Что такое аднексит у женщин: признаки и лечение

Односторонний аднексит: причины, симптомы, лечение

Свернуть

Аднексит представляет собой патологию маточных придатков, при которой происходит их воспаление.

В большинстве случаев наблюдается односторонний аднексит, хотя бывает, что воспаляются маточные трубы и яичники одновременно с двух сторон. Другое название патологии – сальпингоофорит.

Из-за непроходимости органа оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть полости матки. В результате этого может быть диагностировано временное бесплодие или внематочная беременность.

Что такое аднексит, и почему он появляется?

Аднексит – это воспаление маточных труб и яичников, вызванное инфекцией, попавшей в орган через лимфоток. Патология является одной из самых распространенных у женщин. В результате нее в маточных трубах образуются спайки, приводящие к непроходимости.

Выделяют ряд факторов, которые способствуют появлению аднексита:

  1. Занятие сексом во время менструации. Такой процесс не соответствует гигиеническим нормам, поэтому во время него инфекция может попасть в матку и поселиться там.
  2. Аборт. Инфекция может быть занесена во время процедуры, если доктор не следует санитарным нормам (например, плохо вымыл руки или рабочий инструмент). Кроме того, инфицирование может произойти и после операции, если женщина пренебрегает советом воздержаться от полового контакта 2-3 недели.
  3. Внутриматочная спираль. Такой прибор не опасен, но только если вводить его у квалифицированного специалиста. Иначе высока вероятность занесения инфекции.
  4. Переохлаждение. В результате него ослабевает местный и общий иммунитет, поэтому любые микроорганизмы размножаются с повышенной скоростью.
  5. Другие половые заболевания. Если вовремя не вылечить вульвит или вагинит, инфекция распространится и на маточные придатки.

Кроме того, постоянная усталость, стрессы, нервозы приводят к понижению иммунитета. Это же касается и любых хронических заболеваний. Из-за снижения иммунитета повышается вероятность любого заболевания.

к содержанию ↑

Формы и виды патологии

Выделяют несколько форм сальпингоофорита:

  1. Острый. В этом случае женщина испытывает недомогание, в результате чего она может спутать патологию с обычной простудой.
  2. Хронический аднексит слева или справа. Развивается из острой патологии, если ее не долечить. В период обострения появляются такие же симптомы, что и при остром течении заболевания.
  3. Подострый. Характеризуется вялым течением и слабым проявлением симптомов.

Среди разновидностей болезни выделяют одностороннюю и двустороннюю патологию. В первом случае заболевание может быть правосторонним или левосторонним.

Острый или хронический левосторонний аднексит характеризуется воспалением маточных придатков с левой стороны. Поэтому болевые ощущения возникают в левой части живота.

А вот хронический правосторонний аднексит сопровождается болью справа, так как воспалительный процесс затрагивает правый яичник. Симптомы такой патологии напоминают аппендицит, поскольку болит в области поясницы, живота и прямой кишки.

Как отличить аппендицит от аднексита? При аппендиците живот становится напряженным, очень твердым, а при сальпингоофорите этого не происходит.

к содержанию ↑

Симптомы

Признаки аднексита отличаются в зависимости от формы течения патологии. Если заболевание острое или подострое, возможно появление таких симптомов:

  1. Повышение температуры до высоких показателей, сопровождаемое ознобом и лихорадкой.
  2. Появление гнойных выделений из влагалища с резким запахом.
  3. Боли в мышцах, спазмы, повышенная потливость.
  4. Неприятные ощущения с левой или с правой стороны живота (в зависимости от локализации воспалительного процесса).
  5. Проблемы во время мочеиспускания – нередко такой процесс сопровождается болью.

Хронический аднексит протекает в стертой форме. Возможно возникновение ноющих болей в нижней части живота, особенно при дефекации. Во время секса женщина испытывает неприятные ощущения, оргазм не наступает. Менструальный цикл становится нестабильным, сопровождается болью. Между месячными могут появиться выделения с примесями гноя.

А вот во время обострения патологии появляются симптомы, как при острой форме заболевания. Возможно повышение температуры тела до 38-40 градусов.

к содержанию ↑

Диагностика

Аднексит справа или слева диагностируется при помощи гинекологического осмотра. Доктор отмечается, в каком состоянии внешние половые органы женщин, нет ли изменений в области матки и влагалища. Кроме того, гинеколог пальпирует нижнюю часть живота, чтобы идентифицировать аднексит от аппендицита.

В диагностических целях также используется магнитная и компьютерная томография. УЗИ при помощи трансвагинального датчика дает возможность выявить различные патологии репродуктивных органов женщин, в том числе и аднексит.

На УЗИ

Одним из самых эффективных тестов считается лапароскопия. Это процедура, при которой врач видит внутренние органы женщины изнутри за счет введения в матку через влагалище специального инструмента — лапароскопа. Во время исследования доктор может взять небольшой участок тканей, чтобы посредством лабораторных тестов определить возбудителя патологии.

Кроме того, пациентка должна сдать анализы крови и мочи. Также доктор берет мазок из влагалища и маточной шейки для анализа. Обязательно изучается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, что необходимо для построения правильной тактики лечения.

к содержанию ↑

Терапия

Для лечения аднексита используются различные методы в зависимости от особенностей протекания заболевания. Чаще всего применяется медикаментозное лечение, но если оно неэффективно, прибегают к хирургии.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Терапия острой формы патологии проводится в больничных условиях. Терапия заключается в использовании антибиотиков в виде таблеток и уколов (инъекция может быть введена внутривенно или внутримышечно, что зависит от возбудителя патологии).

Обычно врач назначает Клиндамицин, Цедекс, Доксициклин и другие препараты. Используются обезболивающие средства, необходимые для снятия болевой реакции.

Обязательно терапия включает противовоспалительные препараты, направленные на уменьшение воспалительного процесса.

к содержанию ↑

Свечи

Лечить паховый аднексит можно при помощи свечей. Суппозитории обладают местным воздействием, быстро снимая воспаление и болевой синдром. Самими эффективными препаратами при аднексите являются:

  1. Вольтарен. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Эффект от их приема сохраняется на протяжении 12 часов после приема. Противопоказаны людям с заболеваниями желудка и прямой кишки.
  2. Мовалис. Снимает воспаление и боль в области живота. Терапия должна длиться не более 5-6 дней. Нельзя использовать препарат при беременности, а также во время лактации.
  3. Гексикон. Обладает обеззараживающим и антибактериальным эффектом. Побочные действия после использования средства не обнаружены. Не рекомендовано использование суппозиториев во время вынашивания плода.

Врач может назначить и другие препараты по своему усмотрению. Используя их, нужно соблюдать точную дозировку и рекомендации доктора.

к содержанию ↑

Внутривенные и внутримышечные растворы

Чем еще можно лечить патологию? Для терапии аднексита используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Например, антибиотик Доксициклин считается эффективным при борьбе со многими микроорганизмами. Его назначают не только для лечения аднексита, но и при других воспалениях органов мочеполовой системы. Вводится внутримышечно, а дозировку определяет лечащий врач.

Среди внутривенных препаратов выделяется Гентамицин. Вещество обладает широким спектром действия и борется с целым рядом микроорганизмов. Курс лечения составляет 7-10 дней. Препарат противопоказан людям с почечной, печеночной и сердечной недостаточностью.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Если используемые медикаменты неэффективны, требуется хирургическое вмешательство. Однако к нему прибегают в крайних случаях. Ведь требуется полное удаление матки и ее придатков. А в результате этого женщина станет бесплодной.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Аднексит может привести к эндометриозу и непроходимости маточных труб. Обе патологии становятся причиной бесплодия. Если болезнь протекает долго, а лечение является неэффективным, меняется эмоциональное состояние женщины. Она становится нервной и раздражительной. Кроме того, возможны изменение в весе, снижение либидо и повышенная утомляемость.

к содержанию ↑

Видео

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/adneksit/odnostoronnij-adneksit.html

Аднексит — причины, симптомы, лечение

Аднексит – это гинекологическое заболевание, которое является одним из наиболее распространенных среди женщин репродуктивного возраста. Это заболевание протекает болезненно и мучительно для женщины, оно снижает качество жизни, а в крайне тяжелых и запущенных клинических картинах может даже привести к бесплодию.

Как было отмечено выше, зачастую диагноз «аднексит» ставят молодым девушкам. Причем, статистика в данном случае не очень положительна, ведь каждая 5 девушка в результате пытается бороться не с аднекситом, а с бесплодием.

Что же такое аднексит?

Аднексит – это воспалительный процесс придатков матки (здесь имеется ввиду, что воспаление затрагивает маточные трубы, связки, а также яичники). Существует два типа проникновения микроорганизмов в органы малого таза – восходящий и нисходящий.

Если инфекция попадает из матки в маточные трубы, то в этом случае начинают воспаляться все слои репродуктивных органов (патология имеет название сальпингит). Если же поражается только яичник, то патология определяется как сальпингоофорит. Что такое нисходящий путь заражения? Это значит, что инфекция проникает из органов брюшной полости (например, из воспаленного аппендицита) в матку.

При аднексите происходит практически одновременное воспалительное образование, как в яичниках, так и в маточных трубах. По характеру течения и степени осложнения заболевания выделяют острую и хроническую форму аднексита.

Опасность аднексита

Главная опасность аднексита заключается в том, что эта патология начинается и протекает в организме женщины практически без каких-либо симптомов.

То есть, если женщина не проходит плановый медицинский осмотр раз в полгода, то вероятность того, что аднексит будет обнаружен вовремя, сводится к нулю. Именно поэтому, каждой представительнице прекрасного пола так важно посещать кабинет врача-гинеколога.

Особенно, если женщина молодая и находится в репродуктивном возрасте (то есть планирует в ближайшем времени рожать детей).

Воспалительный процесс под названием аднексит очень опасен осложнениями, которые могут последовать вслед за запущенным течением заболевания. В подавляющем большинстве случаев, аднексит ведет за собой:

  • Образование многочисленных спаек между трубой, яичником, сальником, мочевым пузырем, а также в желудочно-кишечном тракте (точнее, между петлями толстого и тонкого кишечника в брюшной полости и в органах малого таза).
  • Инфекция, распространяясь по яичнику, ведет к образованию гнойных полостей. Если эти гнойные участки сливаются между собой, то это ведет к расплавлению тканей и капсулы яичника. В результате этого, яичник патологически превращается в ткань, полностью заполненную гнойными включениями (это абсцесс яичника).

Если аднексит протекает в острой форме, то жидкость, которая скапливается, как в яичниках, так и в матке, начинает превращаться в гной.

Очень тяжелым по форме протекания осложнением является то, что воспалительная гнойная жидкость может проникнуть в брюшную полость. А это означает, что инфекция разнесется по желудочно-кишечному тракту и не только. Как результат – воспаление брюшной полости, перитонит, абсцесс.

У женщины во время обострения воспалительного процесса под диагнозом «аднексит» могут возникать расстройства в сексуальном плане:

  • Снижение либидо (то, есть полового влечение, как прежде, уже не будет;
  • Ощущение сильной боли во время полового акта – явление диспареунии.

Если аднексит перетекает в хроническую форму, что является неизбежным при запущенном состоянии, то это все ведет к бесплодию или же образованию внематочной беременности у женщины.

Читайте также:  Аденоз молочных желез: симптомы, лечение, профилактика

Причины возникновения аднексита

Каковы же причины возникновения аднексита и можно ли каким-либо образом предотвратить развитие заболевания?

Основная причина воспалительного процесса, протекающего под диагнозом «аднексит» — это инфекция, которая проникает из области матки в маточные трубы, а затем и в яичники.

В медицинской практике принято классифицировать основного возбудителя, который приводит к возникновению воспаления:

  • Инфекция туберкулеза, дифтерии;
  • Половая инфекция в виде хламидии, микоплазмоза, уреаплазмы, трихомонады;
  • Стафилококки и стрепотококки в организме.

Заражение в основном происходит через кровь, половой контакт, а также через верхние дыхательные пути – из легких. Это удивительно, но даже течение острой ангины может послужить причиной воспаления придатков у женщины.

Также стоит выделить те факторы, которые являются пусковыми для воспаления яичников:

  • Патологические течения в организме в виде пиелонефрита, ангины, а также хронического тонзиллита;
  • Постоянные стрессы, усталость, нервное напряжение;
  • Неправильный и нездоровый образ жизни;
  • Специфика трудовой деятельности – частые переохлаждения, работа при минусовой температуре;
  • Отсутствие соблюдения правил личной гигиены;
  • Частая смена полового партнера;
  • Несколько проведенных абортов в анамнезе;
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Основные симптомы аднексита

Теперь перейдем к основным симптомам аднексита. Итак, прежде всего, любой воспалительный процесс матки и придатков сопровождается болезненным ощущением. Боль может отдавать от матки в область поясницы или даже в брюшную полость.

Также, женщина может ощущать: повышение температуры тела в пределах от 38 до 40 градусов, постоянное ощущение холода, тошнота, рвота, выделения гноя из влагалища, частое мочеиспускание или же его нарушение, метеоризм, дрожь по телу.

Если начать прощупывать низ живота и область яичников, то женщина ощутит очень резкую острую колющую боль. Воспаление аднексита в острой форме длится от 7 до 10 дней, после воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Боль в яичниках может увеличиваться во время и перед менструацией, после полового контакта, а также после длительного нахождения на холоде. При аднексите у женщины, как правило, очень скудные месячные или же они вовсе отсутствуют.

Лечение аднексита

Лечение аднексита исключительно в условиях стационарного отделения гинекологии под строгим наблюдением врача. Терапия проводится с применением обезболивающих медикаментов, антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов.

С целью уменьшения и полного устранения воспалительного процесса пациентке назначают: вибромассаж, электрофорез, лечение ультразвуком.

Источник: https://medportal.su/adneksit-prichiny-simptomy-lechenie/

Что такое аднексит: симптомы, методы лечения :

Определение

Воспаление придатков и маточных труб — серьезное заболевание, которое оставляет серьезные осложнения, называется оно аднексит. Симптомы могут быть как объективными, так и субъективными. Чаще всего патология формируется на фоне половых инфекций.

В 40% случаев ее вызывают бактериальные микроорганизмы, такие, как гонококк, гемофильная палочка, бактероиды и гарднерелла. Заболеванию больше подвержены молодые девушки не старше 30 лет, которые практикуют незащищенные сексуальные связи.

В зависимости от формы воспаления проявляются клинические признаки. Если не предпринято адекватное лечение, то развивается хронический аднексит. Симптомы на этой стадии менее выражены. Основным проявлением выступают периодические тянущие болевые ощущения в области живота и при половом контакте.

Хроническая форма болезни иногда протекает совершенно бессимптомно, и ее выявляют только на гинекологическом осмотре.

Факторы, влияющие на развитие воспаления

Зафиксированы данные о том, что это заболевание провоцируют: генитальный герпес, стрептококки, анаэробные бактерии, трихомонады, микоплазма, хламидии. Частая смена партнера тоже может вызвать аднексит. Симптомы следующие: женщины жалуются на прозрачные обильные выделения, болезненные месячные, прострелы в заднем проходе.

Возможна рвота, тошнота, высокая температура. Причинами развития воспаления служат переохлаждение, присутствие маточной спирали, осложненные аборты, гинекологические операции. А также раннее возобновление половой жизни после родов.

На фоне постоянных стрессовых ситуаций снижается иммунитет, что влечет за собой воспаление яичников.

Признаки аднексита

Как правило, у больной появляются тупые или тянущие боли в пояснице и животе. При одностороннем аднексите болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны (слева или справа). Помимо этого нарушается менструальный цикл, месячные становятся продолжительными и обильными.

Появляются расстройства в мочеиспускании (рези, частые позывы). Беспокоит головная боль, общая слабость, апатия, повышение температуры тела. При интимной близости женщина ощущает боль, из-за этого снижается либидо. Могут появиться мажущие кровянистые выделения. Ярко выраженные проявления дает острый аднексит.

Симптомы характеризуются сильными болями в крестце и внизу живота. Неприятные ощущения сопровождаются запорами, вздутием живота, рвотой. При пальпации у женщины выявляется значительная болезненность. Резко повышается температура тела до 39 градусов.

При отсутствии осложнений признаки держатся до 10 суток, затем проявления постепенно утихают.

Как лечится аднексит?

Симптомы в зависимости от стадии заболевания наблюдаются разные, соответственно, и терапия будет назначаться с учетом формы патологии. При острой форме лечение проводится в стационаре.

Пациентке важно соблюдать щадящую диету, употреблять больше жидкости и нормализовать психическое состояние. Обязательно выписываются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие и десенсибилизирующие препараты.

Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, но их назначают только после снятия проявлений. Хронический обостренный аднексит лечат антибактериальной и инфузионной терапией (внутривенное введение раствора).

После стихания симптомов рекомендуются инъекции алоэ, аутогемотерапия, физио- и УВЧ-терапия. Хороший результат показывают парафинолечение, грязелечение (озокерит), внутривагинальные орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Источник: https://www.syl.ru/article/111791/chto-takoe-adneksit-simptomyi-metodyi-lecheniya

Хронический аднексит (сальпингоофорит)

Аднексит (сальпингоофорит) – это процесс воспалительного характера, в который вовлекаются придатки (маточные трубы) и яичники. В острой фазе отмечаются: боли в нижней части живота, которые могут быть сильнее в месте локализации воспаления, симптомы интоксикации, лихорадка. Также, в этот период часто нарушается менструальная функция.

Механизм развития

Воспалительный процесс при сальпингоофорите провоцирует инфекция, попавшая на слизистую придатка, после чего процесс начинает распространение на мышечный и серозный слои. В результате, подвергаются поражению окружающие ткани: брюшина и оболочка яичника.

Когда начинается овуляция, инфекция прямым ходом проникает в желтое тело или фолликул, и продолжает размножение в теле яичника.

Когда процесс воспалительного характера охватывает яичник и придаток, то они, через некоторое время спаиваются, вследствие чего ограничивается проходимость придатков.

Причины возникновения

Эта микрофлора с легкостью прикрепляется к сперматозоидам или прилипает к трихомонадам, используя их как транспорт, для проникновения в придатки и яичники. Также существует возможность инфицирования без «посредников» – при стечении определенных факторов.

Если в организме находится кишечная или туберкулезная палочка, то возможен занос инфекции в придатки через кровь или лимфу.

Симптомы

Сальпингоофорит, по характеру течения заболевания и симптомам, можно разделить на 2 формы:

  1. Хронический аднексит (который может обостриться).
  2. Острый аднексит.

Хронический аднексит

Эта патология является следствием острого сальпингоофорита. Раньше, при диагностике, ставили такую форму, как подострый аднексит, и считали его не долеченным острым. Сейчас диагностируется только хроническое воспаление и острое.

Воспаление придатков может быть: левосторонним, правосторонним и двусторонним. Исходя из жалоб, которые можно услышать от пациенток, можно назвать основные признаки хронического аднексита:

  • жалобы на, постоянного характера, тупые болевые ощущения, которые возникают перед началом месячных или во время, а также при переохлаждении. Боли при аднексите могут отдавать в крестец, в промежность или влагалище, в поясничный отдел;
  • появление незначительных выделений слизистого характера, количество которых увеличивается при обострении;
  • возникает менструальная дисфункция: менструации становятся болезненными и нерегулярными, длительными и обильными, и могут прекратиться вообще;
  • нарушение в половой жизни: снижается либидо, при совершении полового акта появляются боли. Эти расстройства вызываются нарушением функциональности желез внутренней секреции из-за патологических изменений в яичниках (гипофункция яичников);
  • при обострении хронического сальпингоофорита, температура может достигать показателей 38-39°С;
  • бесплодие (беременность не наступает на протяжении 1 года и более, при регулярных половых актах без использования контрацептивов);
  • расстройства нервной системы (быстрая утомляемость, бессонница, хроническая усталость, раздражительность, переменчивость настроения);
  • появление сопутствующих заболеваний (дисбиоз влагалища, спаечные процессы и прочих).

Острый аднексит

К основным признакам острой фазы сальпингоофорита, относятся:

  • боли при аднексите острого течения имеют ярко выраженный характер, и локализуются в нижней части живота. При правостороннем сальпингоофорите, сильные боли можно принять за приступ аппендицита;
  • повышение температуры до высоких показателей (38°С и выше), при этом появляется сильное потоотделение и озноб;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отсутствие месячных (месячные могут отсутствовать или быть очень скудными);
  • симптомы интоксикации (тошнота, рвота);

Диагностика

Перед тем, как лечить вышеописанную патологию, необходимо пройти следующие шаги исследований:

  • осмотр гинеколога. При ощупывании матки двумя руками обнаруживаются болезненные участки в местах расположения яичников. При ощущении болей с обеих сторон, можно предполагать наличие двухстороннего аднексита. Если у пациентки уже наступила менопауза, то следует искать другие причины болей, поскольку возникновение сальпингоофорита в этот период – маловероятно;
  • взятие и исследование мазков из цервикального канала на цитологию. Данный анализ должен проводиться для всех женщин, когда они начинают половую жизнь. Микрофлора исследуется с помощью микроскопа, благодаря чему выявляются возможные изменения в клеточном составе слизистых оболочек, что особенно важно в ранней диагностике онкологии;
  • взятие мазков из влагалища на бактериологическое исследование. Цель анализа – выявление возбудителей инфекции, вызывающих воспаление придатков. Иногда возникает необходимость провести исследование, чтобы определить уровень антител к некоторым видам вирусов;
  • УЗИ органов малого таза и почек. Данное исследование может показать, что яичники увеличены и контуры их размыты;
  • МРТ и КТ проводят при необходимости, главным образом, для уточнения диагноза;
  • если диагностика дает неопределенные результаты, то в таких случаях проводят лапароскопию. Суть метода в том, что в брюшную полость, через небольшое отверстие, вводится специальный зонд с камерой. Этот способ диагностики позволяет детально рассмотреть и изучить, в каком состоянии находится матка, яичники и придатки.

Методы лечения

Лечение хронического сальпингоофорита, как и острого, проводится разными способами, зависящими от интенсивности болезни.

Острая форма

При сильно выраженном воспалительном процессе, применяются антибиотики приоритетных групп:

  • пенициллины и их комбинации;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины II и III поколения;
  • аминогликозиды (канамицин, амикацин и гентамицин). Следует учесть негативное влияние этих медикаментов на слуховой нерв и почки.
  • более современный метод — макролиды (спирамицин, кларитромицин, азитромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет и пр.)
  • по прошествии 5 дней лечения антибиотиками, назначаются противогрибковые средства (нистатин, флюконазол и другие);
  • в тяжелых случаях, антибиотики вводятся в сами придатки. Пункция проводится через задний свод влагалища;
  • при сильных болях целесообразно назначение обезболивающих медикаментов – анальгетиков (нимесулид, анальгин, и др.);
  • острый сальпингоофорит считается патологией серьезного характера, при отсутствии лечения которой, может наступить летальный исход. Поэтому должно быть назначено интенсивное лечение хронического аднексита — противовоспалительная терапия в сочетании с мерами, снижающими интоксикацию.
Читайте также:  Женские лоферы: рекомендации стилистов

Хроническая форма

Как вылечить хронический аднексит? Поскольку эта форма заболевания носит не такой интенсивный характер — как острая, и может протекать с более сглаженными симптомами, то и лечение будет проводиться другими методами:

  • при лечении хронического аднексита, часто назначают аутогемотерапию. Суть метода заключается в обратном введении венозной крови в мышцу. Такая терапия вызывает стимуляцию защитных сил организма, благодаря чему снижается вероятность появления рецидивов болезни. Аутогемотерапию часто комбинируют с приемом препаратов кальция.
  • при обострении хронического аднексита, врачом могут быть назначены антибиотики из группы нитрофуранов (5-НОК или нитроксолин). Эти препараты убирают инфекцию мочевыводящей системы, и тем самым препятствуют возникновению воспалений;
  • если возникает необходимость, проводится терапия инфекционных заболеваний, вызванных бактериями или вирусами, а также сопутствующих, ранее леченных или нет – патологий (лейкоплакии шейки матки, спаечной болезни, фибромиомы);
  • если в придатках, при хроническом аднексите, начинает образовываться непроходимость, применяются препараты, имеющие рассасывающее действие: экстракт алоэ, лидаза, трипсин, плазмол и прочие). Назначение этих лекарств особенно важно, если пациенткой планируется беременность. Также, эти средства способны восстановить менструальный цикл;
  • в ситуациях, когда обычная противовоспалительная терапия, при хроническом аднексите, не дает результатов, доктор может назначить гормональные (глюкокортикостероидные) препараты. Но стоит учитывать, что такое лечение может вызвать массу побочных эффектов. Также, их нельзя принимать на фоне лейкоплакии шейки матки, так как гормоны могут спровоцировать нежелательное деление клеток.
  • при наступлении стадии ремиссии, когда сальпингоофорит можно считать вылеченным, обязательно назначаются витамины: С, Е, В1 и А. Также возможно, в некоторых ситуациях, применять поливитамины.
  • если сальпингоофориту сопутствуют заболевания, воспалительного характера, шейки матки и влагалища, можно использовать спринцевания антисептическими составами и свечи с противовоспалительным действием;

Физиотерапия

Во время острой фазы течения заболевания применяют физиотерапевтические методы:

  • УВЧ на область яичников;
  • облучение крови лазером;
  • терапия кислородом в барокамере (оксигенобаротерапия).

Когда острая фаза одностороннего или двухстороннего аднексита начинает проходить, можно использовать:

  • электрофорез с медью, магнием, йодом и цинком на область расположения придатков. Эта процедура хорошо лечит хроническое воспаление придатков, и в первую очередь снижает выработку эстрогенов, расслабляет мышечные спазмы, и не допускает образование спаек;
  • индуктотермия – метод глубокого прогревания тканей под воздействием высокочастотного магнитного поля. Эта процедура имеет сосудорасширяющее, противовоспалительное, бактериостатическое, обезболивающее, рассасывающее, снимающее спазмы, а также улучшающее, хронического аднексита лечение, действие;
  • ультразвуковая терапия в импульсном режиме.

Местное лечение

При лечении гинекологических заболеваний нередко применяют введение лечебных составов во влагалище:

  • используя специальную трубку, имеющую 2 просвета, врач вводит глубоко во влагалище отвары различных лекарственных трав. В качестве средства для отвара, могут использоваться: цветы акации или ромашки, листья эвкалипта. Курс продолжается не менее 10 дней;
  • после применения отвара лекарственных трав, во влагалище вводится тампон, пропитанный раствором димексида с водой, в соотношении 1:3. В этот раствор добавляется антибиотик и рассасывающее средство (лидаза, трипсин). Такая терапия благоприятно действует на слизистую влагалища.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/xronicheskij-adneksit-salpingooforit

Аднексит

Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.

В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.

Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).

Виды аднекситов

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Причины

Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.

Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.

Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

  • ослабление иммунитета;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • частая и беспорядочная смена половых партнеров;
  • незащищенный секс во время менструации;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
  • аборты и диагностические выскабливания матки;
  • внутриматочная спираль;
  • гистероскопия матки и метросальпингография.

Симптомы аднексита

Проявления заболевания зависят от его течения.

Признаки острой формы

Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

  • резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
  • появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
  • болями внизу живота.

Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.

Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).

При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.

В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.

В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.

Признаки хронической формы

Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.

Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).

Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

Диагностика

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
  • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия (в затруднительных случаях);
  • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

Дифференциальную диагностику аднексита проводят с кистами яичника, наружным эндометриозом, аппендицитом и поясничным остеохондрозом.

Лечение аднексита

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

  • цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
  • пенициллины (ампиокс, ампициллин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин),
  • тетрациклины (доксициклин),
  • аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Лечение хронической формы

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

  • прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
  • прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
  • физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Осложнения и прогноз

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

  • бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
  • развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
  • внематочная беременность;
  • угроза прерывания беременности и выкидыши;
  • воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/adneksit

Воспалительный процесс в придатках матки и яичниках или аднексит у женщин: симптомы и лечение острой и хронической формы патологии

Аднексит – воспалительный процесс в органах женской половой сферы. Проникновение условно-патогенной и патогенной микрофлоры в половые пути и выше провоцирует развитие патологического процесса. Нередко заболевание развивается как осложнение инфекционных поражений в других отделах организма.

Какие признаки указывают на развитие острого и хронического аднексита? Чем опасен воспалительный процесс в придатках матки? Можно ли вылечить аднексит народными средствами? Что делать при рецидивирующей форме патологии? Ответы в статье.<\p>

Аднексит: что это

Воспаление затрагивает придатки матки: яичники, трубы, связки. Патология бывает одно- и двусторонней. Инфекция проникает гематогенным и восходящим путем.

Острый аднексит протекает с многочисленными симптомами: общими и специфическими. При отсутствии терапии либо применении неподходящих антибиотиков инфекционные агенты приобретают резистентность, воспаление протекает менее выражено, но не исчезает. Под влиянием негативных факторов (стрессы, снижение иммунитета, плохая гигиена, переохлаждение) симптоматика усиливается, развивается обострение.

При своевременно начатой терапии, подборе оптимального наименования антибиотиков можно подавить активность возбудителя, предупредить опасные осложнения. Последствия недолеченного аднексита серьезные: спаечный процесс, проблемы с прохождением по трубам оплодотворенной яйцеклетки (развитие внематочной беременности), вторичное бесплодие.

Причины возникновения

Воспалительный процесс развивается на фоне проникновении инфекции:

  • восходящим путем – из наружных половых органов (хламидии, возбудитель сифилиса) либо из ануса (кишечная палочка);
  • нисходящим путем (с током крови, лимфы, при выведении урины) – из патологических очагов в почках, органах брюшной полости, при аппендиците, дивертикулите, колите. Пневмококки, микобактерия туберкулеза, стафилококки, энтерококки, патогенные грибы и вирусы.

Провоцирующие факторы:

  • переохлаждение;
  • слабый иммунитет при частых стрессах, переутомлении, вялотекущих инфекциях, скудном рационе;
  • проведение гинекологического осмотра и диагностических исследований репродуктивной системы с нарушением требований асептики и антисептики;
  • проведение оперативного вмешательства в полости матки, яичниках, трубах;
  • неправильный уход за областью промежности и ануса, что провоцирует перемещение кишечной палочки из прямой кишки во влагалище;
  • плохая гигиена наружных половых органов;
  • хронические инфекционные заболевания внутренних органов при отсутствии адекватной терапии. Особенно опасна гнойная форма патологий;
  • период родов;
  • искусственный либо самопроизвольный аборт.

Аднексит код по МКБ – 10 – N70.

Классификация недуга

Аднексит бывает:

  • первичный. Самостоятельная патология при активном размножении условно-патогенной флоры, проникновении возбудителей из ануса в половые органы;
  • вторичный. Осложнение при воспалительных процессах в кишечнике, аппендиксе, желудке, почках. Еще один фактор – венерические заболевания и специфические инфекции, например, туберкулез.
Читайте также:  Инструкция по применению вобензима в гинекологии

Формы аднексита:

  • острая. Активный воспалительный процесс, симптоматика ярко выражена;
  • хроническая. Периоды ремиссии с вялотекущим воспалением чередуются с рецидивами, на фоне которых отрицательные признаки проявляются ярче.

Симптомы острого аднексита

Общие признаки напоминают проявления гриппа или ОРВИ:

  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • высокая температура.

Специфические признаки воспаления придатков матки:

  • болезненность, часто постоянного характера, внизу живота и в поясничной области;
  • дискомфорт, рези при выведении урины;
  • нарушение сна;
  • болевой синдром усиливается при гинекологическом осмотре и во время полового акта;
  • серозные, гнойные либо слизистые выделения из влагалища;
  • зуд, краснота, раздражение в промежности.

Рецидивирующее течение патологии

Признаки развития хронического аднексита:

  • «тупые» боли в области живота (нижняя часть), усиление негативных ощущений при половом контакте, на фоне стресса, переохлаждения, во время менструации;
  • обильные либо скудные выделения при ежемесячных кровотечениях;
  • общая слабость;
  • озноб, повышение температуры тела на протяжении длительного периода до 37,5 градусов и выше;
  • развитие колита;
  • распространение инфекции на соседние отделы провоцирует воспаление почек и мочевого пузыря, уретрит;
  • снижается либидо, половой акт доставляет неприятные ощущения;
  • на фоне хронического аднексита, при отсутствии адекватной терапии в маточных трубах образуются спайки, что заметно повышает риск опасной внематочной беременности и бесплодия.

Диагностика

Нельзя игнорировать общие и специфические признаки аднексита у женщин. При тупых или острых болях в области яичников, нарушении менструального цикла, сочетании специфических признаков с симптомами простуды нужно посетить гинеколога. Во время осмотра надавливание на зону придатков вызывает боль.

Врач рекомендует комплексное обследование:

  • анализ крови: важно выяснить степень воспаления, определить уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • проведение гинекологического УЗИ;
  • обследование органов мочевыделительной системы при помощи ультразвука;
  • микробиологический анализ содержимого уретры и влагалища для установления вида возбудителя. Без проведения бакпосева для определения самого действенного препарата для конкретного инфекционного агента проведение антибактериальной терапии нередко бывает малоэффективным.

Общие правила и эффективные методы лечения

Перед началом терапии гинеколог должен разобраться, какие факторы привели к острому воспалительному процессу в маточных трубах, связочном аппарате, яичниках. Важно понять, проникла инфекция извне или патологический очаг находится в организме. Только после установления этого факта можно провести полноценное лечение.

При острой форме важно подобрать антибиотик при аднексите, к которому чувствителен выявленный возбудитель. Проведение бакпосева и специального теста помогает не только установить вид инфекционного агента, но и выбрать антибактериальный состав, действие которого наиболее губительно для конкретного микроорганизма.

Наибольший эффект дает сочетание системных и местных препаратов: нужно получать таблетки и в период лечения использовать вагинальные либо ректальные свечи с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Введение состава ближе к зоне поражения обеспечивает максимальный терапевтический эффект.

При начальной стадии патологического процесса выздоровление наступает на фоне применения суппозиториев, без использования таблеток, что снижает негативное воздействие на слизистую кишечника. В каждом случае гинеколог учитывает комплекс факторов при выборе схемы терапии.

Предупреждение! Народные средства можно применять только как дополнение к антибактериальной терапии, строго по разрешению гинеколога. Травяные отвары снижают степень воспаления, улучшают общее состояние, укрепляют иммунитет. По назначению врача можно использовать отвар ромашки или календулы для утренних и вечерних процедур в области половых органов, употреблять фитосредство внутрь. Самолечение, отказ от назначенных антибиотиков приводит к хроническому течению патологического процесса.

Эффективные свечи при аднексите:

  • Вольтарен.
  • Мовалис.
  • Индометацин.
  • Полижинакс.
  • Гексикон.
  • Флуомизин.
  • Противовоспалительные свечи с экстрактом красавки.

Лечение в период ремиссии:

  • физиотерапия для рассасывания спаек, нормализации кровообращения в проблемной зоне. Грязевые тампоны, магнитотерапия, электрофорез, воздействие ультразвука;
  • применение оральных контрацептивов. Частоту, дозировку, длительность приема таблеток определяет гинеколог по результатам анализов на гормоны;
  • травяные отвары с легким противовоспалительным действием. Фитосредства употребляют внутрь каждый день, курсами по 2 недели с интервалом 10 дней. Хороший противовоспалительный эффект дает отвар ромашки, шалфея, череды, календулы или смесь трав и цветов. На литр кипятка взять 2 ст. л. сбора либо одного компонента, запарить в термосе на протяжении получаса. Пить дважды на день по 100 мл;
  • предупреждение переохлаждения, профилактика бактериальных, грибковых и вирусных инфекций, тщательная гигиена наружных половых органов, укрепление иммунитета – обязательные меры для снижения риска обострений;
  • при наличии патологических очагов в различных отделах организма нужно пройти курс лечения, подавить активность инфекционных агентов. Вялотекущие хронические заболевания воспалительного характера мешают выздоровлению при аднексите.

Возможные осложнения

Чем опасен острый и хронический аднексит? Этот вопрос волнует многих женщин, особенно, репродуктивного возраста.

При отсутствии своевременной терапии, применении неподходящих лекарств острая форма патологии переходит в хроническую. Под действием переохлаждения, на фоне снижения иммунитета, сезонных вирусных инфекций воспалительный процесс в придатках матки активизируется, женщина испытывает дискомфорт на протяжении длительного периода.

Самое опасное осложнение аднексита – распространение гнойных масс в область брюшины, развитие перитонита, угрожающего жизни. Осложненный воспалительный процесс с ярко-выраженными признаками накопления гноя требует немедленной госпитализации пациентки.

Другие осложнения:

  • спаечный процесс в маточных трубах;
  • колебания менструального цикла;
  • наступление климакса раньше срока на фоне неправильного функционирования яичников;
  • внематочная беременность при непроходимости труб;
  • гормональный сбой;
  • бесплодие;
  • раздражительность, нервозность на фоне периодически возникающих обострений.

Для профилактики аднексита важно избегать воздействия негативных факторов: не переохлаждаться, соблюдать правила гигиены, укреплять иммунитет, вовремя лечить острые формы патологий, предупреждать венерические заболевания. При появлении признаков аднексита нужно без промедления посетить гинеколога. Запрещено заниматься самолечением: слабые антибиотики вызывают резистентность микроорганизмов, заболевание принимает рецидивирующий характер, что часто грозит спаечным процессом и вторичным бесплодием.

Больше полезной информации о причинах и симптомах, диагностике и методах лечения аднексита у женщин можно узнать после просмотра нижеследующего видео:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/adneksit.html

Острый аднексит: причины и симптомы, схема терапии

Острый аднексит (код по МКБ 10 N70) – одна из форм заболевания, которое характеризуется воспалительным процессом в придатках матки – в маточных трубах и яичниках. Как правило, воспаление развивается на фоне инфекций, которые проникают из влагалища.

Аднексит может быть правосторонний, левосторонний и двусторонний. Что касается возбудителей, то здесь на первом плане находятся патогенные бактерии, микобактерии туберкулеза, гонококки, энтерококки, стафилококки, стрептококки.

Помимо бактерий, возбудитель может быть обнаружен в виде инфекции, к примеру, хламидиоза, причем некоторые из перечисленных возбудителей вообще могут постоянно присутствовать в организме пациента, постепенно оказывая на него негативное влияние и снижая иммунитет.

Причины развития аднексита

Причинами развития аднексита и его проявления сразу в острой форме могут быть:

  • Переохлаждение организма.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Стрессы, длительное психологическое напряжение.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Переутомление.
  • Несоблюдение норм гигиены.
  • Наличие хронических и острых заболеваний мочеполовой системы. Это может быть бактериальный пиелонефрит, пельвиоперитонит, сальпингоофорит.

Кроме того, провоцирующими факторами могут выступать нарушения в работе кишечника, которые определяются по постоянному скоплению каловых масс или запорам. Все факторы, перечисленные выше, приводят к застою крови в органах малого таза.

Важно! Все антитела, которые вырабатываются иммунитетом, хоть и подступают в ткани яичников и маточных труб, но их все равно недостаточно для противодействия инфекции.

Помимо этого, аднексит может развиваться после внутриматочного вмешательства, которое может пройти вместе с занесением инфекции. Обозначим вмешательства:

  • Прерванная беременность (аборт).
  • Введение внутриматочной спирали.

Симптомы аднексита

Основными признаками заболевания являются боли внизу живота и в паховой области, которые могут отдавать в крестцовый или поясничный отдел позвоночника.

Если мы говорим об острой форме заболевания, то боли будут характеризоваться достаточно яркими проявлениями. Определим некоторые моменты:

  1. Локальный болевой синдром. Он практически всегда усиливается при мочеиспускании.
  2. Боль может быть при опорожнении кишечника в области ануса.
  3. Физические нагрузки также приводят к болям в области промежности.
  4. Наблюдается общая усталость, раздражительность, плохое самочувствие.
  5. Повышается температура тела.
  6. Присутствуют серозные выделения. Заметно, что это такие выделения, которые не присущи здоровым женщинам. Выделения бывают зловонными и могут иметь гнойные примеси.
  7. Редко, но встречается тошнота и рвота.

Если развивается острый правосторонний аднексит, прекращается адекватное функционирование яичников и маточных придатков, а это приводит к нарушению менструального цикла. Такая же картина возможна при левосторонней форме недуга.

Интересным является тот факт, что при остром аднексите у более чем половины женщин менструация проходит крайне болезненно, ведь недуг приводит к тому, что воспаляется придаток яичников. Кроме того меняется объем менструаций, наблюдаются выделения крови между циклами.

Отметим, что при хронической форме, симптомы не столь выражены и часто проходят вообще незамеченными женщиной или им не придаётся значение.

Лечение острого аднексита

В гинекологии не принято лечить любые заболевания без предварительной диагностики. Обследование поможет поставить точный диагноз и подобрать соответствующую схему терапии. Тактика диагностики подбирается в индивидуальном порядке.

При этом медик учитывает степень выраженности клинических проявлений, классификацию аднексита и индивидуальные особенности пациентки. Если обнаружить недуг в срок, то можно обойтись консервативной терапией.

Терапия заболевания представлена комплексным подходом. Можно определить несколько основных направлений:

  • Прием антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются только врачом, и только с учетом чувствительности возбудителя к компонентам препарата.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Противовоспалительные суппозитории.
  • Витамины. 
  • Иммуномодулирующие средства.
  • Препараты гормонального типа. Они назначаются в крайних случаях, когда высок риск развития негативных последствий.
  • При сильной боли, которая бывает во время острой формы, рекомендованы обезболивающие лекарства.
  • Для местной санации применяется спринцевание.

Если обнаружены в полости малого таза гнойные поражения тканей, их необходимо удалить методом лапароскопии, после чего в очаги поражения вводится противовоспалительный препарат. Здесь подчеркнем, что такой подход к лечению потребует от пациентки постельного режима в период реабилитации.

При варианте отсутствия эффекта от антибактериального лечения, может быть предложено оперативное вмешательство. Благо современная медицина располагает всеми необходимыми технологиями для проведения наименее травматической операции.

И напоследок скажем, что лечение аднексита рекомендовано проводить в условиях стационара или частной клинике. Времени это займет немного, однако у врача будет возможность контролировать процесс выздоровления и своевременно отметить осложнения, в числе которых может быть спайка, приводящая к женскому бесплодию и атрофии яичников.

В то же время, возможно лечение хронического аднексита в домашних условиях, однако это относится именно к хронической форме заболевания. При таком развитии можно использовать свечи, таблетки и некоторые рецепты народной медицины, которые в комплексе с медикаментозной терапией, оказываются достаточно эффективными и ускоряют процесс выздоровления. 

Заказать проверенное и натуральное средство для потенции

Купить Отвар Матрены от гинекологических заболеваний с официального сайта

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Источник: http://prointim.info/drugie-bolezni/adneksit/ostryj-adneksit.html

Ссылка на основную публикацию