродуктивной и эндокринной систем и каждого органа в частности;
  • уметь отличать нормальную физиологию от патологической;
  • обладать  знаниями о клинических проявлениях различных заболеваний;
  • знать, как лечить патологии у взрослых пациентов и детей (подростков);
  • понимать механизм действия лекарств разных групп, обладать достаточными сведениями об их эффективности, возможных побочных эффектах;
  • определять причины заболеваний;
  • уметь оказать неотложную помощь в экстренных случаях;
  • взаимодействовать со специалистами разного профиля при комплексной диагностике;
  • знать инструкцию гормональных препаратов, зарегистрированных на территории Российской Федерации и их зарубежных аналогах, принцип их действия у разных возрастных групп;
  • обладать навыками работы с лечебно-диагностическим оборудованием;
  • организовывать физиотерапевтическое, санаторно-курортное лечение у пациенток в период реабилитации;
  • контролировать режим дня и питания пациенток с эндокринными нарушениями.

В каких случаях требуется помощь гинеколога-эндокринолога

Консультация профессионального гинеколога-эндокринолога потребуется при диагностике и лечении следующих патологий:

  1. Бесплодие эндокринного генеза. Гинеколог-эндокринолог помогает установить  причину заболевания. Врач подбирает гормональное лечение, позволяющее женщине ощутить радость материнства или рекомендует пройти процедуру ЭКО.
  2. Невынашивание беременности, связанное с дисбалансом женских половых гормонов. Показанием к консультации специалиста является два и более выкидышей в анамнезе.
  3. Нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, предменструальный синдром).
  4. Состояния, связанные с гиперандрогенией (избыток мужских половых гормонов).
  5. Патология коры надпочечников, влияющая на течение менструального цикла, зачатие ребенка и беременность.
  6. Дисгормональные заболевания молочных желез (доброкачественные гормонзависимые опухоли).
  7. Патологическое развитие половых желез. В эту категорию входят такие заболевания, как поликистоз яичников, дисплазия, крипторхизм, аномалии развития репродуктивных органов (женский гермафродитизм — истинный и ложный).
  8. Гормональный дисбаланс. Недостаток женских половых гормонов снижает уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и способствует повышенной выработке гонадотропинов. В этом случае фиксируют первичную или вторичную аменорею, недоразвитие репродуктивных органов, молочных желез.
  9. Раннее половое созревание у девочек (появление менструации до 11 лет). Основными последствиями этого обстоятельства являются функциональные нарушения менструального цикла, недоразвитие репродуктивных органов (гипоплазия матки, фаллопиевых труб, молочных желез, яичников), появление на теле растяжек кожи вследствие быстрого роста подкожной жировой клетчатки. А также позднее созревание репродуктивной системы (менструации после 14 лет).
  10. Кровотечения невыясненной этиологии. Маточные кровотечения в межменструальный период у женщин репродуктивного возраста, ювенильные кровотечения у девушек в пубертатном периоде, кровотечение прорыва в период климакса требуют особого внимания. Иногда консультации рядового гинеколога недостаточно для выявления первопричины патологии.
  11. Климактерический синдром. Это патологическое состояние возникает в ответ на гормональный дисбаланс, характерный для этого возрастного периода у женщин. Гормональные препараты, подобранные гинекологом-эндокринологом в индивидуальном порядке, в большинстве случаев способствуют устранению неприятных клинических проявлений.
  12. Лечение эндокринных нарушений у беременных женщин. Без консультации этого специалиста не обойтись при любых функциональных нарушениях репродуктивной функции. Иногда может потребоваться помощь других специалистов: репродуктолога, психотерапевта.

Какие анализы потребуется сдать

Заранее назвать перечень анализов, которые потребуется сдать после консультации эндокринолога, невозможно.  Анализы, назначаемые врачом, зависят от вида заболевания:

  • Заболевания репродуктивных органов: мазки из влагалища, цервикального канала для дальнейшего цитологического и бактериологического исследования. Помимо этого, проводят кольпоскопию шейки матки и биопсию в очаге поражения (по показаниям), ультразвуковую диагностику органов малого таза и другие методы исследования.
  • Диагностика и лечение бесплодия: уровень эстрогенов, прогестеронов, андрогенов, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, тестостерона.
  • Гинекологические проблемы, связанные с патологией щитовидной железы: тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину, пероксидазе, тест на продуцирование тиреоидных гормонов.
  • Состояния, связанные с нарушениями метаболизма: развернутый анализ крови (определение уровня глюкозы, гемоглобина, инсулина, панкреатической амилазы и липазы). Помимо этого, проводят глюкозотолерантный тест и другие виды диагностики.

Помощь гинеколога-эндокринолога требуется при диагностике многих заболеваний. Не стоит пренебрегать консультацией такого специалиста. Заболевание, диагностированное на раннем этапе развития, гораздо легче устранить, чем на запущенной стадии.

Надеемся она вам помогла. Мы будем признательны, если вы оставьте свою оценку, чтобы мы могли улучшить и дополнить статью.

Источник: https://DrLady.ru/diagnostics/v-kakih-sluchajah-obrashhajutsja-za-pomoshhju-k.html

Гинеколог-эндокринолог, что лечит и чем отличается от гинеколога ?

Современная гинекологическая эндокринология – это фундаментальный междисциплинарный раздел гинекологии, который находится на стыке сразу нескольких медицинских дисциплин, в том числе:

— эндокринологии;

— андрологии;

— гинекологии;

— дерматологии.

Специфика деятельности специалиста гинекологической эндокринологии, а другими словами, врача гинеколога-эндокринолога, заключается в изучении гормональной функции женского организма.

Гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникновение которых может быть связано с нарушением по тем или иным причинам гормонального фона женского организма, избыточной или недостаточной выработкой определенных гормонов.

Как известно, правильный гормональный фон женского организма является гарантией женского здоровья, ведь именно от содержания гормонов в крови женщины в пределах нормы зависит многое, в том числе:

— работа репродуктивной системы;

— правильный и гармоничный рост и развитие женского организма;

— психоэмоциональное и физическое здоровье женщины;

— правильное протекание обменных процессов.

Сбои в гормональном фоне женского организма могут являться причиной возникновения достаточно серьезных заболеваний, диагностикой, лечением и профилактикой которых занимается врач гинеколог-эндокринолог.

Гинеколог-эндокринолог, чем отличается от гинеколога ? 

Главное отличие врача гинеколога-эндокринолога от гинеколога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог диагностирует и лечит патологические процессы в женской половой сфере и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. Гинеколог-эндокринолог обладает широкими познаниями, как в эндокринологии, так и в гинекологии.

В сферу деятельности гинеколога-эндокринолога входит диагностика, лечение и профилактика следующих заболеваний:

— эндометриоз;

— гиперандрогения;

— ювенильные кровотечения;

— нарушение обмена веществ;

— эндокринное женское бесплодие;

— нейрообменно-эндокринный синдром;

— гирсутизм (излишний волосяной покров у женщин по мужскому типу);

— проблемная кожа и угревая сыпь;

— климактерический синдром;

— предменструальный синдром;

нарушения менструального цикла, в том числе:

— аменорея;

— дисменорея;

— олигоменорея;

— полименорея и т.д.;

— преждевременное половое созревание;

— проблемы полового развития (отсутствие или позднее);

— появление у девушки мужских половых признаков;

— хронический эндометрит, сальпингоофорит;

— постовариоэктомический синдром.

Гормональная система женского организма – это очень сложный механизм, сбой в работе которого приводит к дисбалансу в психоэмоциональном состоянии и проблемам в физическом здоровье, отражается на самочувствии и отрицательно влияет на скорость протекания обменных процессов, замедляя или ускоряя их, а также оказывает отрицательное воздействие на репродуктивную функцию женщины.

Какие органы исследует и лечит гинеколог-эндокринолог ?

В компетенцию гинеколога-эндокринолога входит осмотр, диагностика и лечение следующих органов:

— яичников;

— матки;

— влагалища;

— маточных труб;

— придатков яичников;

— щитовидной железы;

— больших и малых половых губ.

В каких случаях необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу ?

Причин для обращения к гинекологу-эндокринологу достаточно много, приведем некоторые:

— при наличии маточных кровотечений;

— при тяжелом течении предменструального синдрома;

— при бесплодии;

— при излишнем оволосении;

— при преждевременном или запоздалом половом созревании девочек;

— при отсутствии признаков полового созревания у девочек после 14-ти лет;

— при нарушении менструального цикла;

— при эндометриозе;

— при невынашивании беременности;

— при климактерическом синдроме;

— при избыточном весе или ожирении;

— когда необходимо подобрать средства индивидуальной контрацепции;

— при ярко выраженных проблемах на коже – угревой сыпи и т.д.;

— для ведения беременности женщины, имеющей проблемы в эндокринной системе и др.

Как проходит прием у врача гинеколога-эндокринолога ? 

При первичном приеме пациентки гинеколог-эндокринолог внимательно выслушивает жалобы, проводит осмотр на гинекологическом кресле, а также, в зависимости от характера жалоб, направляет на сдачу лабораторных анализов и проведение диагностики, в том числе с помощью ультразвука (УЗИ) органов малого таза и других внутренних органов (груди, щитовидной железы, надпочечников).

Для постановки окончательного диагноза гинеколог-эндокринолог использует данные следующих диагностических исследований:

— диагностика сахарного диабета;

— диагностика щитовидной железы;

— диагностика Torch-инфекций;

— УЗИ органов малого таза и других внутренних органов и т.д.

Какие именно исследования необходимы в том или ином случае определяет лечащий врач, в зависимости от характера заболевания, его стадии и прочих важных моментов.

Полученные данные помогут специалисту составить подробную картину о функционировании эндокринной системы и гормональном статусе пациентки, что позволяет ему принять правильное решение и назначить корректное лечение, которое даст необходимые результаты.

В случае необходимости гинеколог-эндокринолог может отправить пациентку на консультацию к другим специалистам, чтобы назначенное лечение было комплексным и максимально эффективным.

По теме: Эрозия шейки матки — основная информация о заболевании 

Стоимость консультации у гинеколога эндокринолог — 1200 рублей, повторная — 800 рублей.

Телефон для записи 201-83-13 или просто заполните форму он лайн записи и мы перезвоним сами!

Источник: http://www.xn--d1abbugjaxkh5b.xn--p1ai/consultations/ginekolog-endokrinolog-v-novosibirske/467-chem-otnlichaetsya-ginekolog-otero-ot-ginekologa

Зачем нужно обращаться к гинекологу-эндокринологу?

Эндокринная система

09.11.2017

1.3 тыс.

869

2 мин.

Часто женщины, страдающие от различных заболеваний мочеполовой системы или испытывающих симптомы каких-либо недугов, обращаются к терапевту.

Врач дает направление к другому доктору: гинекологу или гинекологу-эндокринологу.

Многие девушки не видят разницы между областями работы двух этих специалистов и не знают, в чем заключается отличие в их деятельности. Тем не менее различия в их работе все же имеются.

Современная гинекологическая эндокринология — это раздел гинекологии, заключающий в себе несколько медицинских дисциплин, в том числе андрологию и дерматологию.

Специалист-эндокринолог обладает очень узкой сферой работы, и занимается изучением и лечением гормональных функций человека. Врач диагностирует гинекологические заболевания и назначает процедуры, препараты, обследования, способные нормализовать работу внутренних органов.

Избыточная или недостаточная выработка тех или иных гормонов способна сильно отразиться на здоровье и самочувствии женщины:

  • нарушается работа эндокринной системы;
  • изменяется психоэмоциональное состояние;
  • могут возникнуть нарушения в развитии или функционировании органов;
  • неправильно протекают обменные процессы в организме.

Работа гинеколога-эндокринолога заключается в нахождении взаимосвязи между работой отдельно взятых органов или систем органов. Так он выясняет причину болезни и собирает анамнез. Гинекологические патологии доктор лечит комплексно, уделяя внимание и сопутствующим нарушениям.

К спектру гинекологических заболеваний, которые связанны с нарушением эндокринной системы, относят следующие:

  • менопаузу;
  • сбои менструального цикла;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • хронический эндометрит;
  • маточные кровотечения различной этиологии;
  • слишком раннее или позднее половое созревание;
  • предменструальный синдром.
Читайте также:  Ацикловир при герпесе, как правильно принимать

В редких случаях специалист занимается ведением беременности. Обычно на прием попадают женщины с уже имеющимися эндокринными расстройствами — к примеру, с ожирением.

Кроме того, доктор занимается консультациями девушек в пубертатном периоде, подбирает методы индивидуальной контрацепции, составляет календарь месячных, необходимый для контроля и выяснения причин сбоя менструального цикла. Также гинеколог-эндокринолог лечит заболевания на различных стадиях и проводит профилактические мероприятия для предупреждения их повторного появления.

Поставить диагноз, связанный с расстройствами эндокринной системы, не всегда просто, но часто к доктору дают направление, если пациент жалуется на следующие симптомы:

  • Резкое и необоснованное повышение или же понижение массы тела.
  • Раздражительность, плаксивость, постоянное беспричинное и неожиданное изменение настроения.
  • Жажду и частые ночные мочеиспускания.
  • Нарушенное биение сердца, зябкость, озноб, жару, потливость.
  • Боли в области шеи, ощущение комка, застрявшего в горле.
  • Частые запоры или тошноту.
  • Боли в области нижней части живота — матки, яичников.
  • Нарушение или сбой менструального цикла.
  • Онемение конечностей, боли в области рук и ног.
  • Головные боли, слабость, утомленность, снижение трудоспособности и общее ухудшение самочувствия.

Иногда посещение врача рекомендуется и без жалоб пациентов. Обычно консультация доктора требуется людям в возрасте старше 45 лет, в период перед менопаузой, при планировании беременности, для подбора средств оральной контрацепции. Прием у врача необходим для того, чтобы избежать проблем в будущем, и проводится в целях профилактики.

Источник: https://hormonus.com/endocrine-system/ginekolog-endokrinolog.html

Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог – медицинский специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней, связанных с нарушением гормонального фона, нехваткой либо чрезмерным количеством определенных гормонов в женском организме.

Какие заболевания и патологические процессы лечит врач?

Занимается специалист лечением следующих заболеваний:

  • эндометриоз;
  • кровотечения ювенального характера;
  • нарушения метаболизма в органах половой системы;
  • бесплодие, этиология которого связана с нарушением гормонального фона;
  • эндокринно-нейрообменный синдром;
  • аменорея;
  • дисменорея;
  • сбои в менструальной цикле;
  • олигоменорея;
  • эндометрит, протекающий в хронической стадии.

Занимается специалист диагностикой и лечением такой патологии, как появление у женщин, девушек признаков, характерных для мужчин. Обращаться к врачу-эндокринологу рекомендуется женщинам, у которых наступила менопауза, сложно протекает климакс.

Специфика диагностики и терапии

Патологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, возникают в органах половой системы по причине нарушения гормонального фона. Чтобы выяснить, почему возникли те или иные отклонения в работе и состоянии органов половой системы, мало одного гинекологического осмотра.

Нередко для подтверждения первоначального диагноза требуется консультация других медицинских специалистов.

Лечение патологий половой системы при наличии эндокринных отклонений комплексное. Необходимо привести в норму гормональную систему, одновременно занимаясь лечением органов половой системы, отклонение в работе которых является следствием нарушений в выработке гормонов.

Когда возникает необходимость посетить гинеколога-эндокринолога?

В большинстве случаев женщины обращаются к данному медицинскому специалисту в тех случаях, когда было подтверждено бесплодие по причине гормональных нарушений. Но есть ряд опасных признаков, при проявлении которых женщине необходимо обратиться к врачу-эндокринологу:

  • половое созревание у девочек начало формироваться раньше времени;
  • отсутствуют вторичные половые признаки;
  • кровотечения в юном возрасте, не связанные с наступлением менструации;
  • нерегулярный менструальный цикл с очень большими паузами;
  • нарушение метаболизма;
  • признаки эндометриоза;
  • несколько беременностей, которые закончились самопроизвольным выкидышем;
  • эндометриоз.

Обратиться к доктору необходимо женщинам, которые перенесли хирургическое вмешательство на яичниках, придатках и матке, при планировании беременности, если в анамнезе есть заболевания половой системы, либо зачатие не получается в течение 1-2 лет.

Какие гормоны влияют на состояние репродуктивной системы женщин?

Эстроген – главный женский гормон, который отвечает за общее состояние женщины, нормальное развитие вторичных половых признаков. Те женщины, у которых вырабатывается достаточное количество эстрогена, имеют хорошую, беспроблемную кожу, хорошо выглядят, менопауза и климакс проходят легко.

Если эстрогена вырабатывается недостаточно, происходят сбои в гормональном цикле, ухудшается общее состояние. Но и чрезмерная выработка данного женского гормона вызывает ряд осложнений, в частности, возникает гиперфункция яичников, увеличивается риск формирования и развития онкологических новообразований.

Прогестерон – интенсивная выработка данного гормона отмечается во время беременности и в период второй половины цикла. Если прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины ухудшается общее состояние, признаки предменструального синдрома значительно увеличивают свою интенсивность, возникают отдельно от наступающих месячных.

Тестостерон – гормон мужской, который вырабатывается и в женском организме, но в строго определенном количестве. Если тестостерона у женщины в крови чрезмерное количество, начинают проявляться признаки маскулинизации – растут волосы на нетипичных для женщин местах, нарушается цикл менструации.

Как подготовиться к консультации с гинекологом-эндокринологом?

Ели женщина ранее обращалась к гинекологу или эндокринологу с наличием определенных симптомов и проходила диагностику, результаты анализов необходимо взять с собой и показать их врачу.

Как проходит прием?

В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, интересуясь первыми месячными, продолжительностью интимной жизни и постоянством партнеров, успешными беременностями, родами и абортами.

Совместно составляется календарь менструации, помогающий установить диагноз. Этот календарь необходимо вести всем женщинам и девушкам, пребывающим в репродуктивном возрасте.

Длительность консультации составляет от 30 мин до 1 часа и включает:

  • обследование на гинекологическом кресле, чтобы получить картину состояния органов половой системы;
  • замеры: рост, вес, обхват груди, живота, бедер.

На основании осмотра устанавливается предварительный диагноз, для подтверждения которого потребуются дополнительные диагностические методики.

Какие инструментальные методы диагностики необходимо пройти?

Для получения более детальной картины состояния женщины назначаются следующие инструментальные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов половой системы;
  • магнитно-резонансная томография, если есть подозрение на наличие онкологического новообразования, возникшего в органах половой системы по причине гормонального дисбаланса;
  • УЗИ щитовидной железы, нарушение в работе которой приводит к отклонениям в половой сфере.

При наличии сопутствующих заболеваний проводится исследование всех внутренних органов.

Дополнительные лабораторные анализы

При наличии определенных симптомов, указывающих на дисфункцию половых органов, возникающих по причине гормонального сбоя, женщине необходимо сдать ряд лабораторных анализов:

  • мазок со слизистой оболочки влагалища;
  • общий и развернутый анализ крови;
  • анализ на TORCH-инфекции;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев урины на инфекционную микрофлору.

Дополнительно необходимо сдать анализ на сахарный диабет. В обязательном порядке проводится анализ на гормоны – эстроген, тестостерон и прогестерон.

Запись на прием

Источник: https://nebolet.com/vrachi/ginekolog-ehndokrinolog.html

Чем может помочь женщине гинеколог-эндокринолог?

Досье:  Беломестнова Елена Николаевна — специалист кабинета бесплодного брака Областного перинатального центра ОДКБ №1, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории. Закончила Свердловский государственный медицинский институт в 1994 году.

В 1995 году обучалась в интернатуре СГМИ по специальности «Акушерство и гинекология».

В 1998 году прошла тематическое усовершенствование по гинекологической эндокринологии на кафедре акушерства и гинекологии на базе Московского университета дружбы народов. 

Стаж работы — 22 года. Замужем, воспитывает сына и дочь.

Чем занимается врач гинеколог-эндокринолог?

Врач гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормональной функции организма. Диагностирует и лечит гинекологические заболевания, которые были вызваны нарушением выработки тех или иных гормонов. Также этот специалист может подобрать гормональную контрацепцию для женщины. И поможет в перестройке организма в климактерический период.

В каких случаях необходимо обращаться к  гинекологу-эндокринологу? Как понять, что требуется помощь именно этого специалиста?

Во-первых, если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то есть больше, чем 28-35 дней.

Во-вторых, если проявляются какие-то клинические симптомы, например, межменструальные кровянистые выделения, появление посткоитальных кровянистых выделений.

Также у гинеколога-эндокринолога рекомендуется наблюдаться женщинам в период менопаузы.

И если пара не может забеременеть в течение года.

Как проходит первичный прием у гинеколога-эндокринолога, какие анализы нужно иметь при себе?

Обычно мы не просим приносить с собой какие-либо результаты анализов, потому что часто бывает так, что пациентка сдает много проб, половина из которых просто не нужна. Таким образом, она просто выбрасывает деньги на ветер.

На первичном приеме гинеколог-эндокринолог знакомится с анамнезом, смотрит на историю становления менструального цикла у женщины, выясняет количество половых партнеров, исключает инфекционный характер заболевания, который мог дискредитировать работу маточных труб. Далее проводим УЗИ, в нашем кабинете его можно сделать в день приема.

Иногда необходимо сделать УЗИ в какие-то определённые дни цикла, тогда делаем назначение. Далее решается вопрос постановки диагноза, решается вопрос о применении каких-то дополнительных методов исследования.

Если это супружеская пара, то мы рекомендуем одновременно и мужчине посетить андролога, потому что процент мужского бесплодия достаточно высок.

Если поставлен диагноз бесплодие, есть ли шансы у пары родить ребенка?

Бесплодие – это не приговор. Это лишь формулировка медицинского диагноза, который отнюдь не означает, что супружеская пара неспособна к зачатию.

Бесплодие может быть первичным, если пара не имеет беременности в течение года без контрацепции.

Бесплодие может быть вторичным, если у женщины уже были беременности, роды, выкидыш, но повторно пара не может забеременеть в течение года.

Существует также абсолютное мужское бесплодие — в случае отсутствия сперматозоидов в эякуляте или их незначительное количество. Существует абсолютное женское бесплодие, когда имеется полное отсутствие маточных труб или их полная непроходимость.

Но даже в этих случаях супружеская пара на сегодняшний день имеет возможность зачать собственного ребенка с помощью современных методов лечения, преодоления факторов бесплодия путем применения вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО и ЭКО-икси.

Раньше уже в 27 лет женщину считали позднородящей, как сейчас с этим обстоят дела? В каком возрасте не поздно обратиться к врачу за помощью.

Возрастными мы считаем пары с 35 лет. После 35 лет могут сужаться границы овариального резерва. Поэтому, если после 35 лет беременность не наступает в течение шести-восьми месяцев, мы начинаем обследование.

Если имеются какие-то отклонения, лучше не тянуть до 42-45 лет, чтобы успеть решить проблему. Активный репродуктивный возраст у женщин до 35-36 лет.

Молодые пары, которые не могут забеременеть в течение года, также должны обратиться к врачу.

Какова структура современного бесплодия?

Структура современного бесплодия достаточно широка. Чаще всего у нас сейчас на амбулаторном этапе встречается бесплодие смешанное, то есть мужское и женское, либо оно изолированное, как правило, это гормональные дисфункции  работы яичников.

Часто встречается гипотоламо-гипофизарная дисфункция, когда мозг в неправильном ритме выделает неправильное соотношение гормонов, регулирующих выработку яйцеклетки.  И из-за этого возникают различные нарушения в строении эндометрия, в строении функций яичников.

Для решения этой проблемы часто нужен год-полтора-два.

Если лечение не помогает, зачатие не происходит, то бесплодная пара будет направлена на ЭКО в рамках государственной программы.

Мужской фактор лечения бесплодия достаточно трудно корригируется и, в общем-то, в основном у нас почти все попытки ЭКО проходят по мужскому фактору. 

С какими формами эндокринного бесплодия вы чаще всего сталкиваетесь?

Ановуляторное бесплодие, поликистоз яичников, эндометриоз яичников, эндометриоз матки – это наиболее часто встречающиеся нарушения, которые приходится корригировать гинекологу-эндокринологу.

Читайте также:  Гормональный сбой и лишний вес

Какие рекомендации вы можете дать, чтобы сотрудничество пары и врача-эндокринолога было максимально успешным?

Главное это настойчивость и планомерность. Часто бывает так, что супружеские пары бросают лечение на полпути. Или очень медленно идут к диагностическим процедурам – долго думают, решают. Если однозначно выявлены какие-то эндокринные отклонения, их необходимо сразу же корригировать.

У нас было много вопросов про Анти-Мюллеровый гормон. Что это такое? И насколько этот гормон важен при зачатии?

Это показатель зачатка незрелых фолликулов в яичнике женщины или другими словами это некий «счетчик яйцеклеток». Измерив этот гормон, можно получить представление о количестве яйцеклеток, готовых к оплодотворению.

Но исследования, проводимые по изучению этого фактора в 2004-2008 годах, значительно отличаются от исследований нынешнего времени.

Ранее были другие представления о влиянии этого гормона на зачатие, но наука не стоит на месте и клинические данные доказывают, что даже при низком Анти-Мюллеровом гормоне возможно зачатие.

Уверена, что в практике каждого врача была такая пациентка. Все очень индивидуально.

Вопросы с форума

«Вы все еще считаете, что низкие значения Анти-Мюллерова гормона являются основанием для постановки диагноза — бесплодие?»

Эндокринная гинекология – динамично развивающаяся наука, которая за последние 8-10 лет дала существенный скачок, поэтому те научные данные, которые мы имели в 2004-2008 году, сейчас претерпевают значительные изменения.

Спустя какое-то время меняются принципы и подходы к диагностике и лечению бесплодия и других эндокринных заболеваний, особенно его сложных форм – эндометриоза, низкого овариального резерва, спаечных процессов, мужского фактора бесплодия.

Меняется интерпретация гормональных анализов. Поэтому любой врач имеет право на ошибку в постановке диагноза, именно поэтому существуют медицинские консилиумы. Поэтому иногда супружеской парой приходится заниматься нескольким специалистам. Врач должен придерживаться постулата – мы лечим пациента, а не болезнь.

«У меня были 3 неудачные попытки ЭКО в НИИ ОММ. В первый раз взяли 8 яйцеклеток, в последующие по 2. Антимюллеров гормон — 0,53. Остальные гормоны в норме. Есть миома матки и эндометриоз. Мне 42 года. Есть смысл еще раз идти на ЭКО?»

Это достаточно сложный случай – сочетание нескольких эндокринных и гинекологических заболеваний, ЭКО не эффективно, поэтому в данном случае необходим сбор консилиума врачей-репродуктологов, которые уже совместно будут решать, что делать паре, и имеет ли смысл повторять попытки.

«Диагноз после УЗИ — спаечный процесс органов малого таза. Можно ли это полностью излечить? Такой диагноз может быть причиной отсутствия беременности?».

УЗИ выявляет косвенные признаки спаечного процесса. Поэтому изначально необходимо найти причину и устранить ее. Затем приступить к лечению.

Здесь требуется уточнение степени спаечного процесса, возможно, будет необходима хирургическая коррекция этого процесса. Вообще спаечный процесс малого таза – это хирургический диагноз.

Проведение консервативного лечения спаечного процесса – процесс достаточно трудоемкий и не всегда доказанный в плане использования каких-либо препаратов.

Поэтому вопрос решается индивидуально.

«Сократился цикл, был 28 дней в среднем, стал 24. Гормоны три месяца назад были в норме, овуляция по УЗИ тоже есть. В очереди на ЭКО. Может ли короткий цикл помешать ЭКО?»

Укорочение менструального цикла не приведет к нарушению подготовки к ЭКО.

Укорочение цикла может говорить о каких-то гормональных заболеваниях – эндометриоз или недостаточность второй фазы цикла, или просто идет не совсем полноценная овуляция. Здесь нужны гормональные диагностические тесты.

Опять же, это все решает в индивидуальном порядке репродуктолог. Как правило, укорочение цикла — это симптом каких-то временных нарушений.

«Какой примерно срок лечения СПКЯ?»

Синдром поликистозных яичников можно лечить годами. Все будет зависеть от того, какую цель пациентка преследует.

В климактерическом периоде это профилактика гиперпластических процессов, профилактика образования полипов в полости матки, в молодом возрасте в 16-18 лет, когда девушка не стремится забеременеть, это лечение гиперандрогении, сопутствующего диагноза и коррекция регуляции менструального цикла. Далее, когда женщина подошла к зачатию, а беременность не наступает, определяются формы и длительность поликистоза. И за 1,5-2 года мы добиваемся полноценной овуляции.

Очень важно синхронизировать работу яичников и эндометрия, что тоже не просто, но возможно.

«Что скажете про исследования лекарств анастразол и летрозол для лечения СПКЯ?»

Исследования ведутся до сих пор, пока нет однозначного ответа, что лучше. Поэтому врач на приеме решает индивидуально и то, какой препарат подобрать пациентке.

«Сказывается ли негативным образом криоконсервация на выживание яйцеклеток?

Все научные данные говорят о том, что криоконсервация не ведет к ухудшению качества яйцеклетки. Эффективность ЭКО с криоконсервированными и свежими эмбрионами одинаковая. Но здесь нужно понимать, что в криоконсервации очень важна форма и состав криоконсервирующей жидкости. Но это, скорее, вопрос к репродуктологам.

Благодарим Елену Николаевну за участие в интервью!

Если вы не получили ответ на свой вопрос, значит ваша проблема решается в индивидуальном порядке.

Источник: https://www.u-mama.ru/read/women/health/8935.html

Что делает гинеколог-эндокринолог

Медицинская эндокринология – относительно молодая область медицины, которая занимается изучением строения и функционирования эндокринных желез, а также вырабатываемых ими гормонов.

Изучение процесса образования продуктов эндокринной системы, влияния гормонов на человеческий организм, а также лечение и профилактика заболеваний, вызванных нарушением функционирования эндокринной системы – все это также входит в область изучения эндокринологии. Что лечит врач эндокринолог-гинеколог рассмотрим далее.

Кто такой гинеколог-эндокринолог

Эндокринные железы женского организма представляют собой стройную стабильно работающую систему. Некоторые считают, что основной эндокринной железой в женском организме является щитовидная, однако, это не совсем верное утверждение. Органы внутренней секреции женского организма:

  • Щитовидная железа;
  • Тимус;
  • Паращитовидные железы;
  • Надпочечники;
  • Инкреторная часть поджелудочной железы;
  • Эпифиз;
  • Гипоталамус;
  • Гипофиз;
  • Яичники;

Дестабилизация в работе хотя бы одной из желез секреции, способствует развитию нарушения работы всей эндокринной системы.

Яичники можно выделить, как наиболее важный орган, так как от работы данных желез зависит уровень эстрогена, который влияет на внешний вид женщины, желание нравиться мужчинам, способность дарить любовь и быть любимой, а также возможность иметь здоровых детей. Помимо эстрогена, яичники вырабатывают прогестерон, отвечающий за стабильность настроения и нормальное течение беременности.

Чем отличается гинеколог-эндокринолог от гинеколога? Данные специалисты имеют высшее образование в области медицины, но гинеколог-эндокринолог занимается лечением и профилактикой заболеваний репродуктивной системы женского организма, спровоцированных гормональными нарушениями, а гинеколог квалифицируется в лечении и профилактике общих проблем «женского здоровья», вызванных бактериями, вирусами, одноклеточными паразитами, патологическими нарушениями в работе репродуктивной системы и т.д. Этим отличается гинеколог от гинеколога, специализирующийся по вопросам эндокринологии.

Что делает гинеколог-эндокринолог и чем занимается

Функционал гинеколога-эндокринолога заключается в диагностике, профилактике и последующем лечении (при необходимости) заболеваний женской репродуктивной системы на фоне нарушений функционирования желез внутренней секреции.

Обследование следующих органов входит в сферу деятельности гинеколога-эндокринолога: влагалище, яичники, матка, щитовидная железа, маточные трубы, придатки яичников, малые/большие половые губы. Обследование других желез внутренней секреции проводится узконаправленными специалистами, но информация, полученная в ходе исследований необходима врачу для диагностики.

Прием гинеколога-эндокринолога проходит по следующей схеме:

  • Беседа, выявление жалоб, если таковые имеются. В обязательном порядке следует сообщить врачу дату последней менструации;
  • Изучение результатов ранее сдаваемых анализов (при наличии);
  • Осмотр репродуктивных органов на гинекологическом кресле;

Как вы понимаете, выявление гормональных нарушений невозможно без специфических анализов и методов исследования, которые, как правило, назначаются пациенткам.

  • Анализ на микрореакцию и общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Забор и исследование методом ПЦР мазка на наличие инфекций;
  • Гистологическое исследование соскоба матки и шейки матки;
  • Исследование головного мозга посредством ЭЭГ;
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография с целью выявления функционирования гипофиза;
  • Исследование гормонального профиля. Заключается в определении уровня прогестерона, эстрогена, ФСГ и других гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • Исследование слизистых тканей матки (эндометрия, гистероскопия);

После получения результатов исследования, врач может назначить консультацию других специалистов, так как проблемы гинекологической эндокринологии нередко соприкасаются с такими областями медицины, как кардиология, дерматология, андрология, неврология и т.д. В случае получения полноценной информации, гинеколог-эндокринолог установит диагноз и назначит лечение. Что лечит гинеколог-эндокринолог у женщин?

Что лечит врач гинеколог-эндокринолог

Заболевания женской репродуктивной системы на фоне дестабилизации функционирования эндокринной системы имею серьезное значение, так как отсутствие терапии может привести к дисфункции репродуктивных органов женщины и повлиять негативно на жизнь в целом. На выявлении каких заболеваниях специализируется врач и что лечит:

  • Бесплодие, вызванное нарушением функционирования эндокринной системы;
  • Климактерический синдром;
  • Гиперандрогения;
  • Преждевременное половое развитие (созревание);
  • Задержка полового созревания;
  • Маточные кровотечения (дисфункциональные, ювенильные);
  • Эндометрит;
  • Миома;
  • Нарушение цикла менструации;
  • Гурситизм (избыточный волосяной покров на теле);
  • Угревая сыпь и другие проблемы кожных покровов;
  • ПМС;
  • Нейрообменно-эндокринный синдром;
  • Беременность, протекающая на фоне эндокринных нарушений;
  • Повышение массы тела, ожирение;
  • Дисфункция яичников;

Когда следует обратиться к гинекологу-эндокринологу

Многие заболевания, возникающие на фоне дисбаланса в работе эндокринных органов, протекают без каких-либо явных симптомов. Однако при появлении следующих явлений, с обращением к специалисту тянуть крайне не рекомендуется:

  • У девочки наблюдается раннее (в 10 лет и ранее) появление половых признаков созревания и менструации;
  • Задержка полового созревания;
  • Ранний климакс и появление его симптомов;
  • Предменструальный синдром;
  • Невынашивание беременности;
  • Выявление нарушений в функционировании желез эндокринной системы;
  • Отсутствие менструации, сбои менструального цикла;
  • Невозможность забеременеть;
  • Лишний вес, ожирение;
  • Проблемы со стороны эпидермиса;
  • Появление у женщины/девушки мужских половых признаков (гиперандрогения);
  • Болезненные менструации;
  • Хронический сальпингоофорит, эндометрит;
  • Поствариэктомический синдром (удаление яичника/яичников);

Также к данному специалисту можно обратиться за консультацией по индивидуальной контрацепции. К своему здоровью следует подходить ответственно, и контрацепция хорошо справляется со своей задачей.

Читайте также

Источник: https://ginekologi.su/article/chto-delaet-ginekolog-endokrinolog

Врач гинеколог-эндокринолог: особенности специальности

Гинеколог-эндокринолог – это врач, который занимается изучением гормональной функции организма, диагностикой и лечением гинекологических заболеваний, возникающих из-за нарушений гормонального фона женского организма и избыточной либо недостаточной выработкой гормонов определенного типа.

Компетенция врача гинеколога-эндокринолога

Эндокринология в сегодняшней гинекологии – фундаментальный междисциплинарный раздел, находящийся в тесной связке с такими медицинскими направлениями, как:

  • Андрология, эндокринология.
  • Гинекология, дерматология

Врач данного направления в медицине изучает гормональную функцию женского организма, ведь правильный гормональный фон женщины – гарантия её здоровья (репродуктивной системы, гармоничное развитие организма, физическое и психоэмоциональное здоровье, правильно протекающие обменные процессы).

Все процессы в организме человека происходят под безусловным влиянием эндокринной системы (закладка органов репродуктивной системы, развитие и рост женского организма). Сбой гормонального фона может способствовать появлению серьезных заболеваний, лечением которых и занимается гинеколог-эндокринолог.

Чем отличается гинеколог от гинеколога-эндокринолога

Гинеколог-эндокринолог обладает знаниями, как в эндокринологии, так и гинекологии. Он диагностирует и лечит патологии в половой сфере женщины и репродуктивной функции, вызванные гормональным дисбалансом. В область деятельности гинеколога-эндокринолога входит лечение и профилактика таких заболеваний:

  • Гиперандрогения, эндометриоз.
  • Ювенильные кровотечения, нарушение обмена веществ.
  • Женское эндокринное бесплодие.
  • Синдром нейрообменно-эндокринный.
  • Гирсутизм, угревая сыпь и проблемная кожа.
  • Предменструальный и климактерический синдром.
  • Нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея, олигоменорея, полименорея, преждевременное половое созревание, проблемы полового развития).
  • Появление у девушек мужских половых признаков.
  • Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
  • Синдром постовариоэктомический.
Читайте также:  Клостилбегит - состав и показания к применению

Какие органы в компетенции гинеколога-эндокринолога

Перечень органов, которыми занимается врач данной специальности, включает:

  • Матку, яичники.
  • Влагалище, малые и большие половые губы.
  • Маточные трубы, щитовидная железа и придатки яичников.

Какие заболевания лечит врач гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог лечит нарушения и заболевания у женщин, связанные с эндокринной системой, к которым относятся:

  • Запоздалое или отсутствие полового развития.
  • Преждевременное половое созревание.
  • Появление половых признаков мужского типа, юношеские (ювениальные) кровотечения.
  • Маточные дисфункциональные кровотечения.
  • ПМС (предменструальный синдром) и нарушения менструального цикла.
  • Гиперандрогения, бесплодие, эндометриоз.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Индивидуальная контрацепция (подбор).
  • Ведение беременности у женщин с нарушениями эндокринной системы.
  • Сальпингоофорит, хронический эндометрит.
  • Синдром постовариоэктомический.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу гинекологу-эндокринологу

Посетить гинеколога-эндокринолога необходимо, если были замечены такие отклонения:

  • Появление у девочек вторичных половых признаков (увеличение молочных желез, оволосение, появление менструации до 10 лет) – при половом преждевременном созревании.
  • Юношеские кровотечения (ювениальные).
  • При запоздалом половом созревании (отсутствие у девочки вторичных половых признаков: увеличение молочных желез, появление менструации после 13-14 лет).
  • При маточных дисфункциональных кровотечениях.
  • При дисфункции яичников (нерегулярные, болезненные менструации, либо её отсутствие).
  • Предменструальный синдром (ПМС), бесплодие.
  • При избытке мужских половых гормонов.
  • При эндометриозе, лишнем весе, ожирении при нарушении обмена веществ.
  • При появлении у девочки мужских половых признаков (рост волос на теле, лице, изменение голоса, растяжки на коже, угревая сыпь).
  • При наличии сальпингоофорита, хронического эндометрита.
  • При необходимости оперативного удаление одного или обоих яичников.
  • Для подбора индивидуальной контрацепции.

Что происходит на приеме у врача гинеколога-эндокринолога

На первичном приеме у врача данного направления медицины он выслушивает жалобы и проводит осмотр на гинекологическом кресле.

При необходимости и в зависимости от жалоб, врач может направить на сдачу лабораторных анализов и проведение диагностики.

Диагностика включает обследование с помощью ультразвука органов малого таза, груди, надпочечников и щитовидной железы.

Какие исследования необходимо пройти определяет врач в зависимости от характера заболевания.

Если необходимо, врач может отправить пациентку на консультацию к другим специалистам, для определения комплексного и действенного лечения.

Лабораторные анализы и диагностика, которые может назначить врач гинеколог-эндокринолог

Анализы, куда входит скрининг сахарного диабета, который включает:

  • Гликозилированный гемоглобин, глюкозо-толерантный тест, антитела к глютаминокислой декарбоксилазе.
  • Диагностика сахарного диабета 1-го, 2-го типов.
  • Диагностика щитовидной железы (трийодтиронин свободный, тиреотропный гормон, тироксин свободный, антитела к пероксидазе щитовидной железы и к тиероглобулину, тиреоглобулин, тест поглощения тиреоидных гормонов).
  • Бактериальный вагиноз (качественное определение, Lactobacillus spp, Mobiluncus curtissi, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis).
  • Микоплазма ДУО.
  • Уретральные, вагинальные, цервикальные мазки на определение флоры по Романовскому.
  • Репродуктивность женщины:
    • фолликулостимулирующий гормон, пролактин, лютеинизирующий гормон;
    • эстрадиол, дегидроэпиандростерон-сульфат, тиреотропный гормон;
    • свободный тироксин, кортизол, тестостерон;
    • белок, который связывает секс-гормон.
  • Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция (Torch-диагностика).
  • диагностика:
  • Щитовидной железы.
  • Сахарного диабета.
  • УЗИ.
  • Torch-диагностика.

Полезные советы врача гинеколога-эндокринолога

Необходимо следить за весом с учетом возраста.

В питании следует отдать предпочтение бобовым, крупам, фруктам, овощам, хлебу грубого помола, растительным жирам и др. Питаться небольшими порциями, но чаще и регулярно.

Перед началом менструации сократить потребление в пищу мучного, сладкого, соленого, копченого, спиртного, жареного, мясного и крепкого кофе.

Регулярно заниматься физкультурой (плавание, пешие прогулки, теннис, аэробика). Физическая активность улучшает настроение и препятствует задержке жидкости в организме.

Желательно проводить сеансы мануального воздействия, точечного массажа, висцеральную остеопатию. Они положительно воздействуют на нормализацию функций головного мозга, правильную выработку гормонов, снятие стрессов, нормализацию сердечно-сосудистой системы и др.

Старайтесь носить одежду и нижнее белье из натуральных тканей, свободного покроя, не сжимающего тела и грудь, не сдавливающего живот.

Постарайтесь избавиться от курения, если таковая пагубная привычка имеется.

Задать вопрос врачу: Гинеколог-эндокринолог

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/70-ginekolog-endokrinolog.html

Специалист эндокринолог — гинеколог: что лечит и чем отличается от обычного эндокринолога

Многие заболевания женской половой сферы развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Для лечения патологий нужно обратиться к эндокринологу-гинекологу. Кто это и что лечит? Женщинам пригодится информация о проблемах, решением которых занимается профильный специалист.

Гирсутизм, гиперандрогения, нарушения менструального цикла, проблемы полового развития, гормональное бесплодие, ПМС и климактерический синдром – лишь малая часть заболеваний, при выявлении которых нужна помощь квалифицированного врача.

Важно знать: гормональный дисбаланс, дефицит эстрогенов часто приводит к развитию опухолевого процесса в половых и молочных железах.

От своевременного назначения ЗГТ, проведения лечебных мероприятий зависит стабильность цикла и женское здоровье.<\p>

Гинекологическая эндокринология: направления терапии

Большой раздел медицинской науки включает несколько дисциплин:

  • андрология;
  • гинекология;
  • эндокринология;
  • дерматология.

Гинеколог-эндокринолог проводит:

  • изучение гормонального статуса женского организма;
  • решение проблем при недостаточной/избыточной секреции веществ, регулирующих половую и репродуктивную функцию;
  • выявление причин гормонального сбоя;
  • проведение комплексной диагностики при гинекологических патологиях, развивающихся при неправильной секреции эстрогенов, тестостерона, ЛГ, прогестерона, пролактина, ФСГ;
  • подбор оптимального метода терапии для коррекции гормонального фона, восстановления уровня фертильности, репродуктивного здоровья;
  • объяснение правил профилактики гинекологических заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом;
  • подбор оптимального вида контрацепции для предупреждения нежелательного зачатия. Разъяснение механизма действия оральных контрацептивов, уточнение дозировки, схемы приема, длительности курса, возможных побочных эффектов.

Чем эндокринолог-гинеколог отличается от эндокринолога

Профильный специалист имеет более широкий спектр знаний в области гинекологи и эндокринологии. Врач занимается выявлением причин патологических процессов, восстановлением гормонального баланса, при нарушении которого развиваются заболевания половой сферы у женщин.

Важные нюансы:

  • эндокринолог не обладает значительными познаниями по вопросам функционирования и болезней репродуктивной системы, основной профиль – обменные нарушения, поражение эндокринных желез, последствия гормонального дисбаланса, влияющего на регуляцию всех отделов организма у пациенток разного возраста;
  • гинеколог-эндокринолог досконально разбирается в строении, функционировании, заболеваниях половой сферы, связанных с недостаточной либо избыточной выработкой гормонов;
  • эндокринолог не сможет подобрать комплексное лечение при выявлении эндометриоза, ПМС, задержке полового развития, гормонального бесплодия, аменореи, ювенильных кровотечениях, гиперандрогении. Врачу придется назначить анализы для уточнения гормонального статуса, направить пациентку на консультацию к гинекологу для детального обследования органов репродуктивной системы;
  • гинеколог занимается комплексной диагностикой и лечением всех патологий в области половых органов и элементов репродуктивной системы. Эндокринолог-гинеколог специализируется на гормональных нарушениях, досконально владеет методами диагностики эндокринных патологий, влияющих на половую сферу;
  • эндокринолог-гинеколог не только собирает анамнез, проводит комплексный осмотр на гинекологическом кресле, но и уточняет данные антропометрии, выявляет факторы, провоцирующие развитие морбидного ожирения, избыточный рост волос на теле, развитие мужских признаков;
  • прием врача при подозрении на гормональные нарушения при патологиях женской половой сферы занимает больше времени: от получаса и более. Важно составить и вести менструальный календарь, чтобы во время последующих приемов гинеколог-эндокринолог смог проанализировать график базальной температуры, выяснить, произошла ли овуляция.

На заметку! Эндокринолог-гинеколог назначает исследования, результаты которых требуют применения знаний в области гинекологии и эндокринологии. Основная цель исследований – уточнить характер патологических изменений, исключить органические поражения и анатомические нарушения в области женских половых органов. Если единственным фактором, влияющим на функционирование органов репродуктивной системы, является гормональный дисбаланс, то обязательно пролечиться под руководством гинеколога-эндокринолога. При отсутствии профильного специалиста в клинике придется посещать гинеколога и эндокринолога, чтобы получить квалифицированную и комплексную врачебную помощь.

Сфера деятельности профильного специалиста

Специалист занимается уточнением характера патологий, диагностикой, комплексным лечением, дает рекомендации по профилактике следующих патологий:

  • нарушения менструального цикла: полименорея, олигоменорея, аменорея, нерегулярность месячных;
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга;
  • женское бесплодие эндокринной природы;
  • невынашивание беременности;
  • юношеский гипоталамический синдром;
  • предменструальный и климактерический синдром;
  • задержка полового развития либо раннее начало пубертатного периода;
  • метаболический синдром;
  • гиперпролактинемия;
  • маточные и влагалищные кровотечения в подростковом периоде;
  • менопауза наступила раньше срока;
  • рост волос по мужскому типу (гирсутизм);
  • морбидное ожирение;
  • дисгормональная гиперплазия груди;
  • гормонпродуцирующие опухоли, функциональные виды кист;
  • нейрообменный эндокринный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • нарушение секреции гормонов после удаления матки и придатков (посткастрационный синдром);
  • болезненные менструации;
  • постовариоэктомический синдром;
  • после родов у женщины выявлены гормональные нарушения;
  • гипоменструальный синдром;
  • избыточное продуцирование мужских гормонов.

Методы диагностики

Высокоинформативные виды исследований:

  • общий осмотр, уточнение анамнеза (в том числе, семейного, для выявления возможной генетической предрасположенности к развитию отдельных видов заболеваний), изучение жалоб;
  • гинекологический осмотр;
  • измерение базальной температуры;
  • лапароскопия;
  • проведение УЗИ надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, органов малого таза;
  • фолликулометрия;
  • биопсия тканей яичников, эндометрия;
  • гистероскопия;
  • гидросонография;
  • электроэнцефалография;
  • направление в лабораторию для уточнения показателей прогестерона, тестостерона, ЛГ, пролактина, эстрогенов, ФСГ. Нередко нужно выяснить секрецию гормонов надпочечников, гипофиза, щитовидной железы;
  • рентгенография скелета;
  • проведение МРТ либо КТ при подозрении на ;
  • гистеросальпингография.

В процессе диагностики врач эндокринолог-гинеколог опирается на результаты различных методов:

  • диагностика эндокринных патологий, в том числе, сахарного диабета;
  • выявление Torch-инфекций;
  • обследование щитовидной железы;
  • уточнение состояния органов малого таза, гениталий;
  • определение гормонального статуса, влияющего на функционирование молочных желез, яичников, матки, регулярность цикла, наступление овуляции.

При каких симптомах необходимо обращаться к врачу

Женщине нужно посетить профильного специалиста при появлении одного или нескольких негативных признаков:

  • скудные либо обильные месячные;
  • болезненные ощущения и дискомфорт в области молочных желез, усиливающийся перед наступлением менструации;
  • отсутствие менструаций на протяжении 35–40 дней;
  • избыточный рост волосяного покрова у женщин на лице и теле;
  • боль в области яичников, сочетание дискомфорта с неприятными ощущениями в груди;
  • при отсутствии контрацепции зачатие не наступает в течение полугода и более;
  • отмечено раннее половое созревание у девочек;
  • стремительное накопление лишних килограммов;
  • появление мужских признаков при развитии гиперандрогении;
  • признаки гормонального дисбаланса: отечность, колебания веса, скачки давления, ПМС, масталгия, нагрубание груди, ярко выраженный климактерический синдром;
  • появление обильных высыпаний на спине, лице, груди, плечах;
  • усиление жирности кожи;
  • отсутствие менструаций и признаков полового созревания у девочек-подростков в возрасте 14–15 лет;
  • обильные, болезненные менструации длительностью 6–7 дней.

Гормональный фон влияет на физическое и психоэмоциональное состояние, репродуктивную функцию, стабильность массы тела, работу сальных желез. При появлении симптомов, указывающих на развитие гинекологических патологий, связанных с неправильной секрецией гормонов, нужно посетить эндокринолога-гинеколога. Врач назначит комплексную диагностику, чтобы подтвердить нарушение женского здоровья по причине гормональных колебаний. После обследования важно пройти комплексную медикаментозную терапию, при наличии показаний провести хирургическое лечение, удалить кистозные образования и гормональноактивные опухоли.

Видео о симптомах, при которых необходимо срочно обратиться к гинекологу — эндокринологу:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vse-o-gormonah.com/articles/endokrinolog-ginekolog.html

Ссылка на основную публикацию